Сколиоз позвоночника Лечение, профилактика и симптомы заболевания

Сколиоз

2 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 4. СПб.: Гиппократ, 2004. С.294.

Сколиоз — название группы деформаций позвоночника, для которых характерны его дугообразные искривления и одновременное скручивание позвонков вокруг вертикальной оси.

Как проявляется сколиоз и чем он опасен

Сколиоз может привести к развитию заболеваний внутренних органов, нарушению кровоснабжения. Общая асимметрия тела, характерная для сколиоза, провоцирует ухудшение работы сердца, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, повышенную утомляемость. Резко ограничивается и общая подвижность позвоночника, которая приводит к снижению качества жизни 1 .

Первыми признаками сколиоза 2 , на которые нужно обратить внимание, являются:

асимметрия плеч и лопаток;

появление неприятных ощущений и боли в спине к концу дня;

ощущение скованности в позвоночнике;

ощущение общей быстрой утомляемости.

Сколиозом называется боковое отклонение позвоночника с искривлением отдельных частей туловища и позвоночника относительно друг друга. В большинстве случаев изменяется и вид сбоку. В связи с чем сколиоз также называют трехмерной деформацией, отклонением формы во всех трех измерениях. При наклонении вперед (тест Адамса) искривление позвоночника заметно особенно отчетливо (реберный горб, поясничный валик).

Как сколиоз диагностируется?

Клиническое обследование крайне важно в установлении диагноза. Если пациент наклоняется вперед, вы можете увидеть очевидную сколиотическую деформацию (тест Адамса). Размер реберного горба и, таким образом, степень искривления измеряется с помощью так называемого сколиозометра Scoliometer®.

Отклонение от вертикального положения тела также имеет большое значение и может быть зафиксировано фотографически или с помощью топографической съемки поверхности (например, Formetric®). Многие виды сколиоза также могут быть выявлены по разной высоте лопаток.

Кроме того, с помощью рентгена можно определить форму и степень сколиоза, а также измерить угол искривления (по Коббу). Также на рентгенограмме (таз, левая рука) оценивают остаточный рост позвоночника и делают более точный прогноз заболевания.

Сколиоз – патология опорно-двигательного аппарата, при которой наблюдается искривление позвоночника влево или вправо по отношению к своей оси. При сколиозе нарушается расположение органов, вследствие чего развиваются осложнения. Именно поэтому лечение и диагностика сколиоза должны быть своевременными.

Виды и симптомы сколиоза.

  • Шейный сколиоз: для него характерны боли в плече или межлопаточном пространстве, головные боли и головокружения. Усиление болезненных ощущений происходит при наклоне или длительном нахождении головы в одном положении;
  • Гpyднoй cкoлиoз: проявляется затpyднением дыхания, нapyшением в paбoте cepдца и лёгких. При сколиозе грудного отдела образуется peбepный гopб, присоединяется боль в cпинe;
  • Поясничный cкoлиoз: самый частый вид патологии, так как именно на этот отдел позвоночника падает наибольшая нагрузка. Для заболевания типична изнуряющая болью в области поясницы;
  • Шeйнo-гpyднoй cкoлиoз: характеризуется интенсивной болью в мышцах, голове, костных структурах. Болевые ощущения усиливаются при смене положения тела, глубоком вдохе, кашле. Дополнительным симптомом является онемение пальцев рук;
  • Пoяcничнo-гpyднoй сколиоз;
  • Пoяcничнo-кpecтцoвый сколиоз.

6.1. Плавно, глубоко сделать вдох через нос до упора, задержать на 5-10 секунд, резкий выдох через рот до конца. Задержать дыхание для выполнения упражнений №№ 1 и 2 на 5-10 секунд.

Памятка для родителей и учащихся общеобразовательных учреждений

Мирская Н.Б. — Врач по гигиеническому воспитанию ФБУЗ «Центра гигиенического образования населения» Роспотребнадзора, доктор медицинских наук

Позвоночный столб имеет четыре физиологических изгиба, два из них — шейный и поясничный отделы — обращены вперед (шейный и поясничный лордоз), а два других — грудной и крестцовый отделы — обращены назад (грудной и крестцовый кифоз). Благодаря этим физиологическим изгибам позвоночный столб выполняет рессорную функцию, защищает головной и спинной мозг от сотрясений, а также усиливается подвижность и прочность позвоночника.

Осанка имеет нестабильный характер: может улучшаться или ухудшаться. Первым периодом риска ухудшения осанки у школьников считается первый год учебы, а вторым — период полового созревания (8-14 лет). Прогрессирование процесса нарушения осанки происходит у физически слабо развитых детей, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, при гиповитаминозах или пониженном питании. Эти состояния могут вызвать искривление позвоночника.

Еще по теме:  Сколиоз 2 степени: что это такое, симптомы, как исправить и лечение в домашних условиях

Искривление позвоночника бывает трех видов: кпереди — патологический лордоз, кзади — патологический кифоз и боковое искривление (сколиоз), которое в норме не встречается. В отличие от физиологических, патологические лордоз и кифоз выражены резко или на месте физиологического лордоза возникает кифоз и наоборот.

Сколиоз может быть врожденным (неправильное развитие позвонков и грудной клетки) и приобретенным: рахитический, паралитический, травматический, рефлекторный (при болях) и возникает чаще всего у детей от 5 до 15 лет.

Коррекция сколиоза основана на применении общеукрепляющих и специальных лечебных гимнастических упражнений (ЛФК), исправляющих форму позвоночника. Они назначаются и проводятся под наблюдением врача — ортопеда и методиста ЛФК. Иногда назначают ношение корректора осанки или жесткого корсета.

Профилактика сколиоза гораздо эффективнее, чем его лечение. Детям при первых признаках искривления позвоночника после консультации врача следует создать режим, облегчающий нагрузку на позвоночник, обеспечить питание богатое витаминами и минералами, ровную жесткую постель, достаточный сон, воздушные и солнечные ванны, подвижные игры, с ними проводят ежедневную утреннюю гимнастику.

Школьников необходимо приучать к правильному положению за партой (столом), обеспечивая хорошее освещение рабочего места, воспитывать у них правильную осанку, отучать от привычки сутулиться. Всем детям с начальными признаками сколиоза следует неукоснительно выполнять назначенные врачом упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, мышц плечевого и тазового пояса, лечебный массаж, плавание, поддерживающих правильное положение позвоночника.

Комплекс упражнений для позвоночника и мышц спины

позволяющий создать, развить, укрепить мышечный корсет

1.Упражнения в позиции лежа на спине (в постели утром и перед сном)

1.1.Вытяжение. Лежа на спине, руки над головой, ноги прямые, носки на себя. Одновременно тянем руки вверх, пятки от себя, носки на себя.

1.2.Упор на локти, ладони под поясницу, ноги согнуты в коленях, прогнуться, поднимая таз.

1.3.Подгибание согнутых в коленях ног к животу, помогая руками, голову подтягивать к коленям (группировка лежа на спине).

2.Упражнения в позиции, лежа на животе

2.1. Выпрямленные руки, голову и шею поднять (руки перед собой или вдоль туловища, чуть выше уровня лопаток), прогнуться. Зафиксировать на 8-10 секунд.

2.2. Поднять выпрямленные ноги вверх на 15-30 градусов. Руки перед собой или вдоль туловища. Зафиксировать на 8-10 секунд.

2.3. «Буква Х»: одновременно поднять выпрямленные руки, ноги, голову, прогнуться в пояснице. Зафиксировать на 8-10 секунд.

3. Упражнения для шейного отдела

3.1.Стоя или сидя. Плечи и затылок прижаты к стене. Подбородком пытаться коснуться груди, не отрывая затылка от стены. Подержать 5-10 секунд, повторить 3-5 раз. Дыхание произвольное.

3.2. Прикрепить к стене лист бумаги. Зажатым зубами карандашом рисовать цифры от 1 до 30 или буквы алфавита.

4. Упражнения на четвереньках

4.1. Кошечка. Прогнуть — выгнуть спину в поясничном отделе 10-12 раз.

4.2. Опустить ягодицы на пятки, выпрямленные руки зажимают низко опущенную голову. Зафиксировать на 8-10 секунд.

5. Отжимания

5.1. Отжимания, стоя от стены максимально соединив лопатки. Туловище движется только за счет сгибания и разгибания рук в локтевых суставах.

5.2. Отжимания от стола, стула, пола.

6. Упражнения для дыхания

6.1. Плавно, глубоко сделать вдох через нос до упора, задержать на 5-10 секунд, резкий выдох через рот до конца. Задержать дыхание для выполнения упражнений №№ 1 и 2 на 5-10 секунд.

6.2. Диафрагмальное дыхание: во время вдоха — живот надуть максимально, выдвинуть брюшную стенку вперед; во время выдоха — живот втянуть в себя (рекомендуется выполнять непосредственно перед сном, лежа в постели, после теплого душа или ванны).

Весь комплекс упражнений выполняется в течение 5-7 минут.

Упражнения №№ 1 и 2 следует повторить после физической нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. Предлагаемый комплекс хорошо сочетать с общей физической подготовкой, занятиями на турнике, на гимнастическом мяче, упражнениями для укрепления брюшного пресса, оздоровительным плаванием.

Сколиоз – сложная деформация позвоночника. Он начинается и ухудшается, как правило, в детском и юношеском возрасте, во время усиленного роста тела. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Так же, причинами сколиоза могут быть:

К сожалению, многие из нас сталкиваются с такими проблемами, как боли в спине, скованность мышц, особенно по утрам, отеки на ногах, чувство покалывания и онемения в конечностях. Нередко у нас бывает нарушение сна, головные боли. Зачастую, причиной данных недугов служат заболевания позвоночника.

Еще по теме:  Инвалидность при сколиозе: дают ли при 3, 4 степени, как оформить и получить после операции, сколько платят пенсию

Давайте же разберемся с причинами возникновения самых распространенных из них:

Остеохондроз является одним из самых распространенных заболеваний позвоночника. В подавляющем большинстве случаев, именно остеохондроз является причиной болей в спине.

При данном заболевании происходит разрушение костной и хрящевой ткани. Эта болезнь знакома практически всем людям пожилого возраста, хотя нередко встречается у молодых мужчин, женщин и даже детей.

Причинами развития остеохондроза являются:

  • лишний вес;
  • сидячая работа;
  • тяжелый физический труд;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмы позвоночника;
  • неправильная осанка.

Сколиоз – сложная деформация позвоночника. Он начинается и ухудшается, как правило, в детском и юношеском возрасте, во время усиленного роста тела. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Так же, причинами сколиоза могут быть:

  • заболевания соединительной ткани;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмы позвоночника;
  • операции по удалению злокачественных опухолей;
  • операции на сердце у детей;
  • выраженная разница длины ног.

Спондилоартроз

При этом заболевании поражаются мелкие суставы позвоночника. Больные отмечают интенсивные боли, которые могут локализоваться в области шеи с иррадиацией в руку, затылок, межлопаточную область или, при поражении поясничного отдела, боли локализуются в поясничной области с отдачей в ягодицу или бедро. Так же как и остеохондроз, болезнь чаще поражает пожилых людей, но, зачастую, развивается и у людей молодого и зрелого возраста.

В зависимости от зоны поражения суставов, спондилоартроз может быть шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Причинами развития спондилоартроза являютя:

  • микротравмы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная осанка;
  • сидячий образ жизни;
  • длительные физические нагрузки;
  • плоскостопие.

Грыжа межпозвонкового диска — одно из самых распространенных и сложных заболеваний позвоночника. Эта патология связана с нарушением обменных процессов в межпозвонковом диске. Обычный остеохондроз увеличивает риск появления межпозвоночной грыжи.

Симптомы, свидетельствующие о наличии данного заболевания, весьма разнообразии, и зависят от локализации межпозвоночной грыжи.

Причинами развития межпозвоночной грыжи может быть:

  • сидячий образ жизни;
  • резкой перемены положения тела;
  • избыточный вес;
  • операции на позвоночнике;
  • неправильная осанка, слаборазвитые мышцы спины;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник при занятиях спортом или в быту (резкие наклоны и повороты корпуса при поднятии тяжестей);
  • возрастные изменения, различные заболевания позвоночника: остеохондроз, остеопороз, сколиоз.

Спинальный стеноз

Спинальным стенозом страдают, как правило, люди пожилого возраста. Клинически, заболевание проявляется болями в спине, онемением и покалыванием в нижних конечностях. При данном заболевании происходит сужение спинномозгового канала и сдавливание спинного мозга.

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Профилактикой заболеваний позвоночника является:

Рациональная физическая нагрузка;

Физическая активность. Есть виды спорта, благотворно влияющие на состояние позвоночного столба, — спортивная ходьба, плавание, легкая атлетика.

Отсутствие лишнего веса;

Сон на правильной поверхности. Спать нужно на матрасе средней жесткости. Подушка должна быть, невысокой, чтобы только голова располагалась на ней, а плечи на кровати;

Правильно организованное рабочее место у детей и взрослых.

Сбалансированное питание;

Равномерное распределение нагрузки при переноске тяжелых вещей;

Отсутствие вредных привычек;

  • КТ и МРТ;
  • миелографию;
  • компьютерную оптическую топографию.

Когда сколиоз осложняется заболеваниями внутренних органов, прибегают к кардиографии, УЗИ органов брюшной полости, показаны консультации профильных специалистов.

Диагностика сколиоза

Выявить сколиоз у ребенка могут педиатр, детский хирург или ортопед. Для этого врач осмотрит ребенка в положении стоя, сидя и лежа. Для определения степени заболевания используют сколиозометр.

В сложных случаях врачи рекомендуют проводить рентгенографию позвоночного столба. Для детального обследования применяют:

  • КТ и МРТ;
  • миелографию;
  • компьютерную оптическую топографию.

Когда сколиоз осложняется заболеваниями внутренних органов, прибегают к кардиографии, УЗИ органов брюшной полости, показаны консультации профильных специалистов.

Сколиоз может быть истеричным, развиваться на нервной почве, рефлекторным, когда при появлении болевых ощущений больной вынужден принимать удобную позу, осаночным, когда нарушается осанка и компенсаторным, когда конечности разной длины. Возникает заболевание в результате травм, болезней мышечной системы, в результате нарушения обмена веществ.

Как записаться к травматологу-ортопеду

Записаться на прием к выбранному специалисту можно несколькими способами:

  • по телефону +7 (495) 995-00-33;
  • при помощи сайта. На страницах сайта в правом верхнем углу вы увидите форму записи на прием;
  • с помощью личного кабинета или Мобильного приложения.
Еще по теме:  Плавание при сколиозе: помогает и лечит ли тренировки в бассейне, упражнения

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, рядом со станциями метро Белорусская, Маяковская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

По типу искривления выделяют три вида:

  • верхнегрудной — изменения затрагивают шею и верхний грудной отдел;
  • грудной — деформируется грудная клетка, появляются спинной и межребёрный горбы;
  • грудопоясничный — одновременное искривление грудного и поясничного отделов;
  • поясничный — изменения затрагивают только поясничный отдел позвоночника.

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

  • асимметрия лица — при шейных нарушениях;
  • затруднение дыхания, проблемы с пищеварением — при высокой степени искривления и давлении на внутренние органы;
  • межрёберная невралгия;
  • покалывание и слабость в руке.

Деформация может возникнуть по ряду причин — врожденные аномалии позвоночного столба, травмы, некоторые инфекционные заболевания, сидячая работа или малоподвижный образ жизни. Основными провоцирующими факторами появления сколиоза у детей и подростков считаются неправильное положение тела во время занятий и слабый мышечный корсет.

Лечение

Для лечения сколиоза в мировой медицинской практике часто используют корректирующие корсеты. Но в большинстве случаев их использование неоправданно.

При длительном ношении корсета мышцы со временем слабеют и перестают держать позвоночник. Мази, таблетки или инъекции сколиоз не лечат, а лишь на короткое время устраняют проявления болезни.

Современная кинезитерапия по методу Бубновского лишена всех этих недостатков.

Она помогает полностью вылечить сколиоз у детей, если лечение начато в раннем возрасте, и значительно улучшить осанку у взрослых.

В основе лечебных программ — специальные упражнения с отягощениями на многофункциональном тренажере Бубновского, гимнастика и упражнения с собственным весом.

Перед началом занятий пациент проходит миофасциальную диагностику. С помощью двигательных тестов врач-кинезитерапевт определят состояние опорно-двигательного аппарата, возможности организма. На основе осмотра назначается индивидуальная программа занятий, подбираются упражнения и индивидуальные нагрузки.

Дополняют программу лечебных мероприятий сауна, массаж и криотерапия.

После занятий по методу Бубновского уходят болевые ощущения, уменьшается искривление, снижается риск развития осложнений

Первые стадии сколиоза не имеют явных признаков. По мере увеличения степени деформации позвоночника появляются внешние признаки заболевания, связанные с положением пояса верхних конечностей, формой спины и талии. Симптомы нарушения функций внутренних органов обычно появляются на поздних стадиях сколиоза.

Основным показанием к проведению оперативного вмешательства является значительное искривление позвоночника (более 45 градусов). При этом ортопед нашей клиники предварительно оценивает результативность консервативной терапии и общее состояние здоровья пациента. Хирургическое лечение сколиоза предполагает использование специальных конструкций, фиксирующих позвоночник в правильном положении.

Даже при наличии предрасположенности к сколиозу возможно проведение профилактических мероприятий, направленных на нормализацию формы позвоночника. Профилактику рекомендуется проводить в детском возрасте.

  • Проведение ортопедической гимнастики в возрасте от 4 лет под контролем врача;
  • Своевременное проведение рентгенографии при наличии предрасположенности к недугу;
  • Тщательный контроль осанки ребенка.

Ортопеды нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики искривления позвоночника.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector