Эффективное средство от боли в коленях — блокада с дипроспаном Есть противопоказания

Спина

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Медикаментозной блокадой коленного сустава называют инъекционный метод лечения различных заболеваний и травм. С его помощью можно быстро купировать боль, снять воспаление, восстановить нормальный состав синовиальной жидкости или приостановить развитие дегенеративных изменений в суставе. Добиться эффекта от процедуры помогает введение лекарственных препаратов.

Что такое блокада коленного сустава, в каких случаях её выполняют, как проходит процедура?

Блокадой сустава называют еще резкое ограничение подвижности колена, сопровождающееся сильными болями. Причина такого состояния — ущемление поврежденного мениска или суставной мыши – оторвавшегося фрагмента хрящевой, костной или костно-хрящевой ткани.

В Дипроспане заключено две формы активного вещества. Одна в форме бетаметазона натрия фосфата быстро высвобождается и начинает действовать сразу из-за отличной растворимости. Именно поэтому эффект обезболивания при блокадах с Дипроспаном наступает еще во время введения лекарственного раствора. Вторая — бетаметазона дипропионат накапливается в тканях. В последствии медленно всасывается и постепенно метаболизируется, чем обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Блокада с Дипроспаном – быстрый и надежный способ избавиться от боли. Это инъекция с введением мощного глюкокортикоидного средства непосредственно в область раздраженных нервных рецепторов. Гормон блокирует болевые импульсы и устраняет их причину: убирает воспаление, снимает отечность, нейтрализует аллергены и улучшает обмен веществ.

Такие уколы от боли часто становятся настоящим спасением. Облегчение после них наступает сразу, а при использовании Дипроспана – продолжается длительно. Для закрепления результата врач назначает курсовое введение блокад, после чего отличное самочувствие сохраняется еще надолго.

Специальный укол от боли, при котором иглу подводят точно к пораженной зоне – точке приложения боли. Чтобы облегчить состояние, применяют раствор с местным обезболивающим или лекарственной смесью с добавлением антибиотиков, гормонов, хондропротекторов.

Лечебная блокада – это на 100 % эффективная и безопасная методика избавления от болей, а также других неврологических признаков: нарушения чувствительности, жжения, онемения, покалывания. Уколы от боли известны уже более столетия. За этот время они показали достойную результативность.

Сегодня лечение боли – приоритетное направление для терапии многих болезней. Давно известно, что болезненность, неважно: острая или хроническая, негативно влияет на настроение и психическое состояние пациента. От этого:

    ухудшается общее состояние;

обостряются симптомы болезни;

наблюдается усиление прогрессирования патологии.

Изматывающая боль приводит не только негативно влияет на здоровье, но и может привести к более печальным последствиям.

Гормональный препарат с мощным анальгезирующим действием, относится к группе глюкокортикостероидов. В его основе – бетаметазон. Это синтетический аналог гормона, вырабатываемого надпочечниками. На организм человека он оказывает:

борется с токсинами и снижает активность ферментов воспаления;

защищает от аллергенов;

угнетает иммунные клетки при их патологической активности;

улучшает обменные процессы на клеточном уровне;

снижает риск образования инфильтратов.

В Дипроспане заключено две формы активного вещества. Одна в форме бетаметазона натрия фосфата быстро высвобождается и начинает действовать сразу из-за отличной растворимости. Именно поэтому эффект обезболивания при блокадах с Дипроспаном наступает еще во время введения лекарственного раствора. Вторая — бетаметазона дипропионат накапливается в тканях. В последствии медленно всасывается и постепенно метаболизируется, чем обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Именно из-за быстрого и одновременно пролонгированного действия Дипроспан в блокадах назначают довольно часто. Его можно вводить:

в мышечную ткань;

суставную сумку крупных и мелких подвижных соединений костей;

в мягкие ткани, окружающие сустав;

в полость бурсы;

  • в очаг пораженной зоны.
  • При введении лекарства в очаг боли, оно действует поэтапно:

      В первые секунды, когда врач вводит иглу, болезненность немного усиливается. Но это ненадолго. Такая реакция связана с механическим раздражением от острия иглы.

    Как только лекарство начинает поступать в пораженную область, болевые ощущения постепенно стихают и становятся незначительными. Как анальгетик, Дипроспан действует без задержки, уже на первой минуте взаимодействия с тканями организма.

    На третьем этапе боль прекращается полностью. Обезболивающий эффект после одного укола может длиться 2-4 часа, а иногда сохраняется до месяца.

    Для стойкого результата скорее всего понадобится несколько уколов. Количество процедур и их периодичность назначает лечащий врач.

    Еще по теме:  7 причин люмбализации s1 позвонка

    В большинстве случаев Дипроспан назначают для усиления терапевтического эффекта местного анестетика. Наравне с обезболиванием цель его добавления в блокадную смесь – убрать воспаление и отек. Недаром его активно применяют при шоковом состоянии, тяжелых приступах аллергии.

    Блокады с Дипроспаном показаны:

      при острых и хронических болевых проявлениях в суставах, позвоночнике, голове;

    острый болевой синдром, вызванный заболеваниями с поражением внутренних органов;

    при повреждениях крупных нервов, после которых появляется пронзительная боль;

    болезненность неврогенного характера при ограничении двигательной функции суставов;

    при болевом синдроме, связанным с резким ограничением подвижности связок и мышечных волокон;

    с целью местного обезболивания для проведения инвазивных диагностических методик;

    при травмах любой степени тяжести и локализации;

  • при ожоговом поражении, обморожениях, реакциях на укусы пресмыкающихся (змей) и насекомых.
  • Внутрь кожи уколы с Дипроспаном делают при поражении кожного покрова. Гормон вводят в очаг или обкалывают инфильтрат при образовании фурункулов, карбункулов, флегмон. Но при гнойных процессах блокады с гормоном эффективны только на стадии созревания. Также показанием для местного введения становятся дерматиты, выраженные аллергические реакции, герпетический дерматит.

    Дипроспан давно уже стал золотыми стандартом лечения болей в спине. Они являются характерным симптомом:

      артроза фасеточных суставов: деструктивного заболевания мелких сочленений, которые делают позвоночник подвижным, соединяя позвонки;

    остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника – хроническая патология с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой и костной ткани позвонков;

    большое количество остеофитов – разрастания костной ткани на телах позвонков;

    протрузия – деформация межпозвонкового диска, при которой пульпозное ядро выпирает в фиброзное кольцо, образуя выпирание;

    грыжа межпозвонкового диска – разрыв плотной фиброзной оболочки с выхождением через него части студенистой ядра;

    спондилез – заболевание деструктивного характера, при котором деформируются позвонки;

    болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническая патология с деформацией в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и околопозвоночных мягких тканях;

    спондилолистез – смещение (соскальзывание) двух позвонков относительно друг другу;

    радикулопатия – болезненный патологический процесс с повреждением, воспалением или компрессионным воздействием корешков спинномозговых нервов;

    искривление позвоночного столба – выраженный кифоз в грудном отделе позвоночного столба;

    миозит – воспалительные процессы в мышечной ткани;

    синдром конского хвоста – поражение массивного пучка из спинномозговых нервов, отходящих от конечного отдела спинного мозга;

  • воспаление седалищного нерва, синдром грушевидной мышцы.
  • Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.

    Форма выпуска

    «Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.

    У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.

    • снижает проницаемость сосудистых стенок;
    • выступает как антисептик и бактериостатик;
    • увеличивает устойчивость к аллергенам;
    • выравнивает сосудистый тонус;
    • улучшает трофику нервов.

    Виды лечебно-диагностических блокад

    Локальные

    Инъекция делается в зону поражения, под очаг или вокруг него, в область измененных тканевых реакций, в воспаление и др. Разделяются на периартикулярные (в ткани около суставов) и периневральные (в нервные каналы).

    Сегментарные

    Вертебральные

    Такая лечебная блокада объединяет в неврологии несколько техник. Применяется при боли в спине. Анестетик может вводиться внутрикожно, между остистыми позвонковыми отростками на глубину 2-4 см, в зону тела позвонка. В последнем случае от линии остистых отростков отступают на 3-4 см вбок. Иглу направляют под углом 35° и вводят на 8-10 см в глубину.

    Блокады позвоночника

    Сильная боль в позвоночнике связана с ущемлением спинномозговых нервов. Блокада действует направленно и нормализует самочувствие. Это не простая процедура, поэтому проводится в крайнем случае.

    При блокаде на время отключается нервная проводимость определенных волокон. Для этого используют местные анестетики, которые блокируют клеточное проведение путем ингибирования потенциалзависимых натриевых ходов.

    Процедуры показаны при протрузии диска, остеохондрозе, невралгии, межпозвонковой грыже, миозите, спондилоартрозе. Блокады позвоночника бывают шейными, грудными, торако-люмбальными, сакро-люмбальными, копчиковыми, паравертебральными. Последние разделяются на внутрикожные и подкожные (обезболивают кожу около позвоночника), внутримышечные (снимают спазм и воспаление мышц), периневральные («выключают» пораженный нерв).

    Эффект наступает за несколько минут. Параллельно снижается сосудистый спазм, ускоряется восстановление тканей, нормализуется обмен веществ, проходит отек от воспаления.

    Блокады пяточной шпоры

    Блокады суставов

    Блокады нерва

    Под лекарственной блокадой сустава понимают введение того или иного медикаментозного средства в полость суставной сумки с целью устранения боли и воспаления. Чаще всего применяют блокаду суставов препаратом Дипроспаном.

    Лучше воздержаться от проведения блокады Дипроспаном при таких состояниях, как гипермобильность сустава, тяжелые заболевания печени или почек, склонность к кровоточивости, тяжелое общее состояние больного, инфекции кожи в месте проведения блокады, инфекционный артрит.

    Еще по теме:  Почему болит спина во время беременности и что с этим делать

    В заключение, стоит отметить, что, несмотря на свою высокую эффективность и быстроту действия, Дипроспан является лишь средством симптоматической терапии. Он не устраняет причину заболевания. Блокады Дипроспаном применяются строго по показаниям, которые определяет врач и только, если проблему не удается решить ни одним из других методов.

    Качественная блокада с «Дипроспаном» поясничного отдела и других суставов осуществляется местно. Для безболезненной инъекции препарат вводят одновременно с анестетиками – «Прокаином» либо «Лидокаином». Блокада воспаленных коленных суставов может осуществляться в комплексе с другими обезболивающими средствами, но с обязательным перерывом в 3 дня между процедурами.

    Побочные реакции

    Боли после блокады «Дипроспаном» возникают довольно редко. Как и все глюкокортикостероиды, этот препарат имеет ряд нежелательных последствий, которые каждый пациент обязательно должен учесть перед процедурой. К основным побочным реакциям можно отнести:

    1. Нарушение сна.
    2. Подъем показателей артериального давления.
    3. Нарушение менструального цикла у женщин.
    4. Проявление аллергических реакций.
    5. Существенное ухудшение течения глаукомы, катаракты.
    6. Головные боли, потеря сознания.
    7. Угревая сыпь.
    8. Ускоренное вымывание солей кальция, что чревато развитием остеопороза.
    9. Обострение хронической язвенной болезни и гастрита.

    Если пациент будет учитывать все рекомендации лечащего врача, то риск развития побочных реакций будет сведен к минимуму.

    Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

    Уколы Дипроспана, инструкция по применению

    Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

    Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

    Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

    При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

    При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

    При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

    Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

    Сколько раз можно колоть и как часто?

    Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

    Уколы «Дипроспан» используются при таких суставных недугах и патологических состояниях, как:

    Как делают суставную блокаду «Дипроспаном»?

    Место прокола перед процедурой обезболивают.

    Внутрисуставное введение «Дипроспана» проводится поэтапно:

    1. Больной принимает положение сидя или ложится на кушетку.
    2. Обезболивается район прокола.
    3. Зона инъекции смазывается йодовым раствором.
    4. Выполняется прокол в больную область и вводится лекарственное средство.

    При артрозе коленного сустава перед введением медпрепарата всегда удаляется кровь и гной, скопившиеся под коленом.

    «Дипроспан» при артрите действует сразу, снижая боль, уменьшая отечность и улучшая подвижность сочленения. Продолжительность фармдействия средства сохраняется несколько дней. Часто при блокаде плечевого сочленения пункцию делают с 3-х сторон: сзади, спереди и сбоку. В основном инъекция в коленку, голеностопный сустав или плечо осуществляется не чаще 1 раза в 5 дней. Колоть медпрепарат подкожно допускается исключительно при повреждении суставов ступней и ладоней.

    Дипроспан — это глюкокортикостероид, то есть искусственный аналог гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает быстрое, выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое действие, является иммунодепрессантом (подавляет иммунитет), влияет на обменные процессы в организме.

    Что такое Дипроспан?

    Дипроспан — это глюкокортикостероид, то есть искусственный аналог гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает быстрое, выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое действие, является иммунодепрессантом (подавляет иммунитет), влияет на обменные процессы в организме.

    Лекарство состоит из двух компонентов — быстродействующего и с пролонгированным действием:

    • Первый — бетаметазона натрия фосфат — за короткое время гидролизуется и всасывается после введения, растворяясь в жидкостях организма и обеспечивая практически моментальный эффект лечения. Выводится также быстро — за 24 часа.
    • Второй — бетаметазона дипропионат — выводится из организма только через 10 дней и обеспечивает длительное лечебное воздействие в течение нескольких недель.
    Еще по теме:  Рентген позвоночника: что показывает, подготовка, как и где можно сделать

    Выпускается препарат в виде суспензии в ампулах для инъекций по 1 мл, упаковано по 1 или по 5 ампул. Вводят Дипроспан любым способом, кроме — внутривенного и подкожного введения!

    Показания к использованию

    Учитывая мощные лечебные возможности Дипроспана, его используют для снятия острых состояний в костно-мышечном аппарате, при аллергических, дерматологических и аутоиммунных заболеваниях. Также при болезнях почек, надпочечников, крови и пищеварительного тракта, и других тяжелых патологиях, когда необходима гормональная терапия.

    Дипроспан (225 руб.)

    Для лечения суставного аппарата широко используют инъекции с Дипроспаном в следующих случаях:

    • при ревматоидном артрите (включая миозит, бурсит, теносиновит, эпикондилит, синовит );
    • при артрозе;
    • при подагре и псориазе;
    • посттравматический остеоартрит;
    • остеохондроз и его последствие — грыжа позвоночника;
    • кривошея, пяточная шпора, гигрома.

    Обычно проводят блокады Дипроспаном коленного, локтевого или других суставов.

    Противопоказания

    При внутримышечном введении и недолгом курсе применения, чувствительность к составляющим препарата — единственное абсолютное противопоказание.

    При введении лекарства в сустав к противопоказаниям относят:

    • инфекционный артрит и эндокардит;
    • сахарный диабет (не свертываемость крови);
    • нестабильность суставов;
    • около суставные инфекции, всевозможные кожные заболевания в месте укола.

    Также, относительными противопоказаниями являются: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебит, туберкулез, почечная недостаточность, глаукома, грибковые и бактериальные инфекции, нефрит. Нельзя проводить вакцинацию во время курса Дипроспаном, так как не вырабатываются антитела. Запрещено применение деткам до трех лет.

    С осторожностью и обязательно под наблюдением врача нужно использовать препарат беременным женщинам и кормящим мамам, потому как происходит попадание лекарства и в плаценту, и в молоко. Даже при возможности лучше перейти на искусственное вскармливание, потому что влияние на новорожденных не изучено вообще.

    Последствия и побочные действия

    Поскольку данный препарат относится к группе ГКС, то при длительном, частом приеме в больших дозах он может дать серьезные побочные действия.

      Со стороны центральной нервной системы: Дипроспан может вызывать повышение внутричерепного и артериального давления, бессонницу, приступы паники и радости, головокружение. В тяжелых случаях — возникает психоз с галлюцинациями, бредом и потерей чувства реальности.

    Побочные эффекты от применения Дипроспана можно остановить и даже исправить, если уменьшить дозу и частоту приема. Однако, могут возникнуть и чисто механические осложнения, связанные со способом введения препарата в полость сустава. Это — кровоизлияние, сепсис (занос инфекции), повреждение сухожилий или нервных окончаний сочленения.

    В некоторых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает предполагаемый риск, врач принимает решение об использовании Дипроспана.

    Показания и противопоказания

    Блокада коленного сустава может применяться в случае выявления таких патологий:

    • неинфекционный, ревматоидный и псориатический артрит;
    • воспаление после перенесенной операции или травмы;
    • поразивший бурсу и околосуставные ткани воспалительный процесс (бурсит, тендовагинит);
    • артроз с выраженной клинической картиной воспаления в суставе или синовиальной оболочке.

    Даже при наличии серьезных показаний к проведению блокады, врач должен учитывать важные нюансы:

    • Воспалительный процесс не должен быть вызван инфекцией. В этом случае введение в полость сустава Дипроспана усложнит течение заболевания.
    • Дипроспан рекомендуется вводить только в один пораженный патологией сустав.

    Абсолютные противопоказания:

    В некоторых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает предполагаемый риск, врач принимает решение об использовании Дипроспана.

    С большой осторожностью и исключительно при условии постоянного контроля препарат применяется при патологиях:

    • язвенная болезнь кишечника или желудка;
    • дуоденит, колит, гастрит;
    • артериальная гипертония;
    • сахарный диабет;
    • тиреотоксикоз;
    • остеопороз;
    • глаукома.

    Отсутствуют исследования, позволяющие или запрещающие использовать Дипроспан в лечении беременных и кормящих женщин. Решение о блокаде коленного сустава у этой группы пациентов принимают исключительно после оценки вероятного риска.

    В этом случае лекарство вводят в сам сустав или околосуставную область в зависимости от локализации очага воспаления. Обычно больные отмечают снижение боли уже через 20-30 минут после инъекции Дипроспана.

    Допускается использование препарата Дипроспан при болях в суставах в терапии ревматоидных артритов со смещением сустава. При этом продолжительность лечения напрямую зависит от состояния соединительных тканей и периода их регенерации.

    Данный препарат может быть использован для лечения воспалений мышечных тканей и связочного аппарата (при разрыве связок). В этом случае при появлении улучшения дозировка препарата постепенно снижается.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Оцените статью
    Добавить комментарий

    Adblock
    detector