3 противопоказания МРТ поясничного отдела и как к нему подготовиться

Поясница

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается для выявления патологий спинного мозга, повреждений позвоночника, хрящей, мягких тканей и сосудистой системы. Это уникальный безошибочный метод диагностики различных злокачественных и доброкачественных новообразований, межпозвоночных грыж и сбои в работу кровеносных сосудов.

Применение контрастного вещества в стоимость процедуры не входит. Цена от 4500 руб. в зависимости от веса пациента и способа ввода препарата.

В основе проведения метода МРТ лежит магнитное излучение, которое при столкновении с тканями тела дает точное излучение – отражаемую картину внутри. С помощью компьютерной программы моделируют срезы в один образ, который визуализирует корешковые нервы, костные оболочки, связки, суставы, мышцы. Таким способом МРТ позволяет рассмотреть мельчайшие признаки выпячивания.

Несмотря на большое количество преимуществ данного вида диагностики, имеется перечень абсолютных и относительных противопоказаний к проведению МРТ, которые следует учитывать.

МРТ категорически запрещено делать в таких ситуациях:

  1. Присутствие атравматических клипс. Пока их не уберут, метод диагностики запрещен.
  2. Введение магнитных имплантатов в тело.
  3. Присутствие кардиостимулятора.

Проводить МРТ с осторожностью следует в таких случаях:

Нельзя проводить МРТ с контрастом при наличии гиперчувствительности к контрастным веществам. Также не проводят МРТ по собственному желанию пациента без назначений. Не информативен метод при обследовании грудной клетки. В данном случае рекомендуют делать КТ – компьютерную томографию с усовершенствованным рентгеновским излучением.

Магнитно-резонансная томография как надежный и точный метод диагностики, не воздействующий вредоносным рентгеновских излучением, практически не имеет противопоказаний по здоровью. Но существует ряд факторов, которые нельзя игнорировать:

Подготовка к МРТ брюшной полости

Чтобы быть готовым к диагностике внутренних органов, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:

  • процедура проводится натощак, поэтому желательно отказаться от приема пищи за 6-12 часов до сеанса;
  • несколько дней до исследования нужно придерживаться диеты, исключающей сырые фрукты и овощи, сладости, напитки, содержащие газ, молочные продукты, бобовые культуры и грибы;
  • за два – три дня перед томографией пропить препараты, снижающие метеоризм (Мезим или Эспумизан);
  • за 30 минут до процедуры нужно принять спазмолитическое средство, например Но-Шпа.
  • Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
  • Патология органов грудной клетки
  • Некоторые виды исследований состояния сосудов
  • Травма мозга (только в первые 12 ч)
  • При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Основным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле маталлических объектов и электронных медицинских устройств, на которые может повлиять магнитное поле. В настоящее время практически все медицинские импланты, протезы и металлические зубные пломбы изготавливаются из немагнитных материалов и не восприимчивы к магнитному полю, однако они могут повлиять на качество изображений.
Абсолютные противопоказания (проводить МРТ нельзя):

  • установленный кардиостимулятор
  • ферромагнитные или электронные импланты среднего уха
  • большие металлические импланты, ферромагнитные объекты в теле
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга

Последний пункт касается непосредственно проведения МРТ. Пациент должен учесть, что во время процедуры он должен лежать неподвижно на протяжении определенного времени, ведь от этого будет зависеть качество изображения и, как следствие, правильность диагноза.

Во-первых, стоит отметить, что МРТ, ввиду отсутствия ионизирующего излучения, является совершенно безвредной процедурой, поэтому никаких негативных последствий для здоровья человека она не несет. Самый важный шаг для пациента перед прохождением процедуры – это заполнение анкеты, в которой необходимо указать все необходимые данные и возможные противопоказания к проведению МРТ (например, наличие в теле металлических объектов и электронных приборов).

Во-вторых, данный метод исследование МРТ не ограничивает пациента в употреблении пищи или приеме лекарственных препаратов непосредственно перед проведением процедуры, поэтому пациент может придерживаться своего обычного рациона без ограничений, поэтому можно безопасно делать исследования головного мозга, спины и др. Исключением являются только исследования отдельных частей тела (например, брюшной полости), для которых может потребоваться особая подготовка.

Еще по теме:  Защемление нерва в пояснице: что делать, симптомы и лечение

В-третьих, перед началом проведения МРТ пациент должен снять с себя все предметы и одежду, содержащие металлические компоненты, поскольку они могут исказить изображение. Пуговицы, шпильки, украшения из металла – все эти, казалось бы, крохотные предметы, могут негативно сказаться на качестве изображений, получаемых в результате исследования.

Последний пункт касается непосредственно проведения МРТ. Пациент должен учесть, что во время процедуры он должен лежать неподвижно на протяжении определенного времени, ведь от этого будет зависеть качество изображения и, как следствие, правильность диагноза.

Эти простые рекомендации помогут пациентам психологически почувствовать себя более уверенно перед и во время проведения исследования.

Подготовка к обследованию органов брюшной полости

При проведении амбулаторных исследований, указанных ниже, при себе необходимо иметь:
— направление на исследование из поликлиники по месту жительства;
— свидетельство о рождении ребенка (до 14 лет), паспорт ребенка (старше 14 лет);
— СНИЛС;
— полис обязательного медицинского страхования

В случае, если Вам необходимо получить на руки помимо описания и заключения специалиста, электронную видеозапись самого исследования, при себе необходимо иметь:
— для рентгеновского исследования – диск DVD-R
— для компьютерной томографии (КТ) – диск DVD-R либо новую (нераспечатанную) флеш-карту
от 4 до 8 Гб
— для магнитно-резонансного томографии (МРТ) – диск СД либо диск DVD, либо новую
(нераспечатанную) флеш-карту от 1 Гб

Подготовка к обследованию органов брюшной полости

  • мл. раствора в 18.00 вечером накануне обследования;
  • мл. раствора в 23.00 вечером накануне обследования;
  • мл. раствора за 3 часа до начала процедуры;
  • 250 мл. раствора перед началом обследования.

Врачом может быть назначена другая схема приема. Например, в некоторых случаях, когда обследовать необходимо пищевод или 12-перстную кишку, контрастный препарат необходимо будет принять только перед началом процедуры.

Подготовка к КТ малого таза

Общие рекомендации для подготовки к КТ независимо от того, какая область будет обследована

Общие рекомендации для подготовки к КТ с контрастированием

Подготовка к МРТ – это комплекс мер, направленных на снижение риска развития неблагоприятных последствий и повышение информативности обследования.

Выявление ограничений и противопоказаний для проведения обследования

Указания по поводу приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов перед процедурой МР томографии

Подготовка к процедуре МРТ

Медицинские документы, которые следует взять с собой

Рентгеновские методы исследования остаются быстрыми, удобными и надежными способами диагностики, часто используются в современной медицине и, несмотря на обилие новых методов, уверенно занимают свое место в планировании обследования пациентов.

Виды рентгенодиагностики

Тактика доктора

Противопоказания

Общие принципы подготовки

Рентгенологические исследования черепа, позвоночного столба и суставов

Рентгенологические исследования органов грудной клетки

1.Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет диагностировать патологические изменения скелета, легочной ткани, состояние плевральной полости, оценить размеры и форму тени сердца и прилегающих сосудов.
2.Подготовки к этому исследованию не требуется.

Рентгенологические исследования органов пищеварения

Рентгенография органов мочевыделительной системы

1.Обзорная рентгенография почек и мочевыводящих путей помогает составить общее впечатление о форме и положении почек, состоянии мочеточников, определить рентгеноконтрастные конкременты.
2.В качестве подготовки назначается диета, уже описанная выше, слабительные накануне исследования.
3.Несколько видов урографии (экскреторная, ретроградная) дают больше информации, нежели предыдущее исследование и требует внутривенного или ретроградного введения йодсодержащего водорастворимого контрастного вещества.

Особые указания

Подготовка: информирование и обучение пациента, устранение метеоризма для эффективного исследования.

Подготовка

Цель

В амбулаторных или стационарных исследованиях информировать пациента/члена семьи о ходе исследования и подготовки к нему:

Да, перед Вашим приходом к нам в центр Вам необходимо перезвонить по телефонам рецепции и записаться на обследование. Мы работаем только по предварительной записи.

1. Можно ли есть, пить и принимать лекарства перед МРТ?

Еще по теме:  Как проходит обследование спины и поясницы при боли, кто делает диагностику

Да, до обследования Вы можете есть, пить и принимать лекарства (за исключением МРТ с контрастом, МРТ исследований органов брюшной полости и малого таза). Если Вам назначено МРТ исследование органов брюшной полости или малого таза, исследование с контрастом — все детали подготовки Вы можете уточнить на нашем сайте на странице для пациентов в разделе «Подготовка к МРТ» или у нашего персонала.

2. Можно ли делать МРТ во время беременности?

Основным принципом МРТ использование влияния радиоволн на тело человека, находящегося в магнитном поле. Это не лучевой метод диагностики, при МРТ не используется ионизирующее излучение (радиация, рентгеновские лучи). На данный момент данных о наличии патологического влияния МРТ на плод нет. Однако, в связи с особенностями течения беременности, выполнение МРТ в первом триместре беременности рекомендуется проводить только строго по показаниям, которые определяет Ваш лечащий врач.

3. Сколько длится исследование?

Длительность исследования (нахождение в томографе) зависит от типа МРТ аппарата и типа исследования. Исследование, которое проводится на современном 1,5 Т МР- томографе длится около 15 мин. Наш томограф имеет эксклюзивное техническое решение (высокие градиенты), которое сокращает длительность стандартного исследования. Специализированные, нестандартные исследования, исследования с контрастом длятся дольше (до 20 — 30 минут).

4. Сколько времени мне придется провести в центре, и когда я получу результат?

Длительность Вашего нахождения в нашем центре (от прибытия до выдачи результатов) при стандартном обследовании составит 2 часа (оформление документов, подготовка пациента к исследованию, проведение сканирования, обработка данных, написание заключения специалистом). Во время предварительной записи на исследование, наш сотрудник сообщит Вам сколько времени именно в Вашем случае придется находиться в нашей клинике.

В редких сложных случаях, при необходимости проведения консилиума врачей, заключение выдается через несколько дней.

5. Нужна ли предварительная запись?

Да, перед Вашим приходом к нам в центр Вам необходимо перезвонить по телефонам рецепции и записаться на обследование. Мы работаем только по предварительной записи.

6. Безопасна ли процедура МР-томографии для здоровья?

Да, безопасна. Во время процедуры магнитно-резонансной томографии Вы не подвергаетесь действию ионизирующей радиации (рентген лучей) как при КТ или классическом рентгене. Принцип получения изображения при МРТ совершенно другой: используется магнитное поле и радиоволны для получения изображения мягких тканей, органов и костей. Это безболезненно и безвредно для здоровья.

7. Какая нужна подготовка к обследованию на МРТ?

Специальная подготовка к МР — обследованию обычно не нужна. Если у Вас есть результаты предыдущих исследований, возьмите их с собой.

Если Вы обследуете головной или спинной мозг, шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, мягкие ткани или большие суставы – можете употреблять еду, напитки и лекарственные препараты. Если Вам назначено МРТ исследование органов брюшной полости или малого таза, исследование с контрастом — все детали подготовки Вы можете уточнить на нашем сайте на странице для пациентов в разделе «Подготовка к МРТ», он-лайн через форму обратной связи или непосредственно у нашего персонала.

Перед исследованием необходимо сходить в туалет (за исключением исследования мочевого пузыря). Перед исследованием Вас обязательно попросят снять все металлические и электронные предметы, которые могут быть опасны или повреждены в результате действия магнитного поля. Среди них могут быть часы, монеты, ювелирные изделия, шпильки, заколки, ключи, мобильный телефон и электронные карточки. Также снимите перед исследованием парик, съемный зубной протез с металлом, слуховой аппарат.

8. Какие ограничения есть к обследованию на магнитно — резонансном томографе?

Еще по теме:  Как выбрать корсет или бандаж для пояснично крестцового отдела (таблица моделей)

Внимание! Наличие некоторых имплантированных в тело предметов может быть абсолютным противопоказанием к проведению МРТ исследования!

В целях Вашей безопасности сообщите нашему персоналу перед исследованием:

9. Берут ли на обследование детей?

Да. Условие проведения исследования – неподвижно лежать в течении 10 мин. Если Вы уверены, что для Вашего ребенка это возможно — пожалуйста, приходите к нам. Обычно в 8 лет малыш уже может это сделать (мама или другой родственник при исследовании находится рядом), но надо учитывать и личностные особенности ребенка (страх, неусидчивость, капризность, др.). Именно поэтому подход к маленьким пациентам особый (запись на исследование обязательно через старшего администратора).

Для совсем маленьких детей это невозможно. МРТ в таких случаях проводится под седацией (наркозом). В нашем центре такая услуга не предоставляется.

  • Обследование на томографе Optima MR360 Advance, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Подробное заключение, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ к личному кабинету, для просмотра исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Как проходит процедура

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно не вызывает дискомфорта. Во время процедуры пациент должен неподвижно лежать. В противном случае возможно получение снимков низкого качества. Во время МРТ с пациентом может находиться родственник или близкий человек. Обычно исследование занимает около 30 минут. При процедуре с контрастированием длительность может увеличиться.

Решение о необходимости проведения дополнительного МРТ-исследования с применением контрастирующих препаратов принимают врачи отделения МРТИ в зависимости от характера выявленной патологии при стандартном МР-исследовании.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к МРТ:

  • искусственные водители сердечного ритма (сердце может перейти в асинхронный режим работы под воздействием градиентного магнитного поля);
  • внутричерепные ферромагнитные гемостатические клипсы сосудов головного мозга (при смещении может произойти повреждение сосуда и кровотечение);
  • аортальные клипсы;
  • электроды;
  • ферромагнитные металлические имплантаты;
  • металлоконструкции в анатомической области, подлежащей исследованию (металлические пластины, дистракторы и т.п.);
  • периорбитальные ферромагнитные инородные тела (при смещении может произойти повреждение глазного яблока);
  • ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
  • выраженная клаустрофобия;
  • ограничение веса пациента (не более 125 кг).

Относительные противопоказания к МРТ:

  • умеренная клаустрофобия;
  • эпилепсия, шизофрения;
  • беременность (особенно в первом триместре);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • протезы клапанов сердца;
  • кровоостанавливающие клипсы прочей локализации;
  • имплантированные нейростимуляторы или отведения;
  • инсулиновый насос;
  • крайне тяжелое состояние больного;
  • необходимость в физиологическом мониторинге;
  • невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.

Большинство медицинских устройств является условно совместимыми с МРТ. Это значит, что обследование пациентов с установленными стентами, внутрисосудистыми катушками, фильтрами, протезами сердечных клапанов может проводиться при наличии клинических показаний по согласованию со специалистом по лучевой диагностике на основе информации компании-производителя о характеристиках металла, из которого изготовлено установленное устройство.

Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.

Иметь с собой: чашку, ложку, для детей до 1 года — две бутылочки с соской, 200 мл кипяченой или бутилированной воды (без газа), две пеленки.

Сбор мочи для пробы по Зимницкому

В 6 часов утра утренняя моча выливается в унитаз. Затем каждые три часа собираются порции мочи:

  • 1-я порция — с 6 до 9 часов;
  • 2-я порция — с 9 до 12 часов;
  • 3-я порция — с 12 до 15 часов;
  • 4-я порция — с 15 до 18 часов;
  • 5-я порция — с 18 до 21 часа;
  • 6-я порция — с 21 до 24 часов;
  • 7-я порция — с 24 до 3 часов;
  • 8-я порция — с 3 до 6 часов.

Восемь порций мочи с указанием номера и времени сбора порции доставляются в лабораторию до 9 часов утра.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector