Артроз голеностопного сустава — 11 причин, лечение и операция

Артроз
  • магнитотерапия,
  • электрофорез.

Довольно многим людям приходится сталкиваться с суставными заболеваниями, из-за которых начинает развиваться воспалительный процесс в костных тканях и хрящах.

Чем старше человек, тем более вероятно у него развитие артроза голеностопного сустава. Заболевание опасно своими осложнениями, которые провоцируют ограничение физической активности опорно-двигательного аппарата, способны привести к инвалидности.

Хроническая патология, вызывающая дегенеративные изменения в хрящевых тканях изначально приводит к нарушению походки, поскольку любые попытки двигательной активности стопы приносят сильнейший болевой дискомфорт. Чтобы понять, как облегчить состояние пациента, необходимо досконально изучить природу артрита, причины и стадии развития заболевания.

При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение.

Субхондральный склероз и начало роста остеофитов

Сужение суставной щели в медиальной области

Дальнейшее сужение суставной щели в медиальной части сустава до контакта субхондральной кости

Сужение суставной щели в области крыши купола таранной кости до контакта субхондральной кости

Полная облитерация сустава

На поздних стадиях артроза операция является единственным решением проблемы. Сегодня лучшим методом хирургического лечения является тотальное эндопротезирование — замена поврежденного сустава искусственным имплантатом. При успешном выполнении и отсутствии осложнений операция позволяет вернуть подвижность конечности и восстановить трудоспособность. Как правило, уже через 4-6 месяцев человек возвращается к привычному образу жизни.

Стадии деформирующего остеоартроза голеностопа

Всего существует до десяти классификаций заболевания. Рассмотрим основные из них.

Стадии заболевания по объему поражения суставного хряща:

Рентгенологические стадии по Kellgren и Lawrence:

  • 0 — полное отсутствие рентгенологических признаков;
  • І — кистовидные изменения костной ткани, субхондральный линейный остеосклероз, краевые остеофиты небольшого размера;
  • ІІ — сужение суставной щели, более выраженный остеосклероз;
  • ІІІ — массивный субхондральный остеосклероз, сильное сужение суставной щели, остеофиты большого размера;
  • ІV — массивные остеофиты, деформация эпифизов костей, практически полное отсутствие суставной щели.

Стадии остеоартроза голеностопного сустава

Классификация Н.С. Косинской:

В клинической практике в России и странах СНГ чаще всего используют классификацию Н.С. Косинской.

Из-за недостаточной амортизации избыточная нагрузка передается на подлежащую костную структуру, в ней тоже развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения: кость деформируется и разрастается по краям суставной площадки. Из-за вторичной травматизации и нарушения нормальной биомеханики сустава страдает не только хрящ и кость, но и окружающие ткани.

Симптомы

Вначале выявляется быстрая утомляемость и нерезкие боли в голеностопном суставе после значительной нагрузки. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, его характер и время возникновения меняются. Отличительными особенностями болевых ощущений при артрозе являются:

  • Стартовые боли. Появляются после состояния покоя, а затем постепенно исчезают при движениях.
  • Зависимость от нагрузки. Отмечается усиление болей при нагрузке (стоянии, ходьбе) и быстрая утомляемость сустава.
  • Ночные боли. Обычно появляются под утро.
Еще по теме:  8 причин спондилоартроза 1,2,3 степени поясничного отдела

Состояние меняется волнообразно, в период обострений симптомы более выраженные, в фазе ремиссии вначале исчезают, затем становятся менее интенсивными. Наблюдается постепенное прогрессирование симптоматики в течение нескольких лет или десятилетий. Наряду с болями определяются следующие проявления:

  • При движениях может возникать хруст, скрип или щелчки.
  • В период обострения околосуставная область иногда припухает и краснеет.
  • Из-за нестабильности сустава пациент часто подворачивает ногу, возникают растяжения и надрывы связок.
  • Отмечается скованность и ограничение движений.

Артроз голеностопа делится на две группы: первичный и вторичный. Первый возникает по непонятным причинам. Второй развивается вследствие неблагоприятных факторов: воспаления, травмы и прочее. В обоих случаях в основе патологии лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Основные причины развития вторичного артроза:

Возможные последствия

Больному артрозом голеностопа могут присвоить инвалидность, так как полное разрушение сустава приводит к ограничению двигательной активности. Для этого пациенту нужно пройти медицинскую экспертизу. Категории больных, которым могут присвоить инвалидность:

  • пациенты с прогрессирующим артрозом, болеющие более 3 лет с обострениями болезни не меньше 3 раз/год;
  • пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на суставе и имеющие ограничение жизнедеятельности;
  • пациенты с сильным нарушением статико-динамической функцией.
  • удаление осколков хряща и прочих отложений дает вам 2–3 года спокойствия – вы должны будете изменить свою жизнь, чтобы не допустить следующего вмешательства;
  • артродез дает гарантию на 5–10 лет, однако данный метод ограничивает ваши физические способности;
  • время службы хорошего протеза из керамики или металла – 20–30 лет.

Последствия артроза без необходимого лечения

В большинстве случаев последних стадий болезни удается избежать: пациент обращается в больницу сразу после усилений болевых симптомов.

Но если проблему запустить, то последствия будут такими:

  • деформация стопы;
  • невозможность самостоятельно передвигаться, только с помощью костылей;
  • боль даже после небольших нагрузок и в состоянии покоя;
  • инвалидность и хирургические вмешательства (часто применяется операция на суставе при артрозе).

Вылечить артроз голеностопного сустава можно, но чем скорее вы обратитесь к врачу, тем эффективнее, быстрее и безболезненнее будет процесс восстановления.

  • болевые ощущения в голеностопе, которые усиливаются в ночное время и после малейших физических нагрузок;
  • сухой громкий хруст в суставе из-за трения костей друг о друга;
  • атрофия мышечной ткани ног;
  • подвывихи, которые регулярно повторяются из-за нарушения функциональности сухожилий и мышц;
  • отёчность поражённой области, воспалительные процессы с локальным повышением температуры.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Для заболевания характерны следующие признаки:

  • болевые ощущения в голеностопе, которые усиливаются в ночное время и после малейших физических нагрузок;
  • сухой громкий хруст в суставе из-за трения костей друг о друга;
  • атрофия мышечной ткани ног;
  • подвывихи, которые регулярно повторяются из-за нарушения функциональности сухожилий и мышц;
  • отёчность поражённой области, воспалительные процессы с локальным повышением температуры.

Как и для большинства других заболеваний, лечение артроза голеностопного сустава напрямую зависит от времени обращения за медицинской помощью: чем раньше, тем лучше. Своевременная постановка диагноза и правильно выбранный курс лечения позволяют специалистам делать благоприятные прогнозы. Терапия заболевания преследует две основные цели — снятие болевых ощущений и прекращение развития дегенеративных изменений в пораженном суставе.

Симптомы голеностопного артроза

  • Можно ли избежать операции по замене сустава?
  • Правильное питание при артрозе суставов
  • Боль в голеностопе — возможные заболевания
Еще по теме:  Кому грозит артроз коленного сустава Предостерегите себя

Для того чтобы не допустить сильного разрушения голеностопных суставов, необходимо знать основные симптомы артроза голеностопного сустава. Это поможет диагностировать заболевание на ранних стадиях, провести своевременное лечение и не допустить развития деформирующего артроза. Основными симптомами данной разновидности артроза являются:

  • Резкая боль при попытке ступить на ногу, присутствие, а зачастую и нарастание боли, когда конечность находится в спокойном состоянии.
  • Растяжение связок, быстрая утомляемость сустава, хруст в суставах при выполнении обычных телодвижений.
  • Возникновение ограничивающих движений, которые особенно сильно ощущаются при беге и даже при ходьбе.
  • Увеличение сустава в размерах и последующее его искривление, появление отечностей различных размеров.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Медикаментозное лечение артроза голеностопного сустава включает:

Как лечить артроз голеностопного сустава?

К сожалению, на первой стадии заболевания, когда возможно восстановление хряща, пациенты не торопятся обращаться за

К сожалению, в погоне за модой, выбирая высокие каблуки, женщины обременяют себя на развитие артроза суставов стоп

Диеты и упражнения для профилактики артроза голеностопа могут помочь приостановить разрушение хряща, но только на ранних стадиях заболевания . Рекомендовано питание с достаточным количеством белка, фосфора, кальция. Очень важно снизить массу тела до нормальной при ожирении. Гимнастику для укрепления мышц и связок, поддерживающих сустав, надо выполнять в положении, исключающем дополнительную нагрузку на него.

Это может быть плавание или аквааэробика, а также ежедневная зарядка по утрам, лежа с приподнятыми над кроватью ногами. Такие упражнения при артрозе, как вращения, сгибания и разгибания стопы по 20-30 раз в каждом направлении помогут сохранить подвижность сустава и тонизировать расслабленные за ночь мышцы. Можно применять мануальную терапию, но без грубых методик так называемого «вправления», причиняющих боль.

Еще по теме:  Признаки коксартроза 1 й степени, правильное лечение и диагностика

Медикаментозное лечение артроза голеностопного сустава включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства в любых формах (наружно, внутрь);
  • анальгетики при сильных болях;
  • препараты, содержащие гиалуроновую кислоту и хондроитина сульфат, для восстановления поврежденного хряща;
  • средства, улучшающие доставку к суставу питательных веществ.

Сегодня в арсенале врача-ортопеда есть новые эффективные методы лечения артроза голеностопного сустава. В зависимости от стадии процесса он может применить:

  • введение в сустав синтетической синовиальной жидкости для восстановления смазки хрящевых поверхностей;
  • артроскопию эндоскопическую – сочетанную диагностическую и лечебную процедуру;
  • обездвиживание сустава с помощью хирургической операции на поздних стадиях артроза — для устранения грубых деформаций и уменьшения боли;
  • эндопротезирование – замену полностью разрушенного сустава на искусственный.

Народные средства лечения в качестве вспомогательного метода могут использоваться. Но если заменить ими назначенную врачом-ортопедом терапию, то избежать прогрессирования артроза не удастся.

Испытывая тяжёлую запредельную нагрузку, сустав разрушается. Нарушается его питание и конфигурация, истончается хрящевая ткань, играющая роль естественного амортизатора при ударах, развивается артроз. В отдельную группу включён посттравматический артроз.

Что это такое?

Артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого широко обсуждаются в кругах ревматологов, остеопатов, ортопедов и травматологов, это тяжелое дегенеративное заболевание, приводящее к истончению и полной инволюции хряща на суставных поверхностях головки малоберцовой кости, нижней суставной поверхности большеберцовой кости и блока таранной кости. Код мкб-10 относится к суставам.

В результате происходит нарушение двигательной функции сустава, вплоть до полного сращения костей. Анатомическая сложность строения и близкое расположение крупных сосудов и нервов, делает протезирование сустава крайне непростой и материально-затратной задачей.

Важно! Основную массу пациентов составляют лица старше 60 лет. Иногда, болезнь манифестирует в более молодом или детском возрасте, что связано с большой массой тела или генетической предрасположенностью.

Деформирующий артроз области голеностопа

  • санационная артроскопия;
  • артродез;
  • эндопротезирование.

Когда нужна операция?

Если артроз голеностопного сустава не удалось вылечить при помощи консервативных методов, проводится хирургическая терапия:

  • санационная артроскопия;
  • артродез;
  • эндопротезирование.

Во время артроскопии доктор через маленькие проколы удаляет пораженные хрящевые ткани и костные наросты. Если в постоперационный период не возникло никаких осложнений, заболевание долго не будет беспокоить. При артродезе полностью удаляется сустав, после чего проводится сращивание костных структур стопы и голени. Эндопротезирование предусматривает удаление суставного сочленения и замену их искусственным имплантом.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector