16 признаков (ВБН) Вертебробазилярной недостаточности при шейном остеохондрозе

Шейный отдел

Пациенты с хронической вертебробазилярной недостаточностью обследуются и наблюдаются у невролога. Симптомы, характерные для этой патологии, могут наблюдаться при многих заболеваниях, поэтому здесь очень важна тщательная дифдиагностика.

Синдром вертебробазилярной недостаточности (ВБН) подразумевает комплекс симптомов, характерных для недостаточности кровоснабжения определенных участков головного мозга, питаемых позвоночными и основной артерией. При этом причины его развития могут быть различны.

Синдром встречается часто, имеет, как правило, хроническую формы, острые же приступы протекают по типу ишемических атак и инсультов. Как проявляется вертебробазилярная недостаточность, ее симптомы и лечение, далее в статье.

  • нейропротекторы (Пирацетам, Винпоцетин, Тиоктовая кислота) для повышения устойчивости клеток головного мозга к кислородному голоданию;
  • препараты для улучшения кровообращения в шейном отделе и головном мозге — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота;
  • миорелаксанты (Баклофен, Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм) при обнаружении мышечного спазма;
  • средства с бетагистином (Вестибо, Тагиста, Бетасерк) для устранения головокружений.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондроз шейного отдела — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее из-за постепенного повреждения межпозвонковых дисков, а затем позвонков. Причиной разрушения хрящевых тканей становится нарушение диффузного обмена, с помощью которого в позвоночные структуры поступают витамины, микроэлементы, питательные вещества. В условиях создавшегося дефицита начинают происходить деструктивные изменения в хрящевых дисках. Они повреждаются, истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства.

  • спинномозговые сегменты вплоть до 2 грудного позвонка;
  • ствол головного мозга;
  • внутреннее ухо и органы равновесия;
  • мозжечок;
  • задние отделы гипоталамуса, таламуса;
  • височные, затылочные доли головного мозга.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Больной жалуется на приступы системного или несистемного головокружения которые сопровождаются расстройством равновесия. Среди жалоб также являются тошнота и рвота, шум в ухе, снижение слуха. Нередко приступы носят рецидивирушций характер, связаны с колебаниями артериального давления, поворотами и наклонами головы, стрессом.

Анализ наблюдений и данных литературы позволил сделать вывод о наличии анатомо-физиологических предпосылок, на фоне которых формируется периферический кохлеовестибулярный синдром. К ним относят аномалии позвоночных артерий, такие, как асимметрия диаметров, гипоплазия позвоночной артерии справа или слева, отсутствие задних соединительных артерий.

По данным ультразвуковых методов исследования кровотока по магистральным артериям головы (ультразвуковая доплерография, дуплексное сканирование, транскраниальная допплерография и магнитно-резонансная ангиография), структурные изменения позвоночных артерий характеризуются деформациями (чаще односторонними), гипоплазией, в единичных случаях — стенозом и окклюзией. Выявленные изменения структуры этих артерий становятся причиной хронической недостаточности кровотока в вертебрально-базилярной системе,

Деформации и стенозы внутренних сонных артерий также имеют место в значительном числе случаев, что свидетельствует о частоте сочетания поражений позвоночных и внутренних сонных артерий в группе больных с артериальной гипертонией. Вестибулярная дисфункция в сочетании с лёгкими слуховыми нарушениями (шум и заложенность в ухе) у больных с двусторонним поражением внутренних сонных артерий (окклюзия и критический стеноз) бывают единственным клиническим проявлением поражения каротидного бассейна.

Еще по теме:  6 методов лечения шейно грудного остеохондроза

В связи с тем, что пациенты с вестибулярной дисфункцией сосудистого генеза нередко страдают артериальной гипертонией и атеросклерозом, важным моментом является изучение у них артериального давления и состояния центральной гемодинамики.

Чаще больные с периферическим кохлеовестибулярным синдромом имеют «мягкую» форму артериальной гипертонии, относительно стабильные цифры центральной гемодинамики; при этом наблюдается снижение величины ударного и минутного объема крови, что способствует недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе.

Кохлеовестибулярные нарушения при вертебрально-базилярной сосудистой недостаточности.

Лабиринтный ангиовертеброгенный синдром проявляется в следующих клинических формах:

Синдром Барре — Льеу определяют как нейроваскулярный симптомокомплекс, возникающий при шейном остеохондрозе и деформирующем спондилезе шейного отдела позвоночинка: головная боль, обычно в затылочной области, головокружение, нарушение равновесия при стоянии и ходьбе, шум и боль в ушах, расстройства зрения и аккомодации, невралгическая боль в области глаз, артериальная гипотеизия в сосудах сетчатки, лицевые боли.

Головокружение — наиболее частый симптом, наблюдаемый в 80-90% случаев.

Шейный позиционный нистагм обычно возникает при запрокидывании головы с поворотом в сторону, противоположную той позвоночной артерии, в которой наблюдаются более выраженные патологические изменения.

Нарушение координации движений является одним из типичных признаков вертебрально-базилярной сосудистой недостаточности и зависит не только от нарушения функции одного из вестибулярного аппарата, но и от вестибуло-мозжечково-спинальной дискоординации, обусловленной ишемией стволовых, мозжечковых и спинальных моторных центров.

Лечение больных, страдающих лабиринтным ангиовертеброгенным синдромом, комплексное, патогенетическое — направлено на восстановление нормального кровоснабжения внутреннего уха, симптоматическое — на блокирование патологических рефлексов, исходящих из подвергающихся патологическому воздействию нервных структур. Оно проводится в неврологических стационарах под наблюдением отоневролога и сурдолога.

При ВБН, развившемся на фоне шейного остеохондроза, основное лечение заключается в устранении первопричины. Такая терапия включает в себя:

Смена образа жизни

Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:

  • контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • пользоваться стульями и креслами с подголовником;
  • больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
  • снизить физические нагрузки;
  • отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
  • спать на боку либо спине;
  • следить за своей осанкой.

При подтверждении диагноза ВБН на фоне шейного остеохондроза, не лишним будет периодически использовать для разгрузки шеи воротника Шанса.

Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении. А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи. Но одним из главных факторов, способствующих быстрому выздоровлению, является своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач, на основании результатов диагностики, составит эффективный и безопасный план лечения.

  • Сдавление позвоночных артерий вследствие костных наростов
  • Грыжа диска шейного отдела позвоночника
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Спазм мышц шеи
  • Подвывиха шейных позвонков
  • Аномалий развития
  • Различные травмы шеи
  • Головокружение
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение
  • Шум в ушах
  • Нарушение речи и глотания
  • Внезапное падение без потери сознания
  • Нарушение зрения
  • Анализы крови (общий клинический, биохимический анализ крови, липидный профиль)
  • Короткая коагулограмма
  • Ультразвуковое дуплексное санирование сосудов шеи (БЦА) и головного мозга
  • Функциональных проб с гипервентиляцией (ЭЭГ)
  • Рентгенография в 2-х проекциях шейного отдела позвоночника
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография шейного отдела позвоночника
  • МР-ангиография

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: [email protected]

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: [email protected]

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

  • мануальна терапия и массаж шейного отдела позвоночника
  • физиотерапия (СМТ , УВЧ и т.д.)
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, аурикулотерапия)
  • лечебная гимнастика (ЛФК)
  • ношение шейного корсета (шина Шанца)
  • медикаменты (сосудистая, ноотропная, общеукрепляющая терапия)

Диагностика при симптоме головокружения на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБН ) включает в себя:

  • осмотр пациента невропатологом
  • обследование биомеханики шейного отдела позвоночника — тонус мышц, объём движений, положение позвонков в покое и движении (рентгенография с функциональными пробами)
  • исследование сосудов — УЗДГ , реовазография (РЭГ ), МРТ или КТ в режиме ангиографии и т.д.

Характерным моментом для появления на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБН ) типичных жалоб на головокружение и шум в голове и ушах — это возраст пациента.

С помощью этих методов можно добиться кровоснабжения альтернативными способами или восстановить кровоток в сосуде, который был поврежден.

Диагностика

Вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела диагностируется врачом комплексно. Для постановки диагноза требуется общее обследование, проверка шейных позвонков. Дополнительным фактором для постановки диагноза является наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника и минимум двух симптомов.

Проводится диагностика анатомических изменений шейного отдела, проверка позвоночных артерий. Дополнительные методы обследования, помимо осмотра, назначаются врачом в зависимости от наличия симптомов, их силы и количества.

Лечебные мероприятия при ВБН направлены на нормализацию кровообращения всех участков мозга и его функций, на ограничение развития негативных последствий. Успешная терапия вертебро-базилярной недостаточности возможна при устранении остеохондроза шейного отдела, вызвавшее это осложнение. Изучив анамнез и индивидуальные проявления организма пациента, врач рекомендует оптимальную схему терапии, которая включает применение таких средств:

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза и выявления проявившихся симптомов врач направляет больного на терапевтическое и неврологическое обследование. При выявлении остеохондроза и признаков вертебро-базилярной недостаточности назначаются дополнительные диагностические методы:

  • рентгенология позвоночника (шейного отдела);
  • КТ головы и шеи;
  • ангиография;
  • ультразвуковое просвечивание артерий;
  • МРТ;
  • биохимический и общий анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Выделяют следующие основные проявления-симптомы при остеохондрозе шеи:

Лечение

После установления диагноза врач назначает максимально подходящую терапию. На начальном этапе развития заболевания его симптомы не проявляются в полной мере, именно тогда лечение проводится амбулаторно. Если большинство из указанных симптомов налицо, то пациента оставляют для наблюдения за состоянием в стационаре, чтобы исключить инсульт.

Обычно опытный врач назначает комбинированную терапию, которая заключается в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Одинакового для всех пациентов лечения указанной болезни не существует, — оно подбирается для каждого больного строго индивидуально. Для заболевания ВБН на фоне шейного остеохондроза лечение осуществляется ниже указанными способами.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты ВБН при шейном остеохондрозе первично направлены на устранение болей и воспалительных состояний, при этом назначается следующий спектр лекарств:

Как дополнение к лечению вышеуказанными таблетками можно использовать наружные средства:

  1. Стимуляторы регенерации (восстановления) тканей (препараты Траумель С, пролонгированного действия — Терафлекс М, Хондроксид);
  2. Раздражающего действия (Никофлекс, Финалгон);
  3. Мази, гели и крема, в основе которых НПВС, — популярный Фастум-гель, Кетонал и др.

Мануальная терапия и остеопатия

Мануальное воздействие используется с давних времен для лечения всех видов остеохондроза, в том числе ВБН в шейном отделе. Разработано много различных методик мануальной терапии, причем их применение будет зависеть от многих факторов, конституции и др. При выборе правильного и регулярного применения такие приемы благотворным образом влияют на ткани, суставы и позвонки шеи.

Основными приемами, способами и методами мануального воздействия при остеохондрозе шеи являются:

  • Массаж — расслабляющий либо сегментарный, с помощью которого разогревают и смягчают мышцы, снимая с них перенапряжение;
  • Мобилизация — это специфические действия мануальных терапевтов, направленные на обновление утраченных суставами действий;
  • Манипуляция — форсирования врача, которые направлены на восстановление работы суставов, — процедура довольно неприятная, обычно сопровождается характерным для этого хрустом, который пугает пациентов.

Остеопатия — наука, владея которой врач-остеопат исключительно при помощи рук может слышать тело другого человека. В таком случае ему подсказывается путь для самоизлечения при использовании разных методик.

Остеопатом чувствуются зоны неподвижностей и подвижностей в организме, он знает в совершенстве физиологию, а также анатомию тела.

Иглорефлексотерапия

Такой способ лечения синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза называют иглоукалыванием, акупунктурой. Преимуществом данного метода в том, что он оказывает действенную помощь вплоть до полного выздоровления без применения лекарственных средств. Это важно, потому как отсутствуют нежелательные побочные эффекты, которые присущи фармакологические препараты.

Популярность иглорефлексотерапии объясняется его абсолютной безвредностью и простотой в руках подготовленного специалиста.

Массаж

Массаж при шейном остеохондрозе используют часто в комплексе с другими методами лечения, наибольшая его эффективность наблюдается на ранних стадиях развития ВБН на фоне шейного остеохондроза.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при ВБН на фоне шейного остеохондроза – один из самых эффективных способов лечения. Очень хорошо помогают занятия плаванием. Такие упражнения выполняются исключительно в период ремиссии и в целях профилактики.

Так как синдром ВБН характеризуется головокружением, которое может усиливаться из-за наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника, то лечение рекомендуется начинать именно с источника заболевания. Им может быть остеохондроз.

Лечение ВБН народными средствами

Нетрадиционная медицина при таком диагнозе является не только помощником консервативной терапии, но и хорошим профилактическим комплексом.

Все целебные лекарства, включают в свой состав растительные и природные компоненты, которые обладают различным воздействие на организм. Поэтому подбирать курс должен исключительно врач, учитывая общее состояние здоровья и восприимчивость к компонентам.

Все средства нетрадиционной медицины можно приготовить самостоятельно, либо приобрести готовые настойки и сборы в аптеке. Эти доступные натуральные лекарства не только улучшают динамику выздоровления, но и препятствуют развитию рецидива заболевания.

Соблюдая все рекомендации врача, лечении ВБН не забывайте и о диете. Она должна содержать витамины и микроэлементы. Процесс лечения занимает длительное время, но если вы избавитесь от остеохондроза, то и вертебро базилярная недостаточность исчезнет.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector