Сидячий образ жизни и грыжа диска Какая взаимосвязь

Грыжа

При сбалансированном питании в межпозвонковые диски и позвонки поступает достаточное количество биологически активных веществ. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, в которых содержится большое количество кальция. А для полноценного усвоения микроэлемента необходима аскорбиновая кислота. Ее высокая концентрация обнаружена в таких продуктах:

Профилактика грыжи любой локализации заключается в обеспечении правильного функционирования позвоночника. Следует исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут стать причиной смещения межпозвонковых дисков. К формированию грыжи приводят чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, низкая двигательная активность, длительное вынужденное положение тела, дефицит в рационе витаминов и микроэлементов.

НЕ ВСЕГДА возникновение грыжи связано с возрастной дегенерацией межпозвонковых дисков или наследственными патологиями (сколиоз). Это может произойти в результате травмы, например в автоаварии или при поднятии тяжестей.

ШУТИТЬ с позвоночником опасно. Особенно если ваше легкомыслие уже довело его до. грыжи. Что это за болезнь и как с ней бороться, рассказал невролог Игорь Егоров.

Что происходит в организме?

САМО название заболевания «межпозвонковая грыжа» означает, что проблема кроется в неполадках с межпозвонковыми дисками. Это круглые плоские образования наподобие таблетки. Они представляют собой кольцо из белковой ткани, внутри которого находится студенистое ядро, состоящее в основном из воды. Диски скрепляют позвонки между собой, а также играют роль амортизаторов при ходьбе, беге и прыжках.

После 30-40 лет диски начинают понемногу терять способность накапливать воду, сплющиваются и становятся менее упругими. Студенистое ядро диска выталкивается из своего нормального положения и грозит прорваться через кольцо. Это состояние и называют грыжей диска.

Если «выдавливание» происходит вперёд или вбок, то особых болевых ощущений не возникает. А если назад, то из-за сдавливания нервных корешков возникает та самая тянущая боль, которую в народе называют радикулитом.

Диски, разделяющие поясничные позвонки, подвергаются большей нагрузке, поэтому выходят из строя чаще всего. При поясничной грыже боль от поясницы идёт через всю ногу к стопе.

Множественные грыжи дисков опасны тем, что могут вызывать сдавление «конского хвоста» — пучка нервов, которым заканчивается спинной мозг. Это состояние очень опасно и требует немедленного хирургического вмешательства.

Самый точный ответ на вопросы: есть ли грыжа, какая, насколько велика опасность, даёт магнитно-резонансная томография (МРТ). Только имея в руках снимок позвоночника, врач может поставить точный диагноз.

Кто рискует?

НЕ ВСЕГДА возникновение грыжи связано с возрастной дегенерацией межпозвонковых дисков или наследственными патологиями (сколиоз). Это может произойти в результате травмы, например в автоаварии или при поднятии тяжестей.

В последнее время врачи всё чаще диагностируют грыжу у молодых людей, особенно физически слабых и нетренированных. Ведь главный враг позвоночника — недостаток движения. Когда человек долго находится в одном положении, скажем, сидит за компьютером, возникает хроническая перегрузка одних мышц спины и деградация других. Иногда достаточно одного резкого неловкого движения — и вот она, грыжа.

Как лечить?

КОНСЕРВАТИВНОЕ лечение (специальные препараты, постельный режим, лечебная физкультура, иглоукалывание, мануальная терапия, ношение специальных поясов, водо- и грязелечение и т. д.) в большинстве случаев даёт неплохой результат. Эффективны методики «сухого» (на специальных столах) и подводного (в ванне) вытяжения позвоночника.

— Метод подводного вытяжения хорош тем, что, когда человек находится в тёплой воде, мышцы расслабляются и растягивать позвоночник легче, — говорит врач-физиотерапевт Ольга Соколова. — Ведь боль и появляется как раз от того, что возникает мышечный спазм, позвонки сдвигаются и давят на нервный корешок. А когда позвоночник растягивается, пространство между позвонками увеличивается, снимаются боли, уменьшается отёк и увеличивается кровообращение. Кстати, поясничный отдел может растягиваться на 8-11 мм.

Грыжа при этом не исчезает, но боль проходит, уменьшается воспаление и отёк, потому что восстанавливаются обменные процессы в повреждённых тканях. Сосуды, которые раньше были сдавлены, начинают лучше пропускать через себя кровь.

Оперировать грыжу следует только в том случае, если все другие методы не дают результата, а грыжа грозит серьёзными осложнениями (быстро нарастает слабость в мышцах, нарушается мочеиспускание, внезапно появляющаяся и исчезающая хромота).

При отсутствии достаточного внимания к самочувствию и ощущениям в спине, вызванным раздражением нервных окончаний при прогрессировании межпозвонковой грыжи, состояние больного может резко ухудшаться, вызывая такие негативные признаки, как:

Общие ограничения при грыже позвоночника

На первом этапе лечения врач ставит цель исключить дальнейшее развитие воспалительного процесса и снизить выраженностью болезненного синдрома. Поэтому одним из самых важных правил в этот период является максимальное ограничение движений при возникновении острых приступов. Только это поможет предотвратить дальнейшее смещение позвоночных дисков.

По этой причине к основным противопоказаниям при данном недуге относят:

Кроме этого, должны быть исключены следующие действия:

  • подъем и перенос тяжестей, а также увеличение любых иных нагрузок на спину;
  • подъем тяжестей на вытянутых руках;
  • длительное пребывание в согнутом положении;
  • наклоны;
  • долгое сидение на одном месте;
  • бег, прыжки, езда на велосипеде;
  • любые резкие движения, повороты туловища и головы, особенно из наклоненного положения.
Еще по теме:  Межпозвоночная грыжа: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лучше всего, чтобы ограничения при грыже были введены сразу же после прояснения диагноза. Это позволит значительно облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Общие абсолютные противопоказания

Пациенту, которому был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, следует избегать следующих действий, которые могут оказать негативное влияние на самочувствие и спровоцировать ускорение развития патологии:

Все проявления грыжи межпозвоночного диска обусловлены размерами патологических изменений, локализации и стадии ее развития. Основным признаками позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника являются:

Позвоночная грыжа — причины возникновения

Межпозвоночная грыжа — это смещение студенистого ядра, с разрывом фиброзного кольца диска, при этом часть ядра выходит под давлением наружу, образуя выпячивание в области позвоночника. При этом может происходить сужение позвоночного канала (если грыжа пролабирует внутрь него), отек и воспаление близлежащих тканей и сдавливание нервных корешков. А если это грыжа Шморля, то есть наружу, то канал не сужается.

Самая распространенная локализация грыжи — в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже в шейном отделе и совсем редко бывают позвоночные грыжи в грудном отделе. Существует несколько факторов риска, которые способствуют развитию патологических изменений в позвоночнике, возникновению позвоночной грыжи, которые никак нельзя смягчить или снизить, они неизбежны:

Но есть и такие источники, причины возникновения позвоночных патологий, воздействие которых можно контролировать, снижать или даже исключать. Для этого потребуется желание перестроить свой образ жизни, привычки, изменить отношение к некоторым вещам:

Межпозвонковая грыжа: суть заболевания

Почему болит спина?

Нет такого человека, который ни разу бы в жизни не пожаловался на боль в спине, и отчасти это закономерно. Позвоночник – это важнейшая опорная система нашего организма, гибкая и динамичная. Возможно, благодаря ей нам удалось выжить в процессе эволюции: подвижный позвоночник позволил нам легко уворачиваться от опасности, маневрировать, группировать тело.

Кроме того, природой было решено, что позвоночный канал – самое надежное место, куда можно поместить сложную и тонкую нервную структуру: спинной мозг и нервные корешки. Спинной мозг – главный информационный кабель нашего организма. Неудивительно, что при нарушениях опорной функции позвоночника и возникающая при этом компрессия спинного мозга и нервных корешков может вызывать серьезные проблемы.

Хотя на боли в спине жалуется очень много людей, вряд ли получится считать это нормой. Боли в спине способны существенно снизить качество жизни человека. Это боль, которую не получится игнорировать – хотя от нее и не умирают, как от инфаркта.

Межпозвонковая грыжа: суть заболевания

Что это за заболевание? Внутри межпозвонкового диска находится пульпозное ядро — гелеобразное вещество, обеспечивающее амортизацию. При грыже оболочка диска – фиброзное кольцо – повреждается: появляется трещина или разрыв, в результате часть пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал. Образовавшаяся протрузия (выпячивание хряща) сдавливает спинномозговые нервы, возникает боль, а иногда нарушается чувствительность и движение в конечностях.

В каких отделах позвоночника обычно возникает грыжа? Систематическое принятие неудобных поз, сон в неправильном положении, неумеренное поднятие и ношение тяжестей – это основные факторы, определяющие развитие патологии. Грыжа возникает в самых подвижных отделах позвоночника, а именно в шейном и пояснично-крестцовом.

Насколько это распространенное заболевание? В консультативно-диагностическое отделение нашей больницы с болями в спине обращаются около трех тысяч человек в год. Из них чуть больше 700 человек бывают прооперированы в нашем спинальном центре по поводу межпозвонковой грыжи. Можно сказать, это весьма распространенная причина болей в спине.

Осложненный случай межпозвонковой грыжи – стеноз: патология, при которой изменения на позвоночнике настолько обширны, что начинают сужать позвоночный канал. Возникает мультифакторная компрессия, в конечном счете это может привести к нарушению функций спинного мозга и нервных корешков. Эта ситуация действительно опасна для здоровья пациента и, как правило, требует обязательного хирургического вмешательства.

Симптомы, диагностика и лечение межпозвонковой грыжи

Как диагностируют межпозвонковую грыжу? Спинальная хирургия – это сфера, в которой особенно важны современные методы диагностики. Главное диагностическое средство – магнитно-резонансная томография: она позволяет с высокой точностью выявить наличие грыжи. Однако, чтобы определить дальнейший ход лечения, обычно требуются и другие исследования.

Спиральная компьютерная томография позволяет сканировать состояние всех суставов позвоночника, оценить плотность костных структур. В совокупности с МРТ это исследование дает незаменимые сведения. Значительно реже мы проводим рентгенографию – однако в некоторых случаях и она является хорошим источником информации. Например, когда нам нужно проверить, нет ли у пациента излишней подвижности позвоночника, мы используем метод динамической рентгенографии с нагрузкой.

Как это лечится? Чаще всего, лечение начинают с консервативных методов: физиотерапевтических процедур, массажей, ЛФК. Воспаление снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Если консервативное лечение не приносит должного результата, рассматривается вопрос о хирургической операции.

Еще по теме:  5 возможных осложнений грыжи на копчике, симптомы и лечение

Хирургическая операция межпозвонковой грыжи

Насколько опасны хирургические операции? Естественно, любые операции на позвоночнике очень ответственны и в редких случаях могут иметь серьезные последствия. Именно поэтому каждая операция должна проводиться обоснованно.

Есть ли способы снизить риски? К счастью, современная медицина располагает целым рядом способов управления рисками в ходе операции на позвоночнике.

Во-первых, при операциях на позвоночнике очень важно с максимальной точностью локализовать зону поражения и контролировать каждый ее миллиметр. Эту задачу отлично решает современное хирургическое оборудование: высокотехнологичный 3D-микроскоп и микрохирургические инструменты, позволяющие проводить операцию минимально инвазивным методом.

Во-вторых, важный критерий успеха – наличие современных способов визуализации, причем не только в ходе операции, но и на этапе подготовки к ней. Важно во всех подробностях визуализировать грыжу, увидеть ее во всех подробностях, понять, как именно она давит на нервные структуры. Для этого необходимо пользоваться методами 3D-моделирования. А весь ход операции в современной операционной визуализируется на большом мониторе. За ходом операции наблюдают операционные сестры.

В-третьих, значительно снижают риски современные методы контроля за ходом операции. В нашем спинальном центре активно используется система интраоперационного нейромониторинга. Мы постоянно проверяем, как себя чувствуют те или иные нервные структуры пациента. Прямо в операционной находится компьютерный томограф: при необходимости мы делаем КТ пациенту прямо во время операции. Это позволяет оперативно корректировать свои действия и в дальнейшем избежать рецидива заболевания.

Наконец, с минимальными рисками оперирует хорошо обученная, слаженная команда. Ассистент должен очень хорошо понимать хирурга, операционная сестра – обладать достаточным опытом, чтобы следить за ходом операции и предугадывать мысли хирурга. Операция проходит слаженно, если у команды наработан большой опыт – именно поэтому специализированные центры и клиники лучше справляются с задачей.

Как и кто принимает решение о том, что нужно делать операцию? Прежде всего, отметим, что никакие универсальные алгоритмы и показатели в данном вопросе не действуют. Каждый случай уникален, каждое решение принимается на основании всей совокупности данных. Поэтому приготовьтесь к тому, что если даже у кого-то из ваших знакомых «все то же самое», решение относительно конкретно вашего случая может быть иным.

Первая мысль, которая возникает у хорошего хирурга при виде снимков с изменениями на позвоночнике, очевидна: «Будем оперировать!». Это закономерно, ведь это призвание хирурга, его конек. В то же время, ни один хороший хирург не станет слепо действовать по первому впечатлению. Если есть малейший шанс обойтись без операции, его нужно использовать.

Есть формула, благодаря которой врач-нейрохирург может максимально точно определить, нужно ли прибегать к операции. Если при наличии межпозвонковой грыжи качество жизни пациента, несмотря на проводимое консервативное лечение, в течение определенного срока не приносит ему облегчения – операция необходима. Если в течение месяца интенсивное консервативное лечение позволяет снизить симптомы и добиться определенного качества жизни, устраивающего пациента – оперировать не нужно.

Как долго пациенту придется восстанавливаться после операции межпозвонковой грыжи?

Чтобы полностью восстановиться, пациенту потребуется придерживаться определенной дисциплины: выполнять задания, данные инструкторами-реабилитологами, скорректировать образ жизни. Если четко следовать указаниям врачей, в течение двух-шести месяцев после операции пациент, скорее всего, восстановится полностью и будет наслаждаться высоким уровнем качества жизни.

Информация к размышлению

Кто находится в группе риска по межпозвонковой грыже? Группы риска выделить сложно: причиной развития грыжи может быть, например, неправильное выполнение тех или иных физических упражнений, пассивный, сидячий образ жизни.

С какого возраста можно заподозрить это заболевание? Чаще всего диагностируют межпозвонковую грыжу у людей в возрасте 30-45 лет. Они достаточно активны, много времени проводят за рулем, их позвоночник испытывает серьезные ежедневные нагрузки. Тем не менее, на моем веку встречались и 14-летние пациенты с межпозвонковой грыжей.

На самом деле, я посоветовал бы всем не относить себя к каким-то группам низкого и высокого риска, а просто при первых признаках заболевания обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Как понять, что нужно всерьез заняться спиной? Как только возникает боль в спине – нужно срочно прекратить сеансы самолечения и обратиться к специалисту.

К сожалению, путь пациента к грамотному специалисту бывает иногда слишком долгим. Чтобы сократить этот путь, советую сразу обратиться в медицинскую организацию, которая специализируется на дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Кроме этого, разрушению фиброзных колец способствует лишний вес. Позвонки и так испытывают огромное давление, и в случае превышения нормы массы тела они могут просто не выдержать высокой нагрузки. Также на развитие грыжи влияют такие факторы, как ослабленность организма из-за пожилого возраста, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ. Всё это влияет на прочность хрящей и костей в позвоночнике.

Как можно вылечить грыжу?

Небольшие выступы в межпозвоночных дисках лечатся консервативно. Вам могут порекомендовать различные препараты:

  • обезболивающие помогут справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями,
  • противовоспалительные остановят патологические процессы,
  • витаминно-минеральные комплексы способствуют укреплению хрящевой и костной ткани.
Еще по теме:  7 функций корсета при грыже позвоночника, поможет ли он

Лучшим лечением начальной формы грыжи считается физиотерапия: массаж, электрофорез, мануальная терапия. Отлично себя показали занятия лечебной физкультурой, а также профилактическое применение корсета и бандажа для ограничения подвижности.

Если терапия в течение нескольких месяцев не принесла улучшений, то при любой стадии болезни проводят операцию. Если заболевание не было запущено, то реабилитация не займёт много времени.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

  • Грыжа диска поясничного отдела
  • Грыжа диска шейного отдела
  • Диффузная грыжа диска
  • Дорзальная грыжа диска
  • Медианная грыжа диска
  • Парамедиальная грыжа диска
  • Секвестрированная грыжа диска
  • Фораминальная грыжа диска
  • Циркулярная грыжа диска

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ имеется лучшее диагностическое оборудование европейских и американских производителей, которое позволяет быстро и достоверно установить диагноз межпозвоночной грыжи, точно определить степень выпячивания и его расположение.

Основные методы диагностики заболевания — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Современные аппараты позволяют воссоздать трехмерную модель межпозвоночного диска, детально рассмотреть грыжевое выпячивание и окружающие ткани. При необходимости рекомендуется провести электронейрографию — исследование, позволяющее оценить прохождение нервных импульсов по нервным волокнам.

Межпозвоночные грыжи делятся по размеру:

Патогенез межпозвоночной грыжи

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевые суставы, функция которых состоит в основном в обеспечении поддержки и гибкости позвоночника. Между позвонками располагаются диски, которые состоят из фиброзной ткани. Диски связаны с соседними позвонками верхними и нижними хрящевыми торцевыми пластинами (CEP). Фиброзная ткань диска предназначена для поддержания периферического напряжения при изгибе или скручивании.

Аномальная механическая нагрузка представляет собой еще один важный потенциальный стресс, который может способствовать повреждению ткани диска. Когортные исследования указывают на связь между длительной физической нагрузкой и потерей подвижности позвоночника и высотой диска и другими возрастными факторами.

Низкое обеспечение питательными веществами и низкий уровень pH также являются факторами, снижающими устойчивость диска к дополнительным питательным и экологическим нагрузкам. Гибель клеток диска начинается, если концентрация глюкозы падает ниже критических порогов ( [3]

При грыже стоит исключить любые упражнения, связанные с вращением туловища – одно неловкое движение может легко привести к защемлению нерва.

Занятия физкультурой при больном позвоночнике

Если вы находите у себя симптомы, характерные для остеохондроза, то можно смело начинать выполнять упражнения лечебной физкультуры. Они отличаются разнообразием, что позволяет применять их в любом возрасте – это особенно важно для пожилых пациентов. Их возможности часто бывают ограничены, что требует от врача составления индивидуальной программы занятий. Выполнять упражнения можно следующим образом:

Лечебная физкультура является довольно безопасным методом лечения, но при неверном подборе упражнений может ухудшить результаты восстановления.

Рекомендации по выбору вида нагрузки

Несмотря на большой объём движений, ежедневно выполняемый человеком, его мускулы работают лишь в нескольких режимах. От их сочетания зависит результат, который требуется от мышц – сила или скорость. Поэтому существует два основных вида нагрузки, прилагаемой к позвоночнику:

Программу занятий физкультурой можно составлять, опираясь только на медицинскую литературу – там чётко определены сроки и дозирование нагрузки.

Рекомендации по выбору упражнений

Длинные мышцы спины расположены вдоль позвоночника, образуя его прочный каркас. Их тренировка включает в работу небольшие мускулы, окружающие межпозвоночные суставы. Упражнения по их укреплению представляют собой разгибательные движения при фиксированных ногах и тазе. Это осуществимо на специальных тренажёрах, оснащённых валиками.

Многие больные считают, что укреплять спину можно только разгибательными движениями. Но это мнение неправильно – позвоночник необходимо поддерживать со всех сторон. От природы он снабжён сильными разгибателями, которые «тренируются» ежедневно. Поэтому важно сочетание нагрузки на мышцы спины и брюшного пресса:

При грыже стоит исключить любые упражнения, связанные с вращением туловища – одно неловкое движение может легко привести к защемлению нерва.

Ответ: Грыжа межпозвонковых дисков и современный сидячий образ жизни !

serxios

Новичок
  • 24 Мар 2009
  • #1
  • Активный пользователь
    • 24 Мар 2009
  • #2
  • Ответ: Грыжа межпозвонковых дисков и современный сидячий образ жизни !

    serxios

    Новичок
    • 24 Мар 2009
  • #3
  • Лазерные операции межпозвонковых дисков

    Dr.Pronko

    Пользователь
    • 24 Мар 2009
  • #4
  • Ответ: Лазерные операции межпозвонковых дисков

    Методика существует, но доказательства ее эффективности по твердым конечным точкам- отсутствуют.

    Внешние факторы:

    Факторов, приводящих к грыжам, достаточно много, обычно они сочетаются. И чем их больше, тем вероятность развития грыжи выше.

    Внутренние факторы:

    1. Наследственность. Если у кровных родственников есть дегенеративные заболевания позвоночника и опорно-двигательной системы, то вероятность появления грыжи увеличивается в несколько раз.
    2. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
    3. Нарушение метаболизма и соответственно ухудшение питания самого диска при остеохондрозе, ревматизме, эндокринных заболеваниях.

    Внешние факторы:

    Одной из основных причин грыжи является наличие дистрофических процессов в диске. Высота дисков уменьшается, они утрачивают свою эластичность, поэтому с трудом выдерживают давление позвоночного столба. Любой из вышеперечисленных провоцирующих факторов может способствовать прорыву фиброзного кольца с последующим выпячиванием в эту трещину пульпозного ядра, то есть формированием грыжи.

    Оцените статью
    Добавить комментарий

    Adblock
    detector