Денситометрия: что это такое, как проводится и сколько стоит

Спина
  • нормальным считается Т-критерий с показателями в диапазоне от +2,5 до -1,0;
  • остеопения может быть диагностирована у пациентов с показателем Т-критерия от -1,5 до -2,0;
  • остеопороз является очевидным при Т-критерии в диапазоне от -2,0 и ниже;
  • тяжелая форма остеопороза выставляется пациентам, если их показатель Т-критерия равен -2,5, такие цифры будут проявляться костным переломом при незначительной травме, легком падении.

Безболезненную для пациента процедуру денситометрии могут проводить во многих частных и государственных клиниках. На данный момент существуют 2 основных вида манипуляции – при помощи ультразвукового исследования и рентгеновский способ.

Денситометрия ультразвуковым способом может производиться с использованием портативного денситометра, который фиксирует и выводит с помощью датчика на экран персонального компьютера данные о скорости движения по костной ткани ультразвуковых волн. Чаще всего в качестве объекта для ультразвуковой денситометрии выступает пяточная кость. Данный метод диагностики принадлежит к нелучевым терапевтическим методикам и может применяться даже у беременных и кормящих женщин неограниченное число раз.

  • Разновидности денситометрии
  • Показания и противопоказания
  • Сущность процесса диагностики
  • Предупреждение и ранняя диагностика остеопороза

Рентгеновский вид денситометрии является наиболее точным, если сравнивать его с ультразвуковым методом. Суть рентгеновской денситометрии заключена в том, что при прохождении рентгеновских лучей через костную ткань они в определенной степени ослабляются. Степень данного ослабления фиксируется специальным прибором, который впоследствии по определенным алгоритмам оценивает наличие минералов, встреченных на пути рентгеновского луча в кости.

При наличии нужной аппаратуры в ЛПУ, обследование проводится по ОМС, т. е. бесплатно.

Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:

Оглавление

  • Принцип и виды исследования
  • Ультразвуковое обследование
  • Рентгенологический осмотр
  • Другие типы
  • Когда необходима денситометрия?
  • Какие противопоказания существуют?
  • Подготовка к процедуре
  • Как проводится денситометрия
  • Расшифровка результатов анализа
  • Преимущества проведения денситометрии зубов и других органов в МЕДСИ

Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.

Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.

Принцип и виды исследования

В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно не только обследование костей таза, позвоночника или конечностей, но и денситометрия зубов.

Ультразвуковое обследование

Устройство для осмотра испускает ультразвуковые волны частотой более 3 МГц. В процессе скорость прохождения волны сквозь костную ткань варьируется в зависимости от ее плотности.

Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.

Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при беременности или других ограничениях, связанных с запретом на облучение.

Рентгенологический осмотр

Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.

Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.

Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.

Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.

Другие типы

Для диагностики остеопороза может быть использована также магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Отдельным направлением является денситометрия зубов с помощью радиовизиографии (компьютерного рентгена). Исследования показали, что данный тип анализа позволяет исследовать степень пораженности твердых тканей зуба (дентина) кариесом.

Когда необходима денситометрия?

Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:

  • Частые переломы костей, особенно бедренных
  • Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
  • Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
  • Сахарный диабет

Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:

  • Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
  • Неврологические болезни
  • Гормональное лечение длительного характера
  • Диагностированный ранее остеопороз
  • Нарушения в работе эндокринной системы

В профилактических целях разные типы (включая денситометрию зубов) данного исследования применяются в таких случаях:

  • Контроль уровня плотности костей женского организма при беременности
  • Отслеживание наличия кальция и фосфора в организме на стадии формирования у плода трубчатых костей
  • Контроль протекания лечения остеопороза
  • Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет
Еще по теме:  Блокада позвоночника — 6 мест для инъекции, какая эффективнее

Какие противопоказания существуют?

Их не много, и они связаны с характером используемого вида денситометрии:

  • При беременности пациентки нельзя использовать рентгенологическое исследование
  • Болевые ощущения или нарушения в области поясницы, из-за которых больной не сможет неподвижно лежать не менее получаса

Подготовка к процедуре

Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:

  • За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог)
  • Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом

В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:

Во всех этих случаях медик должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.

Все эти правила распространяются и на процедуру проведения денситометрии зубов.

Как проводится денситометрия

Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:

Если проводится исследование одной из конечностей (кисти, стопы), то для этого ее помещают в специальную полость аппарата. В таком случае процедура длится значительно меньше – всего несколько минут.

Расшифровка результатов анализа

По итогам обследования врач получает два основных типа данных:

  • T-балл. Его значение образовывается из сравнений плотности костей с показателем в норме – 1 балл или больше. Если оно меньше указанного, то:
    • Цифра от -1 до -2,5 – снижение минеральной плотности
    • Ниже -2,5 – остеопороз при большой вероятности переломов
  • Z-балл. Определяется при сравнении костной массы с усредненной нормой для возраста пациента. Отрицательное значение – это низкая плотность костей

Если при диагностике плотность костной ткани ниже нормальной, то можно принять меры для увеличения прочности костей и уменьшения риска переломов. Для укрепления костной ткани могут применяться препараты кальция и физические упражнения, такие как ходьба и занятия на тренажерах. Кроме того, существуют современные препараты такие, как Миакальцик, Фомасакс или Актонел. Кроме того, у женщин в менопаузе используется заместительная гормонотерапия, позволяющая приостановить катаболические процессы.

Методы измерения плотности костной ткани

  • Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (абсорбциометрия). Это наиболее точный способ измерения плотности костной ткани. Он использует два разных рентгеновских луча, чтобы оценить плотность кости в позвоночнике и в бедре. Чем плотнее костная ткань, тем меньше через нее проходит рентгеновский луч. Суммирование и сопоставление результатов абсорбции двух рентгеновских лучей (поглощение костной тканью и мягкими тканями) позволяет более точно диагностировать снижение плотности костной ткани. С помощью двухэнергетической денситометрии может измерять от 2% потери костной массы в год. Процедура занимает мало времени и дозы радиационного облучения очень низкие.
  • Костная денситометрия периферическая. Принцип получения информации аналогичен двухэнергетической денситометрии. Позволяет измерить плотность костной ткани в руке и ноге (в таких зонах, как запястье или пятки). Но не позволяет измерить плотность в бедре и позвоночнике (где чаще всего происходят переломы). Периферические денситометры — это портативные устройства, которые могут быть использованы в обычном кабинете врача. Периферические денситометрия также использует для измерения очень низкие дозы радиационного облучения. Информативность этого исследования не очень высокая. Этот метод полезен для скрининговых исследований и контроля лечения остеопороза.

  • Двухфотонная абсорбциометрии. При этом методе исследования плотности костной ткани используются радиоактивные изотопы. Метод позволяет измерять плотность костной ткани в бедренной кости и позвоночнике. Этот метод также использует очень низкие дозы радиации, но требует гораздо большего времени для получения результатов исследования.
  • Количественная компьютерная томография. Это разновидность томографии, которая использует рентгеновские лучи для получения истинной картины и структуры костной ткани в объемном изображении. Но ввиду большой лучевой нагрузки, необходимой для проведения исследования этот метод применяется редко.

Ультразвуковая костная денситометрия основана на измерении скорости распространения ультразвуковой волны по поверхности кости, а также измерении широкополосного рассеивания ультразвуковой волны в исследуемой кости. Указанные параметры могут отражать эластичность, плотность и жесткость костной ткани. Информативность этой методики значительно уступает методам с использованием рентгеновских лучей.

Доза облучения при денситометрии очень низка. Излучение современных денситометров находится в пределах естественного фона, что делает медицинское обследование безвредным для пациента любого возраста. Вы можете пройти денситометрию в диагностическом центре ИНВИТРО в Москве.

  • МРТ головы
  • МРТ позвоночника
  • МРТ суставов
  • МРТ с контрастом
  • Дополнительные услуги
  • Рентген головы
  • Рентген тела
  • Рентген суставов костей
  • Дополнительные услуги
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ в педиатрии
  • Обследования сосудов
  • УЗИ мочевыделительной системы
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ органов малого таза
  • Маммологическое обследование
  • Прочие исследования
Еще по теме:  Таблицы симптомов корешковый синдрома (радикулопатии) для каждого позвонка

Денситометрия – важнейшее исследование, позволяющее вовремя выявить остеопороз как причину повышенной ломкости костей.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника в комплексе с шейкой бедра является оптимальным исследованием для выявления остеопороза – серьезной патологии, которая может приводить к тяжелым переломам.

Денситометрия тазобедренного сустава – скрининговое исследование с целью выявления остеопороза.

Метод исследования, применяемый для выявления нарушений минерализации костной ткани, диагностики остеопороза и контроля результатов его лечения.

Денситометрия позвоночника – исследование, позволяющее обнаружить первые признаки остеопороза.

Исследование поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов для диагностики остеопороза и других патологий костной ткани.

Денситометрия – это вид рентгенологического исследования, который позволяет не только диагностировать остеопороз, но и количественно оценить минеральную плотность костной ткани с точностью до 95-99%. Это дает возможность поставить объективный диагноз и назначить адекватное лечение.

Доза облучения при денситометрии очень низка. Излучение современных денситометров находится в пределах естественного фона, что делает медицинское обследование безвредным для пациента любого возраста. Вы можете пройти денситометрию в диагностическом центре ИНВИТРО в Москве.

Оборудование: General Electric Prodigy Advance. Современная интеллектуальная денситометрическая система: высокое качество изображения, точные геометрические измерения, ранняя диагностика остеопороза, оценка минеральной плотности костной ткани и состава тела (мышечной массы, жидкости и жира), обследование пациентов с эндопротезами.

Результаты денситометрии пациенту выдают уже через 15 минут после завершения диагностики.

Денситометрия — современная диагностическая процедура, позволяющая определить показатель минеральной плотности костей. Это самый передовой метод ранней диагностики остеопороза. Исследование структуры костной ткани обязательно показано после 50 лет, когда кости под воздействием различных факторов могут стать хрупкими и слишком чувствительными к нагрузкам, что увеличивает риск переломов и развития патологических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Суть процедуры, противопоказания и период реабилитации

Денситометрия относится к категории неинвазивных процедур. Она позволяет измерить уровень кальция в костной ткани, который является ее основополагающим структурным элементом. Чаще всего такая диагностика проводится в зоне позвоночника и шейки бедренной кости. Это связано с тем, что повреждения именно этих участков чреваты продолжительной терапией с ограничением двигательной функции пациента.

Абсолютных противопоказаний к денситометрии нет. Среди относительных стоит отметить беременность и патологические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, из-за которых пациент не сможет занять необходимое положение на диагностическом столе или оставаться неподвижным на протяжении получаса, что необходимо для получения точных снимков. Решение о проведении диагностики в таких случаях врач принимает индивидуально, после оценки состояния больного.

Реабилитация после процедуры не нужна. Пациент может сразу же отправляться домой или в палату, если он находится на стационарном лечении.

Как проходит диагностика

Денситометрия абсолютно безболезненна. Перед проведением процедуры пациенту нужно знать несколько простых правил:

  • За сутки до диагностики прекращают прием препаратов, содержащих кальций.
  • При подозрении на развитие беременности следует обязательно сообщить о ней.
  • Доктора необходимо уведомить, если недавно вы проходили обследование с использованием контрастного вещества, содержащего барий.
  • Для получения максимально четкого изображения обследуемой зоны на протяжении диагностики нужно лежать абсолютно неподвижно.

В зависимости от обследуемой области тела пациент должен занять необходимое положение. Его укладывают на специальный стол. Далее над нужной зоной двигается датчик с высокой чувствительностью к рентгеновскому излучению, собирающий информацию о плотности костей.

В целом процедура занимает от 10 до 30 минут. Во время обследования пациент может остаться в своей одежде, если на ней нет элементов из металла (пуговицы, замки и другая фурнитура).

Что показывает диагностика

Проведение денситометрии позволяет получить два показателя: Т-балл и Z-балл. Первый получается при сравнении уровня плотности костей пациента с эталонными параметрами. В норме этот показатель равен единице или более. Если цифра менее –1, то это будет основанием для постановки диагноза «остеопороз». При –2,5 существенно увеличивается риск переломов костей.

Z-балл получают путем сравнения показателя плотности костей пациента со средним показателем по его возрастной группе. Если отклонения слишком большие, причем в любую из сторон, то для точной постановки диагноза потребуется еще рентгенография, биохимия или забор материала на биопсию костной ткани.

Где пройти диагностику

Стоимость денситометрии напрямую зависит от обследуемой зоны и используемого метода диагностики. Процедура проводится при помощи современного рентгеновского денситометра. Использование такого оборудования позволяет сократить лучевую нагрузку на организм. Она будет в 20 раз ниже, чем при прохождении стандартной флюорографии.

Результаты денситометрии пациенту выдают уже через 15 минут после завершения диагностики.

Еще по теме:  5 правил наложения эластичного бинта на колено (и др суставы)

Получить консультацию опытного врача и записаться на денситометрию вы сможете, обратившись в клинику К+31. Мы предлагаем своим пациентам высокий уровень сервиса и передовое диагностическое оборудование для быстрого получения максимально точных результатов обследования. Прием по предварительной записи — вам не придется тратить время в очереди!

  • Скорость проведения.
  • Отсутствие дискомфорта и болевых ощущений во время измерения.
  • На организм человека не оказывается токсическое воздействие.
  • По стоимости процедура доступна большинству пациентов.

к содержанию ↑

Как проводится?

Обследование проходит следующим образом:

  1. Надо расположиться на специальном медоборудовании так, как того потребует врач-узист.
  2. Должны быть исключены любые движения.
  3. В определенный момент, по просьбе специалиста, пациент задерживает дыхание.
  4. Продолжительность процедуры составляет около получаса, но может потребовать и больше времени, в зависимости от использованного метода обследования.

Каждая разновидность денситометрии имеет свои особенности:

При развитии остеопороза плотность костной ткани снижается, кости становятся менее эластичными и прочными, повышается риск возникновения переломов. Денситометрия позволяет выявлять деградацию костной ткани на ранних стадиях, тогда как с помощью обычной рентгенографии потерю костной массы менее 25-30% обнаружить нельзя.

Показаниями для проведения денситометрии являются:

  • возраст более 50 лет;
  • для женщин – наступление менопаузы;
  • эндокринные и ревматические заболевания;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • недостаточная масса тела;
  • длительный стаж курения.

Перелом может быть следствием деградации костной ткани. Поэтому в случае перелома денситометрия крайне желательна. Вовремя начатое лечение позволит снизить риск будущих переломов.

  • за сутки до проведения диагностики отказаться от любых содержащих кальций пищевых добавок и лекарственных препаратов;
  • уведомить врача о проведении любых процедур с применением контраста – в течение некоторого времени после них проводить денситометрию нельзя;
  • не шевелиться во время процедуры и не менять положение тела и конечностей.

Теперь вы знаете, как подготовиться денситометрии, и становится понятно, что никаких особых предварительных процедур проводить не потребуется.

Как подготовиться к денситометрии?

Такое исследование костей, как денситометрия, предполагает обследование дистальной части костной ткани, а затем – эпифизов костей. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, пациенту необходимо:

  • за сутки до проведения диагностики отказаться от любых содержащих кальций пищевых добавок и лекарственных препаратов;
  • уведомить врача о проведении любых процедур с применением контраста – в течение некоторого времени после них проводить денситометрию нельзя;
  • не шевелиться во время процедуры и не менять положение тела и конечностей.

Теперь вы знаете, как подготовиться денситометрии, и становится понятно, что никаких особых предварительных процедур проводить не потребуется.

2. Женщинам после наступления климакса.

Особенности денситометрии

Процедура относится к типу неинвазивных мероприятий. Она предусматривает измерение уровня кальция в костных тканях, являющегося основным компонентом костей. Зачастую диагностируются отделы позвоночника, шейки бедренной кости. Исследования данных элементов необходимы, так как при повреждении данных участков требуется продолжительная терапия с ограничением функций движения.

Абсолютных противопоказаний к проведению процедуры нет. Нежелательно осуществлять денситометрию при беременности, патологиях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, что может осложнить процесс занятия положения, необходимого для проведения диагностических мероприятий. Предварительно проводится консультация с лечащим врачом. Затем определяется необходимость в реализации процедуры.

Реабилитационные мероприятия после проведения процедуры не требуются.

Также высокий риск заболеваемости у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к остеопорозу и у людей с длительным нарушением режима питания.

Главным показанием к проведению денситометрии является подозрение на наличие у пациента остеопороза. Данное обследование показано проводить 1 раз в 1-2 года лицам, попавшим в группу риска заболевания остеопорозом, к числу таких пациентов относятся:

  • женщины, в периоде постменопаузы;
  • люди, в возрасте старше 50 лет;
  • пациенты с переломом шейки бедра после 40 лет;
  • пациенты, имеющие эндокринные патологии (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, сахарный диабет и пр.).

Также высокий риск заболеваемости у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к остеопорозу и у людей с длительным нарушением режима питания.

Для денситометрии не существует абсолютных противопоказаний. Есть ряд относительных и временных противопоказаний к данному исследованию:

  • радиоизотопное сканирование, выполненное за 2-3 дня до предполагаемой денситометрии;
  • проведение контрастной рентгенографии за 1-2 дня до планируемой денситометрии;
  • беременность и кормление грудью;
  • изменения в поясничном отделе позвоночника.

Как правило, если врач подозревает остеопороз, сначала он назначает ультразвуковую денситометрию.

Когда денситометрия противопоказа

Ультразвуковая денситометрия не имеет абсолютных противопоказаний. Однако существуют исключения, когда диагностику не назначают:

  • При лихорадке с температурой тела выше 38 ºС. В этом случае целесообразно добиться нормализации состояния, после чего пройти обследования;
  • В период беременности и лактации денситометрию кости также исключают из диагностики;
  • людям с ослабленным здоровьем, с выраженным снижением иммунитета.
Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector