2 разновидности дисторсии разных отделов позвоночника

Спина
  • Соблюдение постельного режима 4-6 недель;
  • Массаж спины;
  • Иглоукалывание;
  • Ношение воротника Шанца;
  • ЛФК (начиная с 3-ей недели болезни);
  • Новокаиновые блокады (инъекции 0,5% раствора новокаина вблизи поврежденных связок);
  • Магнитотерапия;
  • Термотерапия;
  • Электротерапия (диатермия, гальванизация).

Диагностика дисторсии позвоночника включает в себя несколько мероприятий:

  • Опрос пациента – можно собрать данные о жалобах и механизме травмы;
  • Осмотр пациента – обращают внимание на движения позвоночного столба (активные и пассивные), ощущения при пальпации, наличие отечности тканей и др.;
  • Рентгенография позвоночника – для дисторсии характерно сохранение целостности позвонков, их физиологического расположения;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет осмотреть сам связочный аппарат и обнаружить в нем надрывы и другие повреждения (проводится крайне редко по причине высокой стоимости).

Чаще всего диагноз устанавливается на основании исключения переломов и вывихов позвоночника.

  • Массажа, который расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и регенерацию тканей.
  • Лечебной физкультуры, все упражнения и их длительность подбираются отдельно инструктором.
  • Иглоукалывания.
  • Терапии магнитными и электрическими полями, что помогает укрепить иммунитет, расслабить и улучшить общее состояние.

Что это такое

Дисторсия позвоночника происходит при травматических ситуациях, но позвонки остаются несмещенными и функциональность отдела сохраняется. При этом повреждается мышечно-связочный аппарат, наблюдается растяжение, надрыв или разрыв связок. Данная патология может пройти в любом возрастном периоде жизни если наблюдается большая подвижность шейного отдела либо хрупкость его структур.

На начальных стадиях недуг может не проявлять себя явно, но диски постепенно разрушаются и происходит ослабление связочного аппарата, что чревато частыми травмами даже при обычных поворотах головы. Нередко наблюдается патология мышц и связок из-за нехватки физической активности, неправильной осанки, недостатке витаминных и питательных веществ.

Для начала – что это такое и чем опасно.

2 Симптомы дисторсии позвоночника

Клиническая картина дисторсии позвоночника напоминает множество других заболеваний спины. На первых этапах она и вовсе может «маскироваться» под остеохондроз или спондилез, особенно если поражен шейный отдел.

Боль и скованность движений — главные симптомы дисторсии

Распространенными симптомами дисторсии являются:

2.1 Диагностика

Чтобы вылечить больного от дисторсии, следует знать ее точное расположение и площадь повреждения. Для этого используется сразу несколько диагностических методик, в том числе визуализирующих.

Дисторсия на снимке рентгенографии

Для диагностики дисторсии используют следующие методы:

К другим вероятным причинам относятся:

Дисторсия шейного отдела позвоночника

Развивающаяся дисторсия шейного позвоночника – это повод для срочного обращения к врачу. Она может спровоцировать острое нарушение церебрального кровообращения задних отделов головного мозга. Часто при хронической дисторсии шейного отдела позвоночника у пациентов быстро снижается острота зрения и слуха, развивается депрессия, появляется хроническая усталость и мышечная слабость. Они жалуются на регулярные перепады настроения, сонливость, отсутствие способности к концентрации внимания.

Первичная дисторсия связочного аппарата шейного отдела позвоночника может быть обусловлена факторами внутриутробного нарушения процессов формирования хрящевой ткани. Чрезмерная подвижность позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков может спровоцировать появление неврологической клиники:

  • чувство онемения волосистой части головы и кожи верхних конечностей;
  • боли, распространяющиеся по рукам и доходящие до пальцев;
  • чувство жжения в области шеи, затылка и воротниковой зоны;
  • парестезии, покалывания, ощущение холода и т.д.

Постепенно дисторсия мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника приводит к тому, что ослабевает мышечная сила плечевого пояса. На фоне этого не редко развивается искривление позвоночного столба и вторичный остеохондроз. Дисторсия связок шейного отдела позвоночника поддается консервативному лечению. Для этого целесообразно использовать лечебную гимнастику, кинезиотерапию и массаж.

Дисторсия шейного отдела позвоночника у детей чаще всего связана с врожденными патологиями внутриутробного развития. Вылечить заболевание помогает организация правильного ухода, выполнение специального комплекса гимнастических упражнений и массаж.

Согласно статистике, дисторсия шейного отдела позвоночника диагностируется практически у 10% детей, поступивших в отделения травматологии с повреждениями позвоночного столба. При этом в большинстве случаев функциональность позвоночника нарушается незначительно. Крайне редко травма осложняется разрывом связок, что сопровождается резким ограничением объема движений.

Дисторсия шейного отдела позвоночника у детей

Согласно статистике, дисторсия шейного отдела позвоночника диагностируется практически у 10% детей, поступивших в отделения травматологии с повреждениями позвоночного столба. При этом в большинстве случаев функциональность позвоночника нарушается незначительно. Крайне редко травма осложняется разрывом связок, что сопровождается резким ограничением объема движений.

Среди причин развития подобного заболевания у ребенка можно выделить резкие повороты головы, повреждения, полученные во время прыжков на батуте и при занятиях плаванием, значительные физические нагрузки, а также прямые удары, толчки в область головы и шеи.

Еще по теме:  Вдовий горб (горбик на шеи): что это такое, причины возникновения, как убрать и избавиться

Проявляется растяжение связок шейного отдела болью, усиливающейся при поворотах, наклонах головы, развитием отечности и гиперемии в области шеи. Первой помощью является полное обездвиживание, для чего ребенка кладут на ровную, твердую поверхность, под область шейного отдела помещают валик. После этого пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и оказания адекватной помощи.

Применение народных средств должно быть строго оговорено врачом. Они помогают снять отечность, боль, нормализовать кровообращение, регенерацию. Могут к поврежденному месту на ночь прикладывать лист хрена, капусты, лопуха, покрытые мазью из свиного жира и шишек хмеля.

Методы лечения дисторсии включают комплексный подбор процедур, для этого рекомендуется:

  • Придерживаться режима не менее 1-1,5 месяца.
  • Принимать медицинские препараты.
  • Одевать воротник Шанца.
  • Правильно питаться и принимать дополнительные витаминные комплексы.
  • Проходить физиотерапевтические манипуляции.

Чтобы нормализовать работоспособность мышц и связок шейного отдела позвоночника нужно соблюдать режим отдыха около 4-6 недель, полностью вернуться к жизни до травмы можно спустя 2,5-3 месяца.

Чтобы снять боль, отечность, спазмирование и нормализовать регенерацию тканей нужно принимать специальные препараты:

  • НПВП: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин. Снимает отечность, воспаление.
  • Миорелаксанты: Толперизон, Мидокалм. Лекарства помогают расслабить мышцы.
  • Местные мази: Випросал, Кетопрофен. Снимают воспаление.
  • Для снятия отечности L-лизин.
  • Сосудистые медикаменты для нормализации кровообращения. Например, Актовегин.
  • Хондропротекторы, ускоряющие регенерацию тканей.
  • Витаминные комплексы группы B и кальций.

Ношение воротника помогает удерживать шею в правильном положении, что благотворно влияет на кровообращение и процессы обмена веществ. Восстановление проходит быстрее. Физиотерапевтические процедуры помогают улучшить кровообращение, снять отечность и болезненность, усилить эффективность лекарственных средств. Чаще всего назначают электрофорез, грязелечение, магнито и лазеротерапию.

Очень эффективен массаж воротниковой зоны, помогает снять спазм мышц, ускорить регенерацию.

Лечебная гимнастика направлена на улучшение тонуса мышц, но следует избегать резких движений, рывков и наращивать количество подходов постепенно. В основном упражнения включают разогрев мышц, плавные повороты, наклоны головой в вперед-назад, влево-вправо.

Применение народных средств должно быть строго оговорено врачом. Они помогают снять отечность, боль, нормализовать кровообращение, регенерацию. Могут к поврежденному месту на ночь прикладывать лист хрена, капусты, лопуха, покрытые мазью из свиного жира и шишек хмеля.

Очень популярны горячие компрессы из трав, либо камфорного спирта с перцовым пластырем.

Правила ношение воротника Шанца

Комплекс физиотерапевтических процедур

Одно применение воротника и употребление медицинских препаратов может быть недостаточным, поэтому для полноты лечения рекомендуется применять комплекс физиопроцедур. Обычно он состоит из:

  • Массажа, который расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и регенерацию тканей.
  • Лечебной физкультуры, все упражнения и их длительность подбираются отдельно инструктором.
  • Иглоукалывания.
  • Терапии магнитными и электрическими полями, что помогает укрепить иммунитет, расслабить и улучшить общее состояние.

При дисторсии назначает блокады с анальгетиками и противоотечными медикаментами. Инъекции подавят боль, отек, спазмы, они направлены на регенерацию поврежденных связок.

Травмы осевого скелета приводят к серьезным последствиям. Одним из таких проявлений становится дисторсия. Чтобы патология не развивалась и не спровоцировала болезнь, обращаются к вертебрологу. Специалист подберет методы лечения.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 30 ноября! Записывайтесь!

растяжение связок (закрытые травмы) в травматологии называют дисторсией. Травмирование позвоночника не нарушит его функциональности, но приведет к фрагментарному или полному нарушению целостности волокон. При болезни позвонки отклоняются друг от друга, что грозит ухудшением работы межпозвоночных дисков.

Факторы, провоцирующие повреждение

Причины возникновения заболевания:

  1. При поднимании тяжестей прогибается позвоночный столб.
  2. Неактивный образ жизни ослабит мышцы.
  3. Участие в ДТП.

Признаки, характерные для этой патологии: больной жалуется на онемение, ощущает жжение в шейной области, голове и руках.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач обследует пациента:

  1. Опрашивает, выслушивает жалобы, узнает, как получена травма.
  2. Осматривает место повреждения, наблюдает, как движется позвоночник, чтобы определить его состояние.
  3. Назначает рентгенографию, чтобы убедиться, что нет надлома, чего не случается при дисторсии.
  4. МРТ-процедура позволяет осмотреть связки, есть ли в них надрыв.

При травмировании шейного отдела позвоночника назначают постельный режим в течение месяца.

Лечебные мероприятия

Оздоровительный курс вернет активность мышечному аппарату.

Назначают массаж позвоночника. Манипуляции расслабят мышцы, снимут сжатие, улучшат кровоток, уменьшат болевые ощущения, т.е. запустят процесс восстановления тканей, и заживление связок пройдет быстрее. Массирование может быть классическим или точечным – вид определит врач, а выполнит специалист. Требуется 10-20 процедур.

Воздействуют на биологически активные точки позвоночника иглоукалыванием. Рефлексотерапия запускает естественную регенерацию поврежденных тканей, т.к. на них механически воздействуют иглой, поэтому ослабляется давление на нервное окончание. Для проведения акупунктуры иглотерапевту показывают рентгеновские снимки или данные МРТ, относят клинические анализы крови.

Еще по теме:  Сколько будет болеть нога после перелома лодыжки

Лечебная физкультура укрепляет мышечную ткань. ЛФК начинается с 3-й недели болезни. Выполнение несложных заданий предотвратит рецидив. По утрам и вечерам легкая гимнастика обязательна. Последовательность тренировок составит физиотерапевт, учитывая особенности телосложения человека.

Проделывают упражнения по 3-5 раз для укрепления мышц шеи. Нагрузку наращивают постепенно:

  • неторопливо наклоняют подбородок вперед, неспешно запрокидывают голову назад;
  • плавно двигают головой в обе стороны.

При сидячей работе нужен перерыв. Минутный разогрев расслабит мышцы.

Метод электро-, магнито- и термотерапии основан на применении электрического и магнитного поля и тепловом воздействии на тело. Процедуры укрепят биологическую структуру организма (иммунитет), расслабят мышцы и приведут в норму состояние пациента.

При сильном осложнении применяют ортопедическое изделие. Широкий воротник из мягкой ткани фиксирует мышцы шеи в правильном положении и не допускает их пульсации. Она защищается от движений, ей обеспечено состояние покоя.

При дисторсии назначает блокады с анальгетиками и противоотечными медикаментами. Инъекции подавят боль, отек, спазмы, они направлены на регенерацию поврежденных связок.

Мази, гели и пластыри запрещено применять без рекомендаций терапевта, т.к. все они обладают побочным эффектом и имеют противопоказания.

Профилактические меры

До приезда медиков фиксируют шейный отдел бандажом для обездвиживания больного. Его кладут на твердую поверхность, под затылок – валик. При нестерпимой боли вызывают специалистов.

Если человек затянул с лечением, появится головная боль, ноющие неприятные ощущения в зоне шейного отдела. Чтобы не развился недуг, а также во избежание обострения, следят за движениями – они не должны быть быстрыми.

Поднимая груз, человек оставляет спину прямой. Нельзя наклоняться – вначале приседают. Тяжелый предмет поднимают плавно, без рывков, осторожно.

Повороты головы мягкие и аккуратные. Во время физических упражнений приседают, но не наклоняются. Отдыхайте на жестком матрасе. Ложитесь на немягкую подушку – она не должна слишком возвышаться над спальным местом. Помните о правилах безопасности и неукоснительно их соблюдайте.

Профилактические народные средства

Уменьшить клинические проявления можно самостоятельно в домашних условиях.

Свежий капустный лист снимет припухлость, устранит воспаление. Листок чуть размять и поместить на больной участок, зафиксировать растение.

Для изготовления лечебного крема в равном соотношении смешивают свиной смалец и раздробленные высушенные шишечки хмеля. Нанести состав на больной участок. Натирать три раза ежедневно в течение недели. Такое сочетание компонентов способствует устранению болей и заживлению.

Перетереть до кашеобразного состояния головку лука, чтобы получилось 100 г продукта. Добавить 2 чайные ложки сахарного песка. Смесь втирают раз в день. Лечиться – две недели. Средство снимет воспаление, поможет восстановлению связок.

Избавиться от болей помогут и теплые компрессы, пропитанные целительным составом. Эффективные рецепты:

  • Тертый сырой картофель смешивают с медом в пропорции 1:1. Дать настояться четверть часа, затем повязку нанести на больную зону.
  • Свежие листья хрена варить несколько минут в воде, затем остудить и приложить. Обернуть компресс шерстяным платком.

Самая простая лечебная ванна — теплая, с температурой воды 39 С. Успокоение наступает от того, что расширяются кровеносные сосуды. После ее принятия нужно оставаться в тепле, и надо полежать полчаса.

После травмы позвоночника сразу обращайтесь за медицинской помощью. Доктор назначит восстановительный курс терапии.

Суставная щель : ширина, отсутствие ограниченных сужений и расширений, отсутствие срастания (анкилоза), отсутствие скопления жидкости, отсутствие в пределах сустава воздуха, обызвествлений, отсутствие краевых остеофитов, нормальная ширина суставных хрящей.

Шейный отдел позвоночника.

  • Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника
  • Отсутствие кифотической деформации
  • Отсутствие смещений тел позвонков

Нормальное положение зуба С2 позвонка :

Антано-дентальное расстояние : сагиттальный срез приблизительно 0,1-0,3 см (до 0,5 см у детей). На фронтальном срезе зуб расположен центрально.

Кранио-вертебральный угол — угол сформированный внутренней поверхностью ската и задним контуром тела С2 позвонка. Нормальный диапазон считается от 150 градусов при сгибании и до 180 градусов при разгибании, компрессия возникает при угле менее 150 градусов.

Линия Чемберлена — линия, соединяющая твердое небо с задним краем большого затылочного отверстия/: верхушка зуба С2 позвонка расположена на 0,1-0,5 см выше или ниже линии.

Позвоночный канал.

Ширина позвоночного канала :

На уровне С1 > 2,1 см; С2 > 2,0 см; С3 > 1,7 см, С4-С7 = 1,4 см. О стенозе говорят, когда ширина 1,0 см и меньше .

Межпозвонковые диски: высота дисков С2 С3 С4 С5 С6 > С7

Сагиттальные с тенозы позвоночного канала (измерения на уровне межпозвонковых дисков):

Для шейного отдела позвоночника относительный стеноз на сагиттальных снимках менее 1,0 см, а абсолютный – менее 0,7 см.

Грудной отдел позвоночника.

Физиологический грудной кифоз грудного отдела позвоночника. И ндекс кифоза норма 0,09-0,11 (отношение между А / В, где А — расстояние между линией В и передним контуром наиболее отдаленного позвонка; В – линия от верхнее- переднего угла тела Th 2 позвонка до нижнее-переднего угла тела Th 12 позвонка).

Еще по теме:  Аппликатор (коврик) Кузнецова: отзывы, применение, польза и вред

Угол между линиями, параллельными замыкательным пластинкам Th 3 — Th 11 позвонков = 25 градусов.

Позвоночный канал.

Ширина позвоночного канала:

Аксиальный срез: поперечный размер на уровне ножек дуг позвонков > 2,0- 2,1 см.

Сагиттальный срез : на уровне Th 1- Th 11 =1,3-1,4 см; Th 12 = 1,5 см.

Межпозвонковые диски : наименьшая на уровне Th 1 , Th 6 — Th 11 и составляет около 0,4-0,5 см, наибольшая на уровне Th 11/ Th 1 2.

Поясничное-крестцовый отдел позвоночника. .

  • Физиологический поясничный лордоз сохранен
  • Перпендикуляр от центра L 3 должен пересечь мыс крестца
  • Пояснично-крестцовый угол = 26-57 гр.
  • Отсутствие искривлений
  • Отсутствие смещений тел позвонков

Позвоночный канал.

Ширина позвоночного канала:

Аксиальный срез , поперечный размер на уровне ножек дуг позвонков L 1- L 4 : > 2,0-2,1 см; L 5 > 2, 4 см.

Сагиттальный срез : 1,6-1,8 см ; упрощенная формула не менее 1,5 см. от 1,1-1,5 см – относительный стеноз, менее чем 1,0 см – абсолютный стеноз

Соотношение Джонсона-Томсона = АхВ / Сх D

А – ширина позвоночного канала

B – сагиттальный размер позвоночного канала

C – ширина тела позвонка

D – сагиттальный размер тела позвонка.

Между 0,5 и 0,22 = норма. Стеноз при соотношении меньшей 0,22.

Межпозвонковые диски

Высота 0,8-1,2 см, увеличивается от L 1 до L 4 — L 5

Обычно снижается L 5/ S 1 но может быть равна или больше вышележащего .

Нормальная характеристика МР-сигнала слегка повышенная на Т2-ВИ, но не гиперинтенсивнее относительно других дисков.

Суставы.

Форма — суставные щели сходятся симметрично кзади.

Контуры : ровные и четкие, толщина кортикального слоя равномерная, отсутствие краевых остеофитов

Суставная щель : ширина, отсутствие ограниченных сужений и расширений, отсутствие срастания (анкилоза), отсутствие скопления жидкости, отсутствие в пределах сустава воздуха, обызвествлений, отсутствие краевых остеофитов, нормальная ширина суставных хрящей.

Субхондральные структуры : МР-сигнал костного мозга однородный, соответствует жиру, отсутствие краевых эрозий, отсутствие повышения МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях, понижения на Т1-ВИ.

4. Соединения между суставными отростками — дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales, плоские, малоподвижные, комбинированные.

Соединения дуг позвонков

Дуги соединяются между собой при помощи суставов и связок, расположенных как между самими дугами, так и между их отростками.

1. Связки между дугами позвонков состоят из эластических волокон, имеющих желтый цвет, и потому называются желтыми связками, ligg. flava. В силу своей эластичности они стремятся сблизить дуги и вместе с упругостью межпозвоночных дисков содействуют выпрямлению позвоночного столба и прямохождению.

3. Связки между поперечными отростками, межпоперечные, ligg. intertranvsversaria, ограничивают боковые движения позвоночного столба в противоположную сторону.

4. Соединения между суставными отростками — дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales, плоские, малоподвижные, комбинированные.

Синдром короткой шеи нередко сочетается с другими аномалиями развития позвоночника (шейные ребра, Spina bifida), сердечно-сосудистой и нервной системы. Неврологические симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях возможно сдавление корешков, сопровождающееся нарушением чувствительности, снижением силы рук или парезами.

Классификация

Аномалии развития позвоночника представляют собой достаточно разнородную группу патологий, различающихся как по анатомической основе нарушений, так и по тяжести проявлений. С учетом анатомических особенностей специалисты-вертебрологи различают следующие группы пороков развития позвоночного столба:

  • Изменение количества позвонков: окципитализация (сращение затылочной кости и I шейного позвонка), сакрализация (сращение крестца и V поясничного позвонка), люмбализация (отделение I кресцового позвонка от крестца), слияние нескольких позвонков.
  • Изменение формы позвонков: полупозвонки или клиновидные позвонки (при задержке развития костных структур в передних отделах), спондилолиз (при задержке развития позвонков в задних отделах).
  • Недоразвитие отдельных частей позвонков: незаращение дужек и тел позвонков.

На долю дисторсии приходиться не менее 15% всех травматических повреждений позвоночного столба. Пик заболеваемости приходится на возраст между 20 и 40 годами, болезнь одинаково распространена среди мужчин и женщин.

3 Лечение дисторсии позвоночника

Лечить дисторсию позвоночника нужно комплексно, опираясь исключительно на традиционные методы. Оперативное вмешательство требуется крайне редко, и обычно в случае наличия фоновых болезней или аномалий/дефектов строения позвоночного столба.

Для лечения дисторсии шеи применяют воротники

Применяемые в лечении дисторсии методики:

  • массажные и физиотерапевтические процедуры курсом в 1-3 месяца,
  • лечебная физкультура, домашняя гимнастика,
  • прием болеутоляющих и/или нестероидных противовоспалительных препаратов (только по показаниям врача),
  • ограничение двигательной активности в той области спины, где произошла травма,
  • ограничение на принятие горячих ванн или душа (из-за угрозы усиления воспалительных и отечных процессов).

3.1 Меры профилактики

Для профилактики дисторсии позвоночника можно руководствоваться несколькими простыми правилами. Учтите, они не гарантируют стопроцентной защиты от заболевания.

Чаще всего дисторсия поражает шейный отдел

Меры профилактики дисторсии всех отделов спины:

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector