Остеохондроз межпозвоночных дисков: лечение и симптомы

Остеохондроз

Инструктор по лечебной физкультуре

Межпозвонковый остеохондроз является заболеванием, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани и уменьшение объема движений. Данная патология диагностируется все чаще, так как дистрофические изменения межпозвоночных дисков возникают вследствие малоподвижного образа жизни и других негативных факторов.

Реабилитологи Юсуповской больницы осуществляют лечение межпозвонкового остеохондроза, локализованного в различных отделах позвоночника. Комплексная программа лечения, реализуемая при данном заболевании, помогает пациентам вернуться к активной жизни.

Остеохондроз дисков грудного отдела развивается относительно редко. Этот отдел не обладает той же подвижностью, что шейный или поясничный. Он достаточно жестко закреплен реберными дугами и поддерживается межреберными мышцами.

Причины остеохондроза с поражением позвоночных дисков

Остеохондроз позвоночных дисков является разновидностью хондропатии с замещением хрящевого волокна фиброзного кольца элементами костной ткани (остеофиты, кальцинаты). Именно этот фактор дал название заболеванию, которое в переводе с латинского языка обозначает: остео – кость, хондроз – хрящ.

Развивается остеохондроз с поражением дисков позвоночного столба, субхондральных замыкательных пластинок, суставных поверхностей крупных сочленений костей (коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и т.д.).

К причинам развития патологии можно отнести:

К группе риска относятся спортсмены, лица, работа которых связана с постоянным тяжелым физическим трудом, пациенты, перенесшие травмы спины и хирургическое операции на позвоночнике.

Клетчатка: польза, виды + ТОП-продукты

В настоящее время во всех странах мира специалисты борются с остеохондрозом, так как ежегодно увеличивается количество пациентов, которым диагностируется это заболевание.

Согласно опубликованным в специализированных средствах массовой информации статистическим данным, около 80% жителей земного шара страдают от заболеваний позвоночника.

Чаще всего диагностируется остеохондроз у молодых людей, возраст которых находится в диапазоне от 15 до 30 лет. Это связано с тем, что развитие данной болезни происходит в социально активном возрасте (мужская половина населения более тяжело переносит остеохондроз).

  • A
  • С
  • D
  • E
  • B1
  • B2
  • B3
  • B4
  • B5
  • B6
  • B7
  • B9
  • B12
  • K

Клетчатка: польза, виды + ТОП-продукты

Белок: значение для организма, норма + ТОП-продукты

Гречка и зелёная гречка: 7 полезных свойств, секреты приготовления

При неэффективности консервативных методов лечения назначается хирургическое вмешательство. Поэтому запускать эту патологию очень опасно. Она быстро приобретает хроническое течение и с этого времени начинает неуклонно прогрессировать.

Диагностика патологии

Межпозвонковый остеохондроз требует обязательного обращения к врачу. При отсутствии полноценного лечения могут наступить серьезные осложнения. Хрящевой диск со временем все больше деформируется и перестает служить надежной опорой суставу.

Поэтому очень важно отличать это заболевание от других патологий. Такая болезнь затрагивает в первую очередь именно позвоночный столб, хотя может отражаться также на нормальной деятельности внутренних органов.

Когда формируется остеохондроз 2 степени, хрящевая ткань покрывается трещинами. Вслед за этим наступает дальнейшая деградация всех тканей, связанных с соответствующим отделом позвоночника. Диск еще не разрывается, но уже наблюдается сильнейшее сдавление нервных корешков. Пациент испытывает невыносимую боль. Поэтому требуется срочная медицинская помощь.

На какое-то время человеку становится лучше, но затем малейшее изменение внешней или внутренней среды способно снова спровоцировать сильный приступ. Наиболее часто он возникает после повышенных физических нагрузок, интенсивных спортивных упражнений или длительного пребывания в неудобной позе.

Вылечить это заболевание можно после того, как будет установлена его точная причина. Межпозвоночный остеохондроз диагностируется достаточно просто. Врач беседует с пациентом, осматривает его, ищет место локализации наибольших болевых ощущений.

Кроме того, он назначает исследования, позволяющие исключить патологии, протекающие сходным образом.

Для этого проводится:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография;
  • электроэнцефалография.

Очень важно установить наиболее точную локализацию остеохондроза для того, чтобы лечение было эффективным и надежным. Если не выявить истинное нахождение патологии, то она начнет развиваться, захватывая все новые области.

  • Юношеский остеохондроз позвоночника (встречается у детей и подростков), к которому отнесены болезнь Кальве и болезнь Шейермана.
  • Остеохондроз позвоночника у взрослых.
  • Неуточнённая форма остеохондроза.
  • Протрузия («предгрыжа») диска — она связана с дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, в результате чего диск выбухает. Важно отметить, что при протрузиях прорыва фиброзного кольца не происходит.
  • Пролапс диска — чаще возникает у взрослых людей, особенно после травматических повреждений — при этом происходит разрыв фиброзного кольца и выход пульпозного ядра. Чаще пролапс называют грыжей диска.
Еще по теме:  Распространенный остеохондроз: симптомы, причины, лечение

При дегенеративных изменениях в межпозвоночном диске идут вторичные изменения непосредственно в теле позвонка. При этом наблюдаются два параллельно идущих процесса:

  • Дегенеративный и атрофический процесс в отделах кости, которые находятся под суставным хрящом. Эти процессы при остеохондрозе появляются после дистрофического распада гиалиновых пластинок, которые находятся на самом диске.
  • Образование остеофитов, которые представляют собой костные выросты в теле позвонка, образуются в результате дистрофий и склероза субхондральной кости.

Остеофиты наблюдаются у 85-89% мужчин старше 49 лет, которые страдают остеохондрозом позвоночника. Остеофиты у женщин после 59 лет встречаются в 91% случаев.

Классификация остеохондроза позвоночника

В зависимости от уровня поражения выделяют:

  • Остеохондроз шейного отдела, при поражении C4-Th1 (с четвёртого шейного по 1 грудной позвонки). C первого по третий позвонок межпозвоночных дисков нет, а дегенеративные поражения тел этих позвонков встречается очень редко.
  • Грудного отдела, при поражении Th2-L1 (со второго грудного по первый поясничный).
  • Поясничный остеохондроз — наиболее частая локализация для данного заболевания.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз.
  • Копчиковый остеохондроз, или кокцигодиния.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) остеохондроз позвоночника относится к классу M42 и входит в группу деформирующих дорсопатий. По МКБ-10 остеохондроз позвоночника делится:

  • Юношеский остеохондроз позвоночника (встречается у детей и подростков), к которому отнесены болезнь Кальве и болезнь Шейермана.
  • Остеохондроз позвоночника у взрослых.
  • Неуточнённая форма остеохондроза.

Осложнения остеохондроза:

  • Прогрессируемые межпозвоночные грыжи.
  • Воспалительные заболевания нервных корешков (радикулиты, радикулопатии).
  • Вегетососудистая дистония — в результате дисфункции вегетативной нервной системы.
  • Различные неврологические осложнения — особенно выражены в шейном и пояснично-крестцовом отделах.
  • Спондилоартроз — когда идёт разрастание краёв поверхности сустава в результате деформирующего артроза.
  • Сильные головные боли, вплоть до мигренеподобных.
  • Сужение спинно-мозгового канала, что может приводить к повреждению спинного мозга и тяжёлым последствиям.

Прогноз при остеохондрозе позвоночника зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу, назначении адекватного оперативного или консервативного лечения прогноз благоприятный, а риск возникновения осложнений на начальных этапах сводится к минимуму.

Специалисты высказывают разные предположения касательно причин, которые способствуют развитию остеохондроза. Такими причинами называют механические травмы позвоночника, нарушения в обменных процессах организма, расположенность к заболеванию, имеющую наследственный характер. Но четкую причину развития заболевания определить сложно ввиду распространенности болезни. Она часто встречается у молодых и у пожилых людей; у физически сильных и у мало тренированных.

Симптомы остеохондроза

Остеохондроз может проявляться на самых разных участках тела, поэтому симптоматика болезни очень широкая. У больного остеохондрозом может возникать боль в конечностях или их онемение, иногда беспокоят болевые ощущения в области груди, нарушения функций половых органов, головная боль. При этом человек даже не догадывается, что причина таких проявлений – остеохондроз.

Если у больного развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника, то симптомы могут напоминать проявления болезней сердца: стенокардии, инфаркта миокарда. Именно поэтому иногда практикуется ошибочное лечение, что ведет к дальнейшему прогрессированию остеохондроза. Следовательно, при подозрении на развитие этого заболевания человек должен сразу же обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Остеохондроз в первую очередь проявляется болью и сильным ощущением дискомфорта в спине. В некоторых случаях боль возникает периодически, непостоянно. На некоторое время она может исчезнуть. Но для каждого человека возникновение боли должно являться очень тревожным симптомом и поводом для беспокойства. Важно подумать и определить, что именно стало причиной боли. К примеру, это могла быть сильная физическая нагрузка, подъем тяжести и др.

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Еще по теме:  Йога для позвоночника (спины): при остеохондрозе и грыже
Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Причиной более 70% случаев боли в спине является остеохондроз. С возрастом риск заболевания возрастает.

Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника

Остеохондроз позвоночника имеет длительный патогенез развития (от нескольких месяцев до десятилетий). Это зависит от факторов, влияющих на развитие заболевания.

Остеохондроз может длительное время находиться в «спящем состоянии». Многие пациенты узнают о заболевании при наличии сильных болевых ощущений, когда дистрофический процесс в хрящевой ткани уже повредил нервные корешки.

Существуют такие этапы патогенеза остеохондроза позвоночника:

Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.

Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии

На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.

Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).

Позвоночный синдром:

  • хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
  • по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
  • морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).

Сердечный синдром:

  • одышка, слабость;
  • ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
  • спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;

Корешковый синдром:

  • онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
  • трудности с глотанием;
  • неприятные ощущения в области между лопатками;
  • головная боль в области затылка и лба.

Синдром позвоночной артерии:

  • необоснованные скачки артериального давления;
  • головокружение, вплоть до потери сознания;
  • шум в ушах, ощущение ваты в голове;
  • временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
  • периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
  • головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
  • сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.

Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.

Больные третьей группы страдают ограниченной непостоянной болью без иррадиации. Боль может локализоваться в околопозвоночной зоне, в области поперечных или остистых отростков, межостистых связок и др. Напряжение мышц спины выражено нерезко, отмечается уплощение поясничного или шейного лордоза без значительного нарушения осанки. Ограничение подвижности позвоночного столба локализовано и соответствует уровню боли. Неврологическая симптоматика у этой группы больных не выявляется.

Межпозвонковый хондроз — заболевание, являющееся наиболее тяжелой формой дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, вызванное, главным образом, патологией межпозвоночных дисков, мелких суставов позвоночного столба и тел позвонков.

Еще по теме:  Мексидол при остеохондрозе — 4 противопоказания, принцип действия и эффективность

Дополнительными контрастными рентгенологическими методами исследования являются пневмомиелография, контрастомиелография и дискография (нуклеография), позволяющие диагностировать грыжевое выпячивание и уточнить степень дегенеративных изменений диска и желатинозного ядра.

При выраженной, упорно рецидивирующей боли и неврологических расстройствах трудоспособность больных резко ограничивается.

Вторая группа больных – отмечается постоянная стойкая иррдиирующая боль корешкового характера без очаговой неврологической симптоматики. Уровень локализации болевого ощущения соответствует пораженному диску, что определяется рентгенологически. При пролабировании диска симптом раздражения корешка незначителен.

Мышцы спины у таких больных напряжены, подвижность позвоночного столба ограничена, последний искривлен, что придает больному определенную фиксированную позу туловища или головы — нарушается осанка.

Таких больных лечат в условиях специализированного стационара осторожным вытяжением позвоночного столба (с целью его разгрузки), с последующим снабжением больного поддерживающим корсетом.

При неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение .

Больные третьей группы страдают ограниченной непостоянной болью без иррадиации. Боль может локализоваться в околопозвоночной зоне, в области поперечных или остистых отростков, межостистых связок и др. Напряжение мышц спины выражено нерезко, отмечается уплощение поясничного или шейного лордоза без значительного нарушения осанки. Ограничение подвижности позвоночного столба локализовано и соответствует уровню боли. Неврологическая симптоматика у этой группы больных не выявляется.

Лечение комплексное консервативное с применением вытяжения в стационаре и амбулаторных условиях.

Лечение данного заболевания должно быть направлено на профилактику нарастания явлений остеохондроза позвоночного столба: правильный режим рабочего дня, исключение значительной и продолжительной по времени нагрузки, а также тяжелого физического труда.

В основе лечения остеохондроза позвоночного столба лежит вертеброгенная концепция вторичного болевого синдрома. Болевой синдром может вызываться не только грыжей диска и пролоббированным желатинозным ядром с компрессией нервного корешка, но и возникать вследствие раздражения измененными позвоночными структурами рецепторов связочного аппарата позвоночного столба, капсулы дугоотростчатых суставов, волокон фиброзного кольца, пе родней и задней продольных связок и др.

При боковом смещении туловища и его вынужденном наклоне вперед, а также при боли назначают поддерживающий съемный корсет.

Иногда проводят закрытое ручное вправление «выпавшего» диска. Однако эта манипуляции требует определенного навыка, а также осторожности.

Перечисленный комплекс консервативного лечения назначают больному с учетом возраста, состояния внутренних органов, степени выраженности патологического процесса и его локализации.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Таким больным необходимо систематически заниматься лечебной физкультурой, 2- 3 раза в год проводить профилактические курсы лечебного массажа, спать на жесткой постели с низкой подушкой. Нежелательно нарушение режима сна, так как усталый человек может спровоцировать обострение невралгии во время глубокого сна, при котором он не контролирует положение головы и шеи.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Межпозвонковый остеохондроз и спондилез:

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Оцените статью
Добавить комментарий

  1. Ангелина Богатырева

    Не всегда заниматься физкультурой мешает лень. Бывают и объективные причины – резкая боль в суставах, например. Снимала болевой синдром уколами, таблетками. Лучший эффект дал Алфлутоп. Да и курс у него очень короткий (особенно, если выбрать дозировку 2 мл, — всего 10 уколов). И уж потом только я стала заниматься по Бубновскому. Гимнастика супер! Действительно помогает держаться в форме.

    Ответить
Adblock
detector