Признаки коксартроза 1 й степени, правильное лечение и диагностика

Артроз

Лечение народными средствами предполагает не только принятие отваров и настоек. Включение в рацион продуктов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани также может быть весьма эффективно для решения проблемы.

1 степень коксартроза является самой легкой формой остеоартроза тазобедренных суставов. На этой стадии больной может даже не подозревать о болезни, боли практически нет, а амплитуда движений такая-же как и раньше. Это самое благоприятное время для лечения коксартроза т.к. болезнь находится на самой ранней стадии. Однако, на ранних стадиях трудно диагностировать болезнь.

  1. Причины
  2. Симптоматика
  3. Лечение
  4. Лекарства
  5. Лечебная гимнастика
  6. Народные средства

В завершающей стадии на снимках видно полное отсутствие хрящевой ткани между костными поверхностями, которые значительно разрушены и уже соприкасаются друг с другом (в некоторых случаях присутствует анкилоз) на фоне сформировавшихся объемных остеофитов.

Согласно международной классификации основной буквенно-цифровой код коксартроза по МКБ-10-M16 объединяет в себе девять разновидностей данного заболевания, начиная от первичного двустороннего коксартроза (код по МКБ-10-M16.0) и заканчивая неуточненным коксартрозом (код по МКБ-10-M16.9).

Отечественная медицина в классификации коксартрозов чаще всего использует их разделение на первичные (в основном возрастные деструктивные изменения в суставе) и вторичные (патологические трансформации внутрисуставных тканей вследствие травм, системных заболеваний и прочих болезненных состояний), среди которых особо выделяет такие этиологические формы этой патологии.

Возрастной коксартроз

Врожденный коксартроз

Посттравматический коксартроз

Асептический некроз

Инфекционный коксартроз

Лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени проводится консервативно, при неэффективности такой терапии проводится операция по замене сустава на искусственный.

Можно ли вылечить коксартроз?

Лечение коксартроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Обращаться к врачу следует уже при появлении признаков коксартроза тазобедренного сустава 1 степени. При раннем выявлении заболевания и проведении своевременной терапии улучшается качество жизни и трудовой прогноз.

Можно ли вылечить коксартроз 1 степени? К сожалению, изменения, произошедшие в хрящевой ткани, не подлежат обратному развитию, но можно остановить прогрессирование дальнейшей модификации строения хряща.

  • боль в одном или обоих бедрах после физических нагрузок или при недостаточной двигательной активности
  • неприятные ощущения отражаются в паховую область, конечности и ягодицы
  • спазмы мышц, их напряжение
  • скованность, затруднение движения
  • при движении слышен хруст, скрип, щелчки.

Причины развития коксартроза 1 степени

При этой болезни могут пострадать как оба тазобедренных сустава, так и один из них. Левосторонний коксартроз 1 стадии поражает только сустав слева, правосторонний – справа. При двустороннем поражении болезненность наблюдается с обеих сторон.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • лишний вес;
  • несбалансированное питание;
  • травмы;
  • гиподинамия;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • постоянный недостаток отдыха;
  • наследственная предрасположенность;
  • патологии конечностей и позвоночника;
  • неблагополучная экологическая обстановка.

Обратите внимание: по сравнению с последующими стадиями развития коксартроз тазобедренного сочленения 1 степени лучше и быстрее поддается лечению.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава медикаментами должно проходить строго под присмотром грамотного специалиста, все препараты врач подбирает по индивидуальной схеме, самолечением заниматься в таком случае не рекомендуется, это чревато серьезными осложнениями.

Прогноз

На 1 и 2 стадии заболевания прогноз в общем положителен, если было вовремя назначено адекватное лечение, к которому пациент отнесся с особым вниманием. На последних стадии остеоартроза о положительном прогнозе можно говорить только в том случае, если была проведена успешная операция.

Профилактика заболевания заключает в ведении здорового образа жизни, для этого нужно следить за своим весом и не допускать ожирения, регулярно заниматься спортом, питаться правильно, укреплять иммунитет и регулярно проходить медицинские осмотры. Важно понимать, что ранняя диагностика заболевания помогает избавиться от его тяжелых последствий.

При диагностировании у пациента артроза тазобедренного сустава 1 степени лечение и используемые терапевтические мероприятия направлены на решение следующих задач:

Диагностические мероприятия

Помимо этого, специалисты прибегают к проведению ультразвукового исследования, которое способствует определению степени распространения патологического процесса. Еще одним действенным способом выявления заболевания считается магнитно-резонансная томография. Она помогает установить максимально точные результаты относительно отклонений посредством сканирования и изучения каждого слоя в отдельности, при этом фиксируя даже самые незначительные отклонения от нормальных показателей.

Вышеперечисленных способов диагностирования заболевания диспластический коксартроз недостаточно, поэтому от пациента требуется сдача определенных анализов, материалы которых изучаются в дальнейшем в лаборатории. Полученные результаты способствуют выявлению последующего распространения заболевания и степень развития воспалительного процесса.

При выполнении упражнений нужно бережно обращаться с пораженным суставом. Не пытайтесь слишком активно, через силу совершать движения, так как это может усугубить состояние. Если какие-то движения вызывают резкую боль, следует немедленно прекратить их выполнение. До и после зарядки нужно аккуратно массировать область сустава, чтобы улучшить кровоток.

Симптомы и диагностика коксартроза 1 степени

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Еще по теме:  Остеоартроз позвоночника: диагностика и лечение заболевания

Для уточнения диагноза нужно сделать рентгеновский снимок.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Выделяют следующие рентгенологические признаки коксартроза 1 степени:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • Костные разрастания (остеофиты);
  • Сужение просвета суставной щели меньше, чем на 50%;
  • Подхрящевой остеосклероз.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

Симптомы коксартроза

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Симптомы могут отсутствовать либо быть слабовыраженными. Для первой стадии артроза тазобедренного сустава характерны:

  • боли в области передней и боковой поверхностей бедра и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок;
  • чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (чаще — по утрам);
  • похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.

Вторая степень

На этой стадии разрушение сустава уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе. Среди симптомов артроза тазобедренного сустава второй степени:

  • постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • нарушение подвижности сустава;
  • прогрессирующая хромота — человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.

Третья степень

Если на первой и второй стадиях развития болезни еще можно обойтись консервативными методами лечения, то третья нередко требует оперативного вмешательства.

Признаки третьей стадии коксартроза:

  • сильная боль в области пораженного сустава, которая затрагивает все бедро и отдает в колено;
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги со стороны больного сустава (иногда, примерно в 10% случаев, наблюдается удлинение ноги);
  • атрофия мышц бедра.

Четвертая степень

На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Существует много методов терапии коксартроза. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе.

Нехирургические методы лечения

Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. К нехирургическим методам относятся:

УВТ. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли.

Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава). Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани.

Миостимуляция. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. Метод помогает справиться с проявлениями артроза. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями.

Фонофорез. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки.

Озонотерапия. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение.

Радоновые ванны. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе.

ЛФК. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Массаж — это, можно сказать, универсальный метод, который помогает облегчить состояние при разных болезнях, в том числе и при артрозе. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием.

Еще по теме:  Артроз реберно позвоночных сочленений — 3 этапа развития и причины

Механотерапия. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок.

Вытяжение суставов. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань.

Оперативное лечение

Все вышеописанные методы эффективны на ранних стадиях, но, если болезнь зашла далеко, потребуется оперативное вмешательство.

Пункция (малоинвазивное вмешательство). Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.

Артроскопический дебридмент. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным.

Околосуставная остеотомия. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости.

Эндопротезирование. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно.

Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Однако болезнь может вернуться, если не пересмотреть образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек.

На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства.

Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом.

Лечение коксартроза методом УВТ в Москве

Среди всех нехирургических методов лечения артрита УВТ считается одним из самых прогрессивных. Почему — рассказывает специалист медицинского центра «Стопартроз», врач-ортопед Андрей Сергеевич Литвиненко:

«Ударно-волновая терапия — это единственный на сегодняшний день физиотерапевтический метод лечения, который не просто снимает неприятные симптомы, а борется с причиной разрушения сустава. УВТ способствует рассасыванию рубцов и кристаллов кальция, улучшает кровообращение, останавливает воспалительные процессы. По своему опыту могу сказать, что эффективность лечения превышает 85% — а это очень хороший показатель.

P.S. Клиника «Стопартроз» специализируется на лечении заболеваний плечевого, коленного и тазобедренного суставов, а также проводит реабилитацию после операций и травм. У клиники — более 3000 благодарных пациентов.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Чем лечат остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени? Главные препараты на этом этапе – хондропротекторы. Лучше принимать препараты 2–3 поколения, в состав которых входят хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Более выраженный эффект обеспечивает комбинация перорального приема с внутримышечным инъекционным введением. Некоторые хондропротекторы 1 поколения, например, Алфлутоп, можно вводить как внутримышечно, так и внутрисуставно.

Чем лечат остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени? Главные препараты на этом этапе – хондропротекторы. Лучше принимать препараты 2–3 поколения, в состав которых входят хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Более выраженный эффект обеспечивает комбинация перорального приема с внутримышечным инъекционным введением. Некоторые хондропротекторы 1 поколения, например, Алфлутоп, можно вводить как внутримышечно, так и внутрисуставно.

Применение мазей, кремов с хондропротекторами малоэффективно, действующие вещества не достигают сустава. При артрозе тазобедренного сустава 1 степени лечение хондропротекторами особенно действенно. Пока разрушение хрящевой ткани не зашло слишком далеко, хрящ можно восстановить, обеспечив организм «строительными материалами».

При болях назначается парацетамол или нестероидные противовоспалительные – диклофенак, нимесулид. НПВС имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, врач должен определить, можно ли принимать конкретный препарат, исходя из общего состояния здоровья пациента. При артрозе тазобедренного сустава лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами проводится короткими курсами, до исчезновения проявлений. Мази, гели, кремы с НПВС назначают только в дополнение к пероральному приему.

Врач разрабатывает схему, как лечить артроз тазобедренного сустава: перечень препаратов, способ применения и дозировка, продолжительность курса лечения.

Помимо хондропротекторов и обезболивающих могут назначаться:

  • сосудорасширяющие – по показаниям, при наличии сосудистых патологий;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для нормализации объема и вязкости синовиальной жидкости, предотвращения пересыхания хряща;
  • мази с согревающим, сосудорасширяющим, раздражающим эффектом в дополнение к системной медикаментозной терапии;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • компрессы с димексидом.

Степень сопровождается следующими симптомами:

Лечение медикаментами

При коксартрозе околосуставные мышцы прибывают в состоянии спазма, что плохо сказывается на кровообращении, потому специалисты назначают препараты, снижающие проницаемость сосудов и миорелаксанты. Например, но-шпа, кавинтон и т. д.

Еще по теме:  8 мазей при артрозе и артрите тазобедренных суставов Где мазать

Зачастую назначается аппликационная терапия, позволяющая уменьшить потребность в назначенных препаратах. Она представляет собой нанесение мазей на пораженный участок. Чаще всего используют такие мази как: финалгель, ибупрофен гель, вольтарен и т. п.

При остром протекании недуга назначают стероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций. Обычно вводятся внутрисуставно и позволяют убрать болевой приступ на длительное время.

Самой полезной группой препаратов для лечения артроза ТБС считаются хондропротекторы.

Хондропротекторы не столько убирают симптомы, сколько воздействуют на суть недуга. Они напитывают хрящевую ткань и восстанавливают структуру поврежденного хрящевого покрова костного соединения. Однако данное средство малоэффективно на третьей стадии заболевания, потому как хрящ разрушен почти полностью. Для достижения наилучшего целебного эффекта хондропротекторы нужно принимать курсами, постоянно, долгое время. Бессмысленно принимать их один раз или как придется.

При лечении любых недугов связанных с суставами, необходимо комбинированная терапия. Что это значит? Нужно совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией и массажами. Физиопроцедуры позволят лекарствам лучше проникать в сустав. Массаж улучшает кровообращение, укрепляет мышцы и связочный аппарат, убирает спазм мышц.

Если же у пациента наблюдается 3-я стадия коксартроза, то необходимо оперативное вмешательство, эндопротезирование. При этом происходит замена разрушенного сустава протезом.

Итак, для первой, или начальной степени , характерны периодические боли, возникающие после длительной физической нагрузки, к примеру, ходьбы или бега. Если процесс односторонний, то беспокоит один сустав, нередко болит и колено. если же коксартроз двухсторонний, болит в обоих суставах, что приводит к хромоте.

Степени

Дополнить картину заболевания просто невозможно без того, чтобы не знать степени заболевания. Всего их три, и для каждой характерна своя клиника, неважно: двухсторонний процесс или же располагается с одной стороны. Более полное представление может дать история, записанная в карточке во время приемов. Также может потребоваться история болезни из стационара.

Итак, для первой, или начальной степени , характерны периодические боли, возникающие после длительной физической нагрузки, к примеру, ходьбы или бега. Если процесс односторонний, то беспокоит один сустав, нередко болит и колено. если же коксартроз двухсторонний, болит в обоих суставах, что приводит к хромоте.

После отдыха дискомфорт в области сустава полностью проходит, однако, болезнь не проходит. Заметных изменений нет, движения свободны, мышцы сильны, да и ходить просто и легко. Назначив рентген, врач увидит незначительные изменения сустава, характерные для этой степени. Проявляется болезнь незначительными костными разрастаниями и сужением суставной щели.

Уже на этой стадии врач способен применить схему, которая успешно лечит коксартроз. На этом этапе успешно проводится профилактика коксартроза. Главное, вовремя обратиться и не ждать, пока признаки болезни перейдут на следующий этап. О нем и поговорим ниже.

При второй степени болезнь имеет более яркие признаки и часто дает о себе знать. Боль беспокоит человека постоянно, даже в состоянии покоя, отдает в пах или ногу. При длительной ходьбе начинается хромота и о нормальной функции сустава на второй степени речи быть не может. Ограничены повороты, отведение бедра от туловища. Если не назначить лечение, мышцы становятся со временем менее сильными, болезнь прогрессирует быстрее.

На снимке врач увидит более четкие разрастания кости, которые могут выходить за границы сустава. Нередки кисты в области головки, шейка становится расширенной. А вот щель сужается, и именно это обстоятельство отражается на работоспособности в полной мере.

На этой стадии болезни еще может помочь консервативное лечение, однако, суть его сводится просто к устранению боли. О нормальной функции говорить не приходится, хотя, всегда бывают исключения из правил, особенно если человек выполняет все рекомендации.

Выставляя диагноз « коксартроз третьей степени », врач настраивает больного только на оперативное лечение. Консервативные методики позволят оттянуть момент операции, но ненадолго, очень быстро все скоро вернется на то место, с которого началось. Иллюзии строить не приходится, вопрос должен быть решен радикально.

Болит даже по ночам, а чтобы передвигаться, мало использовать лечение, нужна еще и трость, а в некоторых случаях и костыли. Движения становятся минимальными, мышцы начинают атрофироваться, полностью теряют свою силу. За счет этого деформируется осанка, возникают проблемы с позвоночником, о нормальной походке можно вовсе забыть.

Если на этом этапе сделать банальный рентгеновский снимок, сустава не будет видно вообще, а только сплошной конгломерат кости. Лечение предусмотрено только оперативное, именно оно способно решить вопрос радикально.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector