Остеохондроз грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы, диагностика

Грудной отдел

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Лечение грудного остеохондроза комплексное. Оно включает использование медикаментов и применение физиотерапии. В Юсуповской больнице для лечения остеохондроза используются методы доказательной медицины, которые показали наиболее высокую эффективность в лечении данной патологии. Элементы терапии подбираются индивидуально, в зависимости от состояния больного, его потребностей и особенностей. Дополнительно проводится корректировка хронических заболеваний, если они присутствуют.

Симптомы

Признаки грудного остеохондроза усиливаются постепенно. На начальном этапе развития заболевания пациент может ощущать незначительный дискомфорт, который со временем перерастает в сильные боли. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль может локализоваться не только в спине, но и распространяться на другие участки грудной клетки.

Симптомы грудного остеохондроза у женщин и мужчин могут выражаться не только в болях. Другими признаками заболевания являются:

  • Нарушение подвижности позвоночного столба в грудном отделе;
  • Нарушение подвижности рук;
  • Онемение в руках и кистях, ощущение «покалывания» и «мурашек»;
  • Снижение чувствительности в области поражения;
  • Хроническая усталость.

Основная задача терапевтического лечения – остановить дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, снять неприятные симптомы и восстановить подвижность грудного отдела позвоночника. Для этого используются следующие методы:

Причины

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем другие формы этого заболевания – шейный, поясничный и крестцовый остеохондроз. Причина этого кроется в меньшей подвижности грудного отдела, его защищенности ребрами и развитым мышечным корсетом. В связи с этим данная форма патологии редко возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок.

Основная причина грудного остеохондроза – спазмы мышц спины. При спазмах мышцы твердеют и начинают плохо пропускать кровь к позвоночнику. Из-за недостаточного питания межпозвоночные диски обезвоживаются и деформируются – происходит выпячивание дисков и уменьшение расстояния между ними.

Еще по теме:  Межпозвоночная грыжа грудного отдела, лечение

Также выделяют дополнительные факторы, способствующие развитию остеохондроза:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • травмы грудной клетки;
  • гормональные нарушения;
  • сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
  • эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

Дорсаго и дорсалгия — проявления болезни

Дорсаго — это резкая острая боль в груди, «грудной прострел». Обычно она возникает после монотонной работы в одинаковой позе. Во время приступа такой боли трудно дышать. Болезненные ощущения усиливаются при вращении верхней части тела.

Дорсалгия — несильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах. Пациенту может не хватать воздуха. Боль усиливается ночью и проходит после непродолжительной ходьбы.

Дата публикации: 17.02.2018

В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.

Дорсаго

Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.

Дорсалгия

Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.

Симптомы грудного остеохондроза могут ощущаться такими проявлениями:

В каких случаях проводят оперативное вмешательство

Запущенный остеохондроз грудного отдела негативно влияет на качество жизни пациента. Если у больного возникает постоянный дискомфорт, мешающий нормальной жизни, с учетом отсутствия эффекта от лечения медикаментами, то могут предложить хирургическое решение проблемы.

Абсолютные показания к операции включают:

  1. Отсутствие чувствительности в мочевом пузыре и кишечнике.
  2. Если исчезает чувствительность в ногах и пациент теряет способность к самостоятельному передвижению.
  3. Паралич из-за сильного разрастания грыжи.

В остальных случаях решение об удалении грыжевого образования больной принимает самостоятельно. Если заболевание действительно приносит сильные мучения и состояние пациента на фоне консервативного лечения не улучшается, врачи рекомендуют делать операцию.

Диагностика при грудном остеохондрозе, в том числе и дифференциальная, включает:

Профилактика грудного остеохондроза требует выполнения следующих правил:

  • контроля осанки;
  • гигиены работы (контроль положения рук, наличие стула с плоской высокой спинкой);
  • перерывов каждые 2 часа для выполнения специальных упражнений;
  • сна на жесткой поверхности;
  • отсутствия ненормированных физических нагрузок (в том числе, переноса тяжестей);
  • ношения рюкзака вместо сумки на одно плечо;
  • регулярных занятий ЛФК.

Первым симптомом заболевания является чувство напряжения спинных мышц. Затем к нему присоединяется тупая боль в спине. Остальные проявления могут быть схожи с признаками других заболеваний, по этой причине грудной остеохондроз называют «хамелеоном».

Заключение

Остеохондроз грудного отдела — серьезное заболевание, которое «молодеет» с каждым годом. В силу наименьшей подвижности этого отдела позвоночника на начальной стадии недуг себя не проявляет.

Еще по теме:  7 методов лечения протрузий грудного отдела

Симптомы не являются специфическими, поэтому возникает подозрение на другие патологии внутренних органов. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечится болезнь с помощью консервативных методов, применяемых в комплексе. Оперативное вмешательство проводится крайне редко, если возникают серьезные осложнения. При отсутствии корректного лечения у больного нарушается работа внутренних органов, существенно ухудшается качество жизни.

Избежать негативных последствий можно с помощью правильно подобранной терапии и соблюдении мер профилактики.

По мере развития остеохондроза в межпозвоночных дисках и в самих хрящах возникают патологии, которые впоследствии накладываются друг на друга и могут спровоцировать появление межпозвоночной грыжи.

Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника

Остеохондроз позвоночника имеет длительный патогенез развития (от нескольких месяцев до десятилетий). Это зависит от факторов, влияющих на развитие заболевания.

Остеохондроз может длительное время находиться в «спящем состоянии». Многие пациенты узнают о заболевании при наличии сильных болевых ощущений, когда дистрофический процесс в хрящевой ткани уже повредил нервные корешки.

Существуют такие этапы патогенеза остеохондроза позвоночника:

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Эта болезнь ранее встречалась крайне редко. Но в наш век гиподинамии грудные позвонки подвергаются значительной нагрузке, и симптомы заболевания стали более частотными и к тому же «помолодели».

Вообще-то диски грудного отдела более тонкие и менее расположены к деформациям, сдвигам, ущемлениям. Но в силу ряда причин он может начать развиваться достаточно быстро.

Заболевание это достаточно коварно: оно нередко маскируется под болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Запомните: при любых болях в грудном отделе следует показаться лечащему врачу, потому что остеохондроз – это еще очень хороший диагноз (если не запущен!), а проморгать можно и инфаркт миокарда, и прободение язвы, и прочие неблагоприятные диагнозы.

Причины, степени и виды грудного остеохондроза

Крайне редко болезнь возникает в силу наследственной предрасположенности. Но даже если таковая имеет место, сознательно созданный человеком мышечный корсет не даст патологии проявиться.

Все остальные причины – те же, что поражают как этот, так и любой другой сегмент позвоночного столба (шейный, поясничный и пр.):

  • Незамеченный в детстве неправильный изгиб – лордоз, кифоз или сколиоз.
  • Недолеченная травма (чаще всего – спортивная).
  • Гиподинамия и, как следствие, неравномерная нагрузка на позвонки.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение.
  • Неоднократное обезвоживание.
  • Необходимость долго находиться в неудобной позе.
  • Длительные физические нагрузки (рабочие, спортивные и пр.)
  • Заболевания хрящей, снижающие пластические возможности тела.
Еще по теме:  Узи тазобедренных суставов у грудничков и детей постарше, где сделать, расшифровка

Остеохондроз грудного отдела позвоночника редко проявляется изолированно. У тех, чья болезнь спровоцирована производственными причинами (работа за компьютером, за столом, за швейной машиной), как правило, поражаются шейный и грудной отделы.
По общепринятой классификации, вычленяются четыре стадии развития болезни:

Первая: сплющивание межпозвоночных дисков, связь соединительной ткани с ядром диска нарушается, сами позвонки становятся более зажатыми и статичными, в отдельных случаях проявляются предвестники грыж – выпячивания (они же протрузии).

Вторая: субъективно проявляются боли в грудной клетке, могут слабо проявиться и неврологические симптомы. Межпозвонковые диски теряют значительную часть гибкости, уплотняются. Если на эти изменения не обратить внимания, частотным последствием являются трещины в фиброзном кольце дисков, что предрасполагает к развитию единичной грыжи или множественных грыж. В это время заболевание еще обратимо и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Третья: признаки грудного остеохондроза становятся ярко выраженными (ноющие боли, иррадиирующие в руку, лопатку, область желудка). Происходят дегенеративные изменения в дисках, начинается формирование межпозвонковой грыжи.

Четвертая: процесс зашел далеко, диски не могут служить амортизаторами, позвонки «проваливаются», сближаясь с другими. Позвоночник практически теряет свою подвижность, костная ткань начинает разрушаться. При ущемлении сосудов и нервов – резкий приступ боли или онемения какой-то части тела.

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Лечение остеохондроза – комплексное. Что это значит?

Пациентов с повышенной массой тела направляют к диетологу, поскольку сам по себе лишний вес – фактор, провоцирующий развитие заболевания.

Чтобы восстановить нормальный тонус мышц, помочь нарастить их массу, назначается специфическая терапия или баночный массаж. Длительное пребывание в тепле (баня, сауна) на этом этапе малоэффективно. Возможен точечный или очаговый массаж с прогревающими мазями для устранения болевых ощущений.

При острых болях могут быть назначены миорелаксанты, расслабляющие спинные мышцы. Помните: это не лечение, а снятие симптома, всё время на таблетках сидеть вредно. Для снятия острой боли вы можете обратиться к нам круглосуточно и без выходных. Невролог выедет к вам на дом в любое время.

Больной чувствует себя измученным, усталым, «доведенным до предела» – поэтому, как правило, прописываются легкие успокоительные препараты.

Когда обострение снято, для регенерации тканей дисков назначают лечебную физкультуру. Это наиболее эффективно при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, способствует наращиванию мышечного корсета, восстановлению нормального расстояния между позвонками, профилактики болей и болезни. Сначала – с инструктором, потом самостоятельно. Не так уж сложно повесить где-то в коридоре турник и выполнять на нем несложные упражнения, «растягивающие» позвоночник до нормы, делать наклоны, гимнастику с элементами йоги.

Упражнения и гимнастика при грудном остеохондрозе – это не кратковременный процесс. Это должно стать частью образа жизни как человека, пережившего обострение, так и того, кто не хочет заболеть и с целью профилактики систематически занимается плаванием, гимнастикой, индивидуальными (городки, езда на велосипеде), парными (теннис, бадминтон) или командными (волейбол, гандбол) видами спорта.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector