Артроз спины или позвоночника, поясничного отдела и межпозвоночных суставов

Артроз

Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Разнообразные патологии, проявляющиеся болью в спине — одни из самых частых причин частичной или полной, временной или постоянной утраты трудоспособности. Именно поэтому вопрос боли в спине, ее причин и принципов лечения не теряет своей актуальности. При этом артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из самых частых причин болевого синдрома.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины

Артроз — патология мультифакторная, ее развитию могут способствовать разнообразные причины, а также их сочетание. Среди наиболее частых причин спондилоартроза следующие:

разнообразные врожденные аномалии строения позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата — самая частая причина артроза межпозвоночных суставов у молодых людей;

сколиоз и другие виды искривления позвоночника также способствуют нефизиологичному распределению давления в межпозвонковых дисках и развитию артроза;

малоподвижный образ жизни также опосредованно провоцирует артроз: снижение интенсивности кровообращения в окружающих позвоночник мышцах постепенно приводит к их слабости и атрофии, а затем к деградации межпозвонковых сочленений;

некоторые особенности профессиональной деятельности или досуга также могут способствовать возникновению артроза. В частности, вред позвоночнику наносит работа и спортивные тренировки, сопряженные с необходимостью подъема тяжестей, прыжками, резкими наклонами и рывками;

избыточная масса тела — лишняя нагрузка на все суставы в организме, и сочленения пояснично-крестцового отдела позвоночника — не исключение. Поэтому лишний вес также может быть одним из причинных факторов развития артроза.


Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Естественным следствием болевого синдрома, в значительной мере усугубляющим его, является спазм мышц поясницы. Мышечный спазм еще более нарушает кровообращение в тканях, в том числе, межпозвонковых суставов, что способствует их дальнейшей деструкции. Постепенно развивается атрофия мышц, лишенных нормального кровоснабжения и иннервации, со временем она становится заметной визуально.

Кроме того, характерным признаком повреждения межпозвонковых суставов, в том числе, их артроза, являются специфические симптомы поражения нервных корешков, проходящих в межпозвонковых отверстиях. Они проявляются парестезиями (ощущением жжения, мурашек, простреливающей болью), онемением одной или обеих нижних конечностей. При запущенном артрозе поражение нервных сплетений может быть столь велико, что больной может полностью утратить возможность нормально ходить.

Артроз пояснично-крестцового отдела: диагностика

Артроз поясничного отдела: лечение

Консервативная терапия артроза позвоночника

Основные направления консервативной терапии артроза — уменьшить боль и воспаление, нормализовать метаболизм в хрящевой ткани, повысить ее упругость и устойчивость к нагрузке. Для уменьшения воспалительных явлений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они же оказывают обезболивающий эффект, который можно усилить, дополнив терапию ненаркотическими анальгетиками. Но такая терапия должна назначаться исключительно врачом, так как имеет серьёзные побочные действия.

Хирургическое лечение артроза позвоночника

Операции при артрозе позвоночника проводятся тогда, когда заболевание привело к инвалидности больного и не других способов повысить качество его жизни. Как правило, в ходе операций устраняются искривления позвоночника, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков, восстанавливается нормальное расстояние между позвонками для устранения давления на корешки спинномозговых нервов.

В дополнение к лечебным мероприятиям

Помимо основной лечебной программы рекомендуется дополнять ее физиотерапией, которая в значительной мере позволяет ликвидировать болевой синдром и служит профилактикой новым обострениям, а также занятиями лечебной физкультурой, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания.

Немаловажную роль играет рационализация питания, переход на диету со сниженным количеством калорий (при наличии избыточной массы тела), отказ от вредной еды с обилием рафинированных углеводов, «тяжелых» жиров и фастфуда. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, так как они сами по себе способствуют усугублению заболевания.

Еще по теме:  Кому грозит артроз коленного сустава Предостерегите себя

Больному рекомендуется умеренная физическая активность — пешие прогулки, плавание в бассейне. Они способствуют улучшению микроциркуляции в мышцах спины, снятию отека, уменьшению воспаления, замедляют прогрессирование патологии.

Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия. Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся. Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии. На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания. При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.

Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Причины артроза поясничного отдела

Идиопатическая форма артроза поясничного отдела не имеет определённой причины. Другие формы заболевания связаны с:

  • перенесенными травмами спины и поясницы;
  • лишним весом, который провоцирует чрезмерную нагрузку на спину;
  • острым гнойным артритом и другими воспалительными процессами в суставах;
  • переохлаждениями;
  • ревматоидным артритом, красной волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями;
  • частыми простудами;
  • специфическими воспалениями, например, туберкулёзом, сифилисом, клещевым энцефалитом, гонореей.

А вовремя выявленное нарушение проще всего устранить на начальной стадии.

Комплексное лечение

Кроме основных и традиционных элементов терапии в комплекс включаются еще:

  1. Физиотерапия.
  2. Массаж.
  3. Водные процедуры.

Комплексное лечение очень эффективно, и иногда оно помогает даже при 3 степени болезни. Главное чтобы больной соблюдал все рекомендации и не забрасывал терапию, сразу после исчезновения симптомов.

Здоровье — это самое ценное, что есть у человека. Однако многие люди этого не понимают, и халатно относятся к нему. И подобное отношение приводит к развитию многих заболеваний. Одним из таких заболеваний является артроз.

Но если он начнет лечение на ранних стадиях, она не сильно будет на нем сказываться. А вот если он запустит болезнь, то страдать он будет долго. При этом лечение может даже не помочь, и тогда больному потребуется операция. Поэтому нельзя игнорировать артроз поясничного отдела позвоночника, как только выявились симптомы и признаки, лечение требуется начать незамедлительно.

Артроз позвоночника считается серьёзной патологией.

Что такое артроз позвоночника?

Суставы позвоночника постоянно подвергаются нагрузкам, что вызывает их преждевременный износ. При стирании дисков межпозвоночное пространство уменьшается, что вызывает негативное воздействие на внутрисуставные хрящи, в которых образуются трещины. Через них уходят протеогликаны, и хрящ теряет эластичность.

Артроз обычно сопровождается интенсивными болями, так как кости с пораженными хрящами начинают тереться, вызывая при этом острую боль. Неполноценный хрящ и узкое межсуставное пространство нередко становятся причиной сдавливания нервных окончаний.

Степени и классификация артроза

Существует три варианта заболевания:

  • Цервикоартроз или шейный.
  • Дорсартроз или грудной.
  • Люмбоартроз или поясничный.

Шейный артроз встречается довольно часто, вызывая появление специфических симптомов. Шея начинает испытывать увеличенные нагрузки. Боль переходит в район лопаток, плеч и затылочной области.

Так проявляются особенности иннервации, на шее располагаются нервы, контролирующие чувствительность рук. Заболевание можно спутать с другими болезнями, при которых тоже поражаются суставы.

При досартрозе патология локализуется в грудном отделе. Позвонки этого отдела не отличаются подвижностью, поэтому боль появляется не сразу, а иногда, вообще отсутствует.

Еще по теме:  Остеоартроз позвоночника: диагностика и лечение заболевания

Поясничный артроз встречается очень часто, почти 80% больных имеют этот вариант заболевания. При наличии этого вида патологии, пациент не может определить положение тела, когда боль может утихнуть. Многие движения приводят к усилению болевого синдрома.

Выделяют также степени развития болезни:

Первая степень Это начальная стадия, при которой увеличение нагрузки на сустав способствует образованию остеофитов (наростов) на костях.
Вторая степень Суставные изменения прогрессируют, а остеофиты увеличиваются.
Третья степень Уже нарушается ось позвоночника, а не только позвонки. Происходит атрофирование связок, что вызывает трудности с передвижением.

Заболевание обычно развивается на фоне патологий или травм позвоночного столба. Артрозу позвоночника подвержены работники тяжелого физического труда, а также люди, страдающие деформациями стоп. Как правило, артроз проявляется болью, реже возникает искривление позвоночника с защемлением нервных пучков. Лечение стандартное: противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы.

Как лечить артроз позвоночника?

Целью терапии артроза позвоночника является купирование болевых ощущений, нормализация двигательного режима и остановка прогрессирования недуга.

Медикаменты

При выраженных болях врачами обычно назначаются противовоспалительные средства из группы «нестероидов»: Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб или Нимесулид. Используются данные препараты как системно (в виде таблеток или инъекций), так и местно посредством мазей или гелей.

Если болезненность сопровождается сильным мышечным напряжением – спазмом – применяют миорелаксанты, расслабляющие мышцы: Тубарин, Ардуан, Мидокалм или Земурон.

Если боль упорная и не ликвидируется нестероидными средствами, рекомендуется проведение лечебных блокад с анестетиками и кортикостероидами. Типично сочетание Новокаина или Лидокаина с Дипроспаном или Кеналогом. Выполняют процедуру под контролем УЗИ, КТ или рентгенографии.

В качестве современного лечения используют хондропротекторные препараты для «защиты» и восстановления хрящевой ткани: Артра, Глюкозамин+Хондроитин, а также Терафлекс.

Физиотерапия

Лечебным вариантом физиотерапевтических процедур является фонофорез с кортикостероидами, гальванизация с анестетиками, а также модулированные токи и воздействие магнитного поля.

В качестве реабилитации в период ремиссии (стихания недуга) используют амплипульстерапию, диадинамические токи, а также ультразвуковую и электростимуляции.

ЛФК

Больным в неострый период рекомендуется раннее начало лечебной гимнастики. Однако у больных пожилого возраста акцент смещен на физиотерапию. На поздних стадиях болезни пациентам рекомендуется использование специальных корсетов для разгрузки позвоночного столба.

Оперативная помощь

Если медикаментозная терапия неэффективна, больным показано хирургическое вмешательство. Обычно операция состоит в установке между позвонковыми отростками специальных устройств – искусственных имплантатов – спейсеров. Последние предназначены для снижения давления на позвоночник, натяжения продольных связок и капсулы межпозвонкового диска. Результатом операции является стабилизация позвоночника и расширение позвонкового канала.

Вот основные симптомы, которые должны стать причиной для незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту, который сможет поставить вам диагноз и начать терапию:

Симптоматика

Вот основные симптомы, которые должны стать причиной для незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту, который сможет поставить вам диагноз и начать терапию:

  • Возникновение болевых ощущений при совершении наклонов. Обратите внимание, что неприятные ощущения могут уменьшаться при приёме горизонтального положения;
  • Локализация болевых ощущений на определенном участке позвоночного столба;
  • Появление ощущения скованности в позвоночном столбе, значительное ограничение движений;
  • Появление дискомфорта при длительном сидении, также может появляться ощущение затекания позвоночника, вам будет хотеться встать и размяться.

Стоит понимать, что без обращения к специалисту со временем начинают развиваться изменения необратимого характера, исправить которые может не получиться даже посредством хирургического вмешательства!

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • радиочастотная денервация;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • массаж.

Симптомы

Как и все дегенеративные заболевания, артроз имеет хроническое течение. На начальном этапе его симптомы могут быть незаметны, но процесс разрушения без лечения не останавливается. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на малейший дискомфорт в позвоночнике, ограничения движений и боли. Это поможет своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

Еще по теме:  8 причин спондилоартроза 1,2,3 степени поясничного отдела

Симптомы артроза позвоночника могут быть разными. Они зависят от локализации дегенеративных процессов, степени разрушения хрящевой ткани, наличия сопутствующих патологий.

Иногда появляются специфические признаки, зависящие от локализации заболевания. Например, при артрозе шейного отдела может возникать онемение верхних конечностей, головные боли, колебания артериального давления. Это связано с ущемлением сосудов, питающих мозг или нервных корешков. При артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника боль может отдавать в ногу, возможно изменение походки, ухудшение состояния в сидячем положении.

При лечении артроза суставов позвоночника пациент может заниматься плаванием, водным поло, водной аэробикой, ходьбой, йогой, цигуном. Все упражнения можно разложить по следующим основным категориям:

Диагностика

Для диагностики артроза суставов позвоночника применяется рентгеновское исследование и МРТ.

Лечащий врач изучает историю болезни и проводит осмотр, цель которого выявить наличие у пациента боли, ограниченной подвижности или потери подвижности позвонков, нарушения нервной проводимости (снижения рефлексов, потери чувствительности и пр.).

Вместе с этим врач может назначить исследования и анализы, в частности:

  • Рентген для выявления повреждение костей, наличия костных шпор, разрушения оболочки дисков. Необходимо отметить, что рентген не позволяет выявлять дегенеративные изменения в оболочке на ранних стадиях.
  • Анализы крови для того, чтобы исключить иные заболевания.
  • МРТ для выявления повреждения дисков и сужения областей выхода спинных нервов.

По необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Классификация и симптомы

По этиологии происхождения артроз позвоночника бывает первичным и вторичным. Первый вызван врожденными патологиями, а второй вид – травмами и болезнями опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от места локализации дистрофических изменений, существует:

  • артроз шейного отдела (унковертебральный);
  • артроз грудного отдела (дорсартроз);
  • артроз пояснично-крестцового (люмбартроз).

Наиболее распространено поражение позвонков поясничного и шейного отдела.

Основным признаком артроза является боль во время движения (наклонах в стороны, вперед и назад) и физических нагрузок. Другие проявления:

  • чувство скованности по утрам;
  • ощущение затекшей спины при длительном нахождении в одном положении.

Симптоматика зависит от места локализации артроза, поскольку болевые ощущения и скованность сосредотачиваются именно на пораженном участке.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника:

  • боль в затылке, сзади шеи и в области плеч после сна или при наклонах головы;
  • хруст во время движения, при попытке повернуть голову;
  • головокружение, перепады артериального давления;
  • онемение рук по утрам.

Артроз шейного отдела поздней стадии может сопровождаться неврологическими нарушениями, а также приступами боли, которые не прекращаются даже в состоянии покоя. Болевые ощущения отдают в руки, поэтому ими вращать также больно.

Симптома артроза межпозвоночных суставов грудного отдела – боль в области лопаток и скованность в районе грудной клетки по утрам.

Дистрофические изменения позвонков пояснично-крестцового отдела сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице, крестце и ягодицах. По утрам ощущается скованность в спине. После длительного сиденья хочется прогнуться назад, чтобы размять поясницу.

Симптоматика артроза также зависит от степени тяжести:

  • I – возникают болевые ощущения, но они не мешают выполнению работы;
  • II – возникает ограниченность подвижности, сильная боль при физических нагрузках;
  • III – утрачивается трудоспособность из-за полного разрушения сустава, возникает острый болевой синдром.

С учетом причин возникновения артроз поясничного отдела позвоночника может быть:

Для профилактики развития остеоартроза позвоночника рекомендовано:

  • следить за весом.
  • Ввести в рацион питания растительные масла, зелень, фрукты и овощи.
  • Регулярно заниматься гимнастикой и отдавать предпочтение подвижному образу жизни.
  • Правильно распределять физические нагрузки на позвоночный столб.
  • Проходить курсы лечебных массажей.

При первых признаках нарушений рекомендовано обращаться за консультацией к врачам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector