Какой врач поможет при позвоночной грыже 7 компетентных специалистов

Грыжа

Кто находится в группе риска по межпозвонковой грыже? Группы риска выделить сложно: причиной развития грыжи может быть, например, неправильное выполнение тех или иных физических упражнений, пассивный, сидячий образ жизни.

Почему болит спина?

Нет такого человека, который ни разу бы в жизни не пожаловался на боль в спине, и отчасти это закономерно. Позвоночник – это важнейшая опорная система нашего организма, гибкая и динамичная. Возможно, благодаря ей нам удалось выжить в процессе эволюции: подвижный позвоночник позволил нам легко уворачиваться от опасности, маневрировать, группировать тело.

Кроме того, природой было решено, что позвоночный канал – самое надежное место, куда можно поместить сложную и тонкую нервную структуру: спинной мозг и нервные корешки. Спинной мозг – главный информационный кабель нашего организма. Неудивительно, что при нарушениях опорной функции позвоночника и возникающая при этом компрессия спинного мозга и нервных корешков может вызывать серьезные проблемы.

Хотя на боли в спине жалуется очень много людей, вряд ли получится считать это нормой. Боли в спине способны существенно снизить качество жизни человека. Это боль, которую не получится игнорировать – хотя от нее и не умирают, как от инфаркта.

Межпозвонковая грыжа: суть заболевания

Что это за заболевание? Внутри межпозвонкового диска находится пульпозное ядро — гелеобразное вещество, обеспечивающее амортизацию. При грыже оболочка диска – фиброзное кольцо – повреждается: появляется трещина или разрыв, в результате часть пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал. Образовавшаяся протрузия (выпячивание хряща) сдавливает спинномозговые нервы, возникает боль, а иногда нарушается чувствительность и движение в конечностях.

В каких отделах позвоночника обычно возникает грыжа? Систематическое принятие неудобных поз, сон в неправильном положении, неумеренное поднятие и ношение тяжестей – это основные факторы, определяющие развитие патологии. Грыжа возникает в самых подвижных отделах позвоночника, а именно в шейном и пояснично-крестцовом.

Насколько это распространенное заболевание? В консультативно-диагностическое отделение нашей больницы с болями в спине обращаются около трех тысяч человек в год. Из них чуть больше 700 человек бывают прооперированы в нашем спинальном центре по поводу межпозвонковой грыжи. Можно сказать, это весьма распространенная причина болей в спине.

Осложненный случай межпозвонковой грыжи – стеноз: патология, при которой изменения на позвоночнике настолько обширны, что начинают сужать позвоночный канал. Возникает мультифакторная компрессия, в конечном счете это может привести к нарушению функций спинного мозга и нервных корешков. Эта ситуация действительно опасна для здоровья пациента и, как правило, требует обязательного хирургического вмешательства.

Симптомы, диагностика и лечение межпозвонковой грыжи

Как диагностируют межпозвонковую грыжу? Спинальная хирургия – это сфера, в которой особенно важны современные методы диагностики. Главное диагностическое средство – магнитно-резонансная томография: она позволяет с высокой точностью выявить наличие грыжи. Однако, чтобы определить дальнейший ход лечения, обычно требуются и другие исследования.

Спиральная компьютерная томография позволяет сканировать состояние всех суставов позвоночника, оценить плотность костных структур. В совокупности с МРТ это исследование дает незаменимые сведения. Значительно реже мы проводим рентгенографию – однако в некоторых случаях и она является хорошим источником информации. Например, когда нам нужно проверить, нет ли у пациента излишней подвижности позвоночника, мы используем метод динамической рентгенографии с нагрузкой.

Как это лечится? Чаще всего, лечение начинают с консервативных методов: физиотерапевтических процедур, массажей, ЛФК. Воспаление снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Если консервативное лечение не приносит должного результата, рассматривается вопрос о хирургической операции.

Хирургическая операция межпозвонковой грыжи

Насколько опасны хирургические операции? Естественно, любые операции на позвоночнике очень ответственны и в редких случаях могут иметь серьезные последствия. Именно поэтому каждая операция должна проводиться обоснованно.

Есть ли способы снизить риски? К счастью, современная медицина располагает целым рядом способов управления рисками в ходе операции на позвоночнике.

Во-первых, при операциях на позвоночнике очень важно с максимальной точностью локализовать зону поражения и контролировать каждый ее миллиметр. Эту задачу отлично решает современное хирургическое оборудование: высокотехнологичный 3D-микроскоп и микрохирургические инструменты, позволяющие проводить операцию минимально инвазивным методом.

Во-вторых, важный критерий успеха – наличие современных способов визуализации, причем не только в ходе операции, но и на этапе подготовки к ней. Важно во всех подробностях визуализировать грыжу, увидеть ее во всех подробностях, понять, как именно она давит на нервные структуры. Для этого необходимо пользоваться методами 3D-моделирования. А весь ход операции в современной операционной визуализируется на большом мониторе. За ходом операции наблюдают операционные сестры.

В-третьих, значительно снижают риски современные методы контроля за ходом операции. В нашем спинальном центре активно используется система интраоперационного нейромониторинга. Мы постоянно проверяем, как себя чувствуют те или иные нервные структуры пациента. Прямо в операционной находится компьютерный томограф: при необходимости мы делаем КТ пациенту прямо во время операции. Это позволяет оперативно корректировать свои действия и в дальнейшем избежать рецидива заболевания.

Еще по теме:  Как определить грыжу позвоночника: как распознать в домашних условиях без мрт, аппаратная диагностика

Наконец, с минимальными рисками оперирует хорошо обученная, слаженная команда. Ассистент должен очень хорошо понимать хирурга, операционная сестра – обладать достаточным опытом, чтобы следить за ходом операции и предугадывать мысли хирурга. Операция проходит слаженно, если у команды наработан большой опыт – именно поэтому специализированные центры и клиники лучше справляются с задачей.

Как и кто принимает решение о том, что нужно делать операцию? Прежде всего, отметим, что никакие универсальные алгоритмы и показатели в данном вопросе не действуют. Каждый случай уникален, каждое решение принимается на основании всей совокупности данных. Поэтому приготовьтесь к тому, что если даже у кого-то из ваших знакомых «все то же самое», решение относительно конкретно вашего случая может быть иным.

Первая мысль, которая возникает у хорошего хирурга при виде снимков с изменениями на позвоночнике, очевидна: «Будем оперировать!». Это закономерно, ведь это призвание хирурга, его конек. В то же время, ни один хороший хирург не станет слепо действовать по первому впечатлению. Если есть малейший шанс обойтись без операции, его нужно использовать.

Есть формула, благодаря которой врач-нейрохирург может максимально точно определить, нужно ли прибегать к операции. Если при наличии межпозвонковой грыжи качество жизни пациента, несмотря на проводимое консервативное лечение, в течение определенного срока не приносит ему облегчения – операция необходима. Если в течение месяца интенсивное консервативное лечение позволяет снизить симптомы и добиться определенного качества жизни, устраивающего пациента – оперировать не нужно.

Как долго пациенту придется восстанавливаться после операции межпозвонковой грыжи?

Чтобы полностью восстановиться, пациенту потребуется придерживаться определенной дисциплины: выполнять задания, данные инструкторами-реабилитологами, скорректировать образ жизни. Если четко следовать указаниям врачей, в течение двух-шести месяцев после операции пациент, скорее всего, восстановится полностью и будет наслаждаться высоким уровнем качества жизни.

Информация к размышлению

Кто находится в группе риска по межпозвонковой грыже? Группы риска выделить сложно: причиной развития грыжи может быть, например, неправильное выполнение тех или иных физических упражнений, пассивный, сидячий образ жизни.

С какого возраста можно заподозрить это заболевание? Чаще всего диагностируют межпозвонковую грыжу у людей в возрасте 30-45 лет. Они достаточно активны, много времени проводят за рулем, их позвоночник испытывает серьезные ежедневные нагрузки. Тем не менее, на моем веку встречались и 14-летние пациенты с межпозвонковой грыжей.

На самом деле, я посоветовал бы всем не относить себя к каким-то группам низкого и высокого риска, а просто при первых признаках заболевания обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Как понять, что нужно всерьез заняться спиной? Как только возникает боль в спине – нужно срочно прекратить сеансы самолечения и обратиться к специалисту.

К сожалению, путь пациента к грамотному специалисту бывает иногда слишком долгим. Чтобы сократить этот путь, советую сразу обратиться в медицинскую организацию, которая специализируется на дегенеративных заболеваниях позвоночника.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Выбрать лечащего врача 104

Симптомы межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Острая боль в пояснице
  • Боль в пояснице
  • Боль при поворотах
  • Боль при наклоне
  • Боль в ноге
  • Покалывание в ногах
  • Онемение нижних конечностей
  • Мурашки по ногам
  • Боль в ягодице
  • Общая слабость
  • Боль в спине
  • Боль в копчике.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Рекомендации перед приемом вертебролога

Вертебролог специализируется на лечении заболеваний позвоночника нехирургическими методами. К нему можно обратиться с врожденной патологией (разными формами искривления позвоночника), остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков для восстановления после травм.

Специальной подготовки к посещению вертебролога не требуется. С собой нужно взять пеленку, которая пригодится при осмотре. Если ранее были сделаны снимки, томограммы или проведены другие исследования, их результаты тоже обязательно взять с собой.

Это закономерный процесс, поскольку в основе развития патологии лежит нарушение диффузного питания хрящевой ткани с участием прилегающих мышечных волокон. До тех пор пока не будет восстановлена физиологическая корсетная функция мышц спины, лечить грыжу позвоночника абсолютно бесполезно. Прием препаратов, восстанавливающих структуру хряща также бесполезен, поскольку эти вещества просто не попадают в цель, т.е. в хрящевую ткань межпозвоночных дисков.

Какой врач лечит межпозвонковую грыжу позвоночника?

Отличным лечебным действием при этом заболевании является регулярный массаж в сочетании с акупунктурой и фармакопунктурой. Получается, что массажисты и специалисты по акупунктурному воздействию тоже относятся к категории врачей, которые лечат межпозвонковые грыжи.

Следующим в списке врачей по грыжам позвоночника идет инструктор по лечебной физкультуре. Многие пациенты недооценивают эффективность специального комплекса гимнастики. Однако цифры статистики неумолимо свидетельствуют о том, что с помощью регулярных физических упражнений можно не только восстановить работоспособность и поддерживающую функцию мышечного корсета спины, но и вправить грыжу любого типа и размера.

Еще по теме:  Спинномозговая грыжа

Как видите, ответ на вопрос о том, какой врач лечит грыжи позвоночника, может включать в ответе не только невропатолога и хирурга. Это несколько профилей, которые должны работать в содружестве и обеспечивать полный процесс восстановления здоровья позвоночного столба пациента.

Кроме этого, должны быть исключены следующие действия:

Ограничения в физической нагрузке и спорте

Пациентам, страдающим грыжей позвоночника, при выполнении физических упражнений следует соблюдать следующие правила: избегать быстрых, торопливых движений; не увеличивать нагрузки, даже при появлении признаков улучшения состояния.

Также необходимы следующие ограничения при занятиях физической культурой:

  • удары;
  • прыжки;
  • толчки в спину;
  • скручивания туловища;
  • сильное увеличение нагрузки на позвоночник;
  • резкие движения.

Среди видов спорта должны быть введены ограничения по следующим видам: бодибилдинг, силовые приседания, тяги и выпады, состязания в беге и прыжках.

При занятиях иными видами спорта, разрешенными лечащим врачом, требуется предварительные разогрев мышц и ношение специального корсета.

На какой стадии нельзя заниматься спортом

В целом специалисты считают, что пациентам, которым был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, можно заниматься некоторыми видами спорта. Важно, чтобы занятия проводились исключительно в периоды ремиссий при условии, что в анамнезе пациента отсутствуют сопутствующие патологии, которые могут являться также противопоказаниями к нагрузке.

При занятиях щадящими видами спорта они будут оказывать благоприятное воздействие на организм по причинам:

Какие виды упражнений при грыже противопоказаны

При выполнении комплекса упражнений пациентам, страдающим грыжей позвоночника, необходимо избегать следующих видов упражнений:

  • глубоких наклонов корпуса, угол которых более 90%;
  • скручиваний, особенно вокруг центральной оси позвоночника;
  • движений, при выполнении которых оказываются задействованными только мышцы спины;
  • прыжковые элементы;
  • бег и высокие махи ногами.

Видео: «Советы от Кокляева: что делать при грыжах межпозвоночных дисков?»

Уникальный комплекс тренировок, не имеющий аналогов, позволяет:

Кинезитерапия при грыже

Специалисты наших Центров кинезитерапии в Клине, Дубне, Твери и Зеленограде помогут выявить причину, устранить симптомы и предотвратить осложнения, рецидив грыжи позвоночника без оперативного вмешательства.

В основе методики – специальные упражнения на антигравитационных и декомпрессионных тренажерах, индивидуально разработанная программа занятий, рекомендации относительно коррекции образа жизни, питания для максимально быстрого восстановления мышц, хребта, работы нервной системы.

Уникальный комплекс тренировок, не имеющий аналогов, позволяет:

  • Включить в работу глубокие мышцы позвоночника, которые расположены вокруг грыжи.
  • Вернуть хребту утраченную подвижность/функциональность.
  • Свести на «нет» риск повторного развития заболевания благодаря формированию правильного представления о том, почему появляется межпозвоночная грыжа.

Индивидуальный комплексный подход к решению проблемы с учетом особенностей организма, психологии конкретного пациента, современное оборудование, комфортная атмосфера, опытный квалифицированный персонал – основные причины, по которым стоит обратиться в один из наших Центров кинезитерапии для лечения грыжи позвоночника.

Какой врач лечит грыжу позвоночника? Этот вопрос требует особого рассмотрения. Вышеуказанные специалисты разрабатывают основную схему лечения и обеспечивают медикаментозное воздействие.

Как проходит обследование

Наибольшую первоначальную информацию дает рентгенограмма, то есть невозможно обойтись без такого специалиста, как рентгенолог. Именно он проводит съемку пораженного участка в 3-х направлениях и дает свою расшифровку полученных результатов. На снимке обнаруживаются сужение суставной щели и рост остеофитов, деформация сустава, разрушение и выпячивание диска. Анализы крови и мочи позволяют определить наличие воспалительного процесса.

Углубленные обследования, проводимые с целью определения степени разрушения тканей, наличия осложняющих факторов проводятся с применением:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • МРТ.

С учетом того, что при патологиях позвоночника огромное значение имеют поражение нервных волокон и его влияние на передачу импульсов в головной мозг, для постановки окончательного диагноза привлекается невропатолог. С его обязательным участием разрабатывается схема лечения болезни.

Чаще всего дальше начинает боль отдавать в ногу и неметь. При кашле или чихании ощущения могут усиливаться. Потом пациент практически не встает с кровати и болевые ощущения невыносимые. Если грыжа возникла в шейном отделе больной чувствует следующие симптомы: слабость, бессонницу, головные боли, нарушение зрения, тошнота, онемечение рук, звон в ушах, повышенное давление.

Симптоматика

Симптомы межпозвоночной грыжи всегда проявляются в виде болевых ощущениях в спине. Сначала они беспокоят сразу же после пробуждения, но потом уже больной может чувствовать, как его боль охватывает при поворотах или наклонах. Болевой синдром может быть по началу слабым при ходьбе.

Чаще всего дальше начинает боль отдавать в ногу и неметь. При кашле или чихании ощущения могут усиливаться. Потом пациент практически не встает с кровати и болевые ощущения невыносимые. Если грыжа возникла в шейном отделе больной чувствует следующие симптомы: слабость, бессонницу, головные боли, нарушение зрения, тошнота, онемечение рук, звон в ушах, повышенное давление.

Ни в коем случае, нельзя симптомы игнорировать это может привести к серьезным последствиям. Если лечение будет вовремя назначено, то пациент может обойтись без хирургического вмешательства. Больной может даже не подозревать, что у него межпозвоночная грыжа.

Еще по теме:  Опасно ли качать пресс при грыже позвоночника

Если возникает дискомфорт в позвоночнике, то следует не медлить и посетить врача. При грыже в поясничном отделе может быть онемение ног, диарея, цистит. Специалист проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение.

Больной приходит на прием к участковому терапевту для постановки диагноза, если он подтвердится, направляет его к профессионалу узкой специализации. Об этом по порядку. Вначале врач выяснит, какие присутствуют жалобы, и на их основе назначит сдачу определенных анализов. После того как их результаты станут известными, определится тот факт, какой специалист будет назначать лекарства. На этом консультации и с терапевтом будут завершены.

Вполне вероятно, что терапевт не направит пациента к ортопеду. Это связано с нехваткой медицинского персонала. Такого врача в клинике может просто не оказаться, особенно, если город небольшой. Но ничего страшного не произойдет, если пациента примет невропатолог, а иногда и травматолог. Специализация невропатолога также распространяется на проблемы с позвоночником и нервной системой. Травматолог не хуже разбирается в заболеваниях позвоночника, ведь грыжа может стать последствием травм спины.

Грыжа позвоночника – серьезная патология, способная оказать выраженное негативное влияние на состояние организма, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для назначения грамотного лечения. Но не все пациенты знают куда обратиться, как называется врач, лечащий грыжи позвоночника. Ниже мы ответим, как называется специалист, как правильно выбрать наиболее компетентного врача.

На начальных этапах обратиться с грыжей позвоночника нужно к терапевту. Он произведет первичный осмотр, оценит характер протекания патологии. Часто требуется консультация травматолога.

Терапевт дает направление к рентгенологу, если рентгенограмма подтверждает наличие грыжевого образование, то пациента отправляют к вертебрологу/остеопату. Сильные боли свидетельствуют о вовлечении нервной ткани – тогда необходимо назначение консультации невролога. Запущенную, требующую оперативного вмешательства межпозвоночную грыжу поясничного, шейного и грудного отдела лечит хирург.

Лечением грыж в зависимости от факторов, их спровоцировавших, занимаются разные специалисты.

Диагностика

Обычно посещением только одного специалиста дело не обходится. Пациенту приходится пройти полное обследование, чтобы не только выявить грыжу и все ее особенности, но и установить причины, по которым она возникла, а также определить возможные осложнения.

Лечением грыж в зависимости от факторов, их спровоцировавших, занимаются разные специалисты.

У какого специалиста в итоге окажется пациент зависит, прежде всего, от запущенности заболевания. Желательно не затягивать с посещением врача и записаться на прием при первых признаках патологии. Тогда, скорее всего, удастся обойтись силами участкового терапевта.

Это происходит по той простой причине, что костный диск может пережимать нервы, отвечающие за определенный орган. Шейные грыжи можно определить лишь попытавшись повернуть голову в стороны. Если чувствуется боль и разворот сделать очень проблематично, то это первый намек на болезнь подобного рода.

Какой врач лечит грыжу

Теперь нужно рассказать о врачах, занимающихся определенным видом грыжи. В первую очередь надо обратиться к терапевту и рассказать о своих проблемах, связанных с болезненным местом. При необходимости он может назначить анализы и обследование. Если есть подозрение на позвоночную грыжу, то, скорее всего, нужно будет сделать рентген, притом с разных ракурсов. Это необходимо для того, чтобы врач мог четко сказать, что именно за заболевание притаилось. Грыжа может быть похожей на другие болезни.

Очень часто терапевты могут отправлять больного к врачу-ортопеду. Он занимается болезнями, связанными с опорно-двигательной системой. Позвоночник туда и относится.

Если есть подозрение на грыжу мягких тканей или брюшной области, то человека, скорее всего, направят на прием к хирургу. После терапевта подразумевается, что анализы уже сделаны. Это облегчит работу хирургу. По данным анализов и рентгенографии он сможет поставить точный диагноз.

Главное, при появлении описанных выше симптомов обратиться к любом доктору, а уже после этого он скажет к какому врачу идти. Лучше всего на первом этапе обратиться к местному терапевту. Врач может рекомендовать проводить лечение грыжи в домашних условиях без операции только после комплексного осмотра и сдачи анализов.

Если процесс уже сильно запущен, то не обойтись без хирургического вмешательства. Грыжи в наши дни удаляются очень часто. Обычно, с подобными проблемами работают врачи-хирурги, но иногда попадаются случаю с осложнениями в сфере нервной системы. В такие моменты на помощь приходят нейрохирурги. Как правило, в этой области работают действительно умные и высококвалифицированные специалисты.

На заключительном этапе лечения, когда нужные операции уже сделаны, больным занимаются другие люди. Это специалисты по лечебной физкультуре. Их основной задачей является помощь в проведении оздоровительных процедур. Многие пренебрежительно относятся к этой части лечения и, кстати, очень зря. Статистику можно найти в интернете и она скажет о том, что лечебная физкультура является незаменимой частью целого комплекса.

Важно знать! О том какой доктор лечит определенный вид грыжи можно узнать у местного терапевта.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector