Ишиалгия: диагностика и лечение в домашних условиях и стационаре

Спина

Во всех остальных случаях лечение ишиалгии седалищного нерва проводится дома. Официальной медициной для этого используется следующая схема:

Ишиалгия седалищного нерва – это болевой синдром на фоне воспаления нервного волокна, возникающего в результате компрессии или раздражения. Боль распространяется по ходу седалищного нерва и отличается высокой степенью остроты. Знать симптомы и возможности лечения ишиалгии необходимо всем людям, которые перешагнули через возрастной рубеж в 25 – 30 лет и ведут малоподвижный сидячий образ жизни. Именно они находятся в группе риска.

В этой статье рассказано про основные причины, классические симптомы и лечение ишиалгии седалищного нерва – эта информация носит исключительно ознакомительный характер.

Диагностика и лечение проводятся под контролем со стороны врача вертебролога или невролога.

В основе развития ишиалгии седалищного нерва лежит принцип поражения нервного волокна. Оно может быть следующего типа:

Клиническая картина всегда полиморфная и зависит от того, какое именно заболевание спровоцировало развитие ишиалгии.

Чаще всего ишиалгия наблюдается у лиц, находящихся в преклонном возрасте. У них она может быть спровоцирована возрастными дегенеративными изменениями в организме. Но в последние годы патология все чаще мучает довольно молодых людей в возрасте 25 – 35 лет. У них ишиалгия может носить травматический и компрессионный характер. В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни и занимающиеся сидячим трудом.

Некоторые виды заболеваний позвоночника могут вызвать компрессию спинального нерва и ишиалгию или поясничную радикулопатию. Ниже перечислены 6 наиболее распространенных из них:

Ишиалгия может быть результатом прямой компрессии нервного корешка, вызванной внешними силами на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Например, при дорожно-транспортной травме, падении и т.д. Это воздействие может повреждать нервы, когда фрагменты сломанной кости вызывают компрессию нервов.

Этот синдром назван по имени грушевидной мышцы и боль вызывается при раздражении этой мышцей седалищного нерва. Грушевидная мышца локализуется в тазовой области, соединяет бедренную кость и участвует во вращении бедра. Седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей. Синдром грушевидной мышцы развивается при спазме этой мышцы, таким образом сдавливая седалищный нерв. Из-за недостаточной информативности рентгеновских снимков и магнитно-резонансной томографии диагностика этой патологии затрудняется.

Дата публикации: 22.09.2018

Симптомы ишиалгии

Основное проявление ишиалгии — боль, которая возникает в области задней части бедра и распространяется на всю ногу до стопы. Болевые ощущения носят разный характер от ноющей или тупой боли до прострелов и имеют различную интенсивность. Наряду с болевыми ощущениями пациентов беспокоят:

  • перенапряжение мышц в нижней части спины;
  • покалывание, жжение и другие неприятные ощущения;
  • невосприимчивость к внешним раздражителям, например, к прикосновениями, температурному воздействию;
  • нарушения подвижности от незначительной хромоты до полной потери возможности передвигаться;
  • проблемы в работе органов малого таза, например, запоры или недержание мочи.

Проведя свою часть обследования, специалист направит человека на сдачу анализов.

Лечебные мероприятия

После подтверждения диагноза «Ишиас» специалист назначает лечение, которое заключается в:

  • устранении болевого синдрома путем назначения обезболивающих препаратов, миорелаксантов (средств для расслабления мышц);
  • освобождении сдавленных участков нервных волокон;
  • приеме противовоспалительных препаратов;
  • улучшении кровообращения и обмена веществ;
  • восстановлении подвижности опорно-двигательного аппарата;
  • укреплении позвоночного столба.

Достичь поставленных задач можно, если выбрать комплексную терапию, основанное на приеме медикаментов, физиотерапии и соблюдении правил восстановления в домашних условиях.

Медикаменты

Выбор препаратов производит лечащий врач на основании данных, полученных в результате обследования (зависит от причины ишиалгии нерва и состояния больного).

  • курс обезболивающих средств (могут быть в виде таблеток, уколов, мазей);
  • миорелаксанты (мази или уколы);
  • противовоспалительные лекарства.

Лечение медикаментами можно проводить как в условиях стационара, так и дома. Если выяснилось, что нервное окончание было сдавлено в результате грыжи, то пациента направляют на операцию.

Еще по теме:  Средства от боли в спине

Физиотерапия

Фонофорез, лечение током или УВЧ назначается с целью восстановления кровообращения и метаболизма. Дополнением станет процедура гирудомассажа и вакуум-терапия.

Восстановить подвижность опорно-двигательного аппарата позволит лечебная физкультура, иглоукалывание, отдых на жестких матрасах и массаж, который должен выполнять только грамотный специалист (лучше обратиться к мануальному терапевту).

В домашних условиях необходимо пользоваться согревающими мазями, делать компрессы и использовать специальные бандажи или корсеты. Только такой подход позволит добиться улучшения состояния в кратчайшие сроки.

По топической классификации выделяют верхний, средний и нижний ишиас.

Как лечить воспаление седалищного нерва и можно ли проводить лечение ишиалгии седалищного нерва дома? Прежде всего, ишиалгия, сопровождающаяся болью требует:

  • полного покоя на протяжении нескольких дней при интенсивной боли;
  • частичного ограничения двигательной активности при умеренно выраженной боли.

Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва

При недостаточной эффективности препаратов этой группы и сильных болях может возникать необходимость в 1-2 разовом назначении наркотических анальгетиков (Трамал, Трамадол). Если невралгия седалищного нерва сопровождается стойким напряжением мышц и наличием миофасциальных болей облигатным компонентом терапии должен быть 2 недельный курс миорелаксантов (Баклофен, Толперизон, Тизанидин) или их назначение в комбинации с анальгетиками.

Предпочтительным является их парентеральное введение (уколы), однако, в качестве вспомогательного средства могут использоваться и мази/гели, содержащие противовоспалительный компонент — кетопрофен/диклофенак (мазь Индометацин, Кетопрофен гель, Фастум гель, Диклоран гель, Диклак гель, Кетопром гель, Вольтарен, крем Ибупрофен и др.). Необходимо понимать, что купировать боль за 2 дня, как многие желают, нереально. Длительность лечения составляет не менее 10 дней.

При проявившихся острых корешковых болей показана блокада триггерных точек для чего в паравертебральные точки на уровне пораженного ПДС вводится раствор лидокаина/новокаина с возможным добавлением раствора гидрокортизона и витамина В12 (цианокобаламина). В тяжелых случаях растворы вводятся в эпидуральное пространство.

Как лечить ишиас седалищного нерва при отсутствии/слабой эффективности НПВС? При недостаточной эффективности препаратов для купирования болевого синдрома могут назначаться коротким курсом (3-5 дней) кортикостероиды в инъекциях (Преднизолон, Дексаметазон, Депос). Повышения эффективности консервативного лечения можно добиться путем назначения терапевтически высоких доз витаминов группы В (Мильгамма, витамин В1, В6 и В12, Нейробион) и ускорять процессы регенерации нервных волокон.

Лечение неврита седалищного нерва при необходимости может включать назначение антигистаминных и десенсибилизирующих средств.

Какие уколы назначают для снижения сроков лечения? Медикаментозное лечение может быть расширено за счет назначения антиоксидантов (Альфа-липоевая кислота), репарантов, улучшающих трофику (Актовегин, Солкосерил), ингибиторов холинестеразы (Ипидакрин, Прозерин) и группы вазоактивных препаратов (Пентоксифиллин).

Как правило, длительный сильный болевой синдром является стрессором и способствует развитию невротических реакций, а иногда приводит и к депрессивным состояниям. Поэтому в комплексное лечение рекомендуется включать седативные препараты или транквилизаторы (Диазепам, Алпразолам), а в тяжелых случаях — антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин, Мапротилин, Доксепин, Тразодон, Пароксетин и др.).

Немедикаментозное лечение

Лечение воспаление седалищного нерва в домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях проводить безусловно можно согласно назначенному лечению врачом. Что касается лечения воспаление седалищного нерва народными средствами, то необходимо отметить, что народные средства (компрессы из натертого корня хрена, черной редьки, конского каштана, фитотерапевтические средства на основе скипидара, камфоры, горького перца и др.) не обладают необходимым уровнем эффективности и могут использоваться лишь в качестве вспомогательных методов.

Поэтому самостоятельное лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях использовать в качестве основной терапии не рекомендуется, поскольку это может способствовать хронизации патологического процесса и стойкому нарушению двигательной активности.

Для получения более полной и чёткой картины заболевания, врачи могут провести рентген. По имеющемуся на руках снимку и после оценки симптомов, врачи могут назначить лечение этого недуга, поразившего седалищный нерв. Также с целью диагностики врачи могут назначить анализ крови, анализ мочи, УЗИ, КТ и МРТ.

При незначительных проявлениях вышеуказанных симптомов немедленно стоит обратиться к специалистам для решения проблемы на раннем сроке. Самостоятельно диагностировать ишиалгию не получится. За помощью нужно обращаться к врачам невропатологам или вертебрологам. Опытные специалисты могут поставить диагноз сразу же, как только услышат от больного о причинах беспокойства, зоне болевой чувствительности и симптомах.

Еще по теме:  Блокада позвоночника — 6 мест для инъекции, какая эффективнее

Для получения более полной и чёткой картины заболевания, врачи могут провести рентген. По имеющемуся на руках снимку и после оценки симптомов, врачи могут назначить лечение этого недуга, поразившего седалищный нерв. Также с целью диагностики врачи могут назначить анализ крови, анализ мочи, УЗИ, КТ и МРТ.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.

  • Прием врача-невролога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.
  • Прием врача-невролога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
  • Прием врача-невролога к.м.н., первичный 2 200 руб.
  • Прием врача-невролога к.м.н., повторный 1 980 руб.
  • Прием врача-невролога д.м.н., первичный 2 750 руб.
  • Прием врача-невролога д.м.н., повторный 2 420 руб.
  • Прием врача-гирудотерапевта 1 980 руб.

Приступ боли в пояснице появляется внезапно. Болевая реакция носит жгучий, простреливающий или ноющий характер. Во время давления и/или раздражающего воздействия на спинномозговые нервы на уровне от L4 до S3 (при длительном напряжении, повышенной нагрузке на поясницу) возникает резкая боль. Она приводит к рефлекторному мышечному сокращению, которое еще больше усиливает болевой приступ.

Люмбоишиалгию дифференцируют от миозита мышц спины и патологии тазобедренного сустава. Для точной постановки диагноза врач внимательно изучает анамнез, проводит осмотр пациента, дает оценку имеющимся объективным и субъективным клиническим проявления патологии.

В комплексную терапию люмбоишиалгии, как правило, включают противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, препараты для улучшения микроциркуляции. Положительное влияние на самочувствие пациента оказывает прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей, регенерации и питанию хрящевых структур позвоночного столба.

Отличным обезболивающим и общеукрепляющим действием в подострый период болезни обладает лечебный массаж. При люмбоишиалгии особое внимание уделяется области поясницы и крестца. При систематическом разминании этой зоны удается улучшить кровоток, восстановить метаболизм в позвоночном столбе и замедлить прогрессирование остеохондроза.

Прогноз и профилактика люмбоишиалгии

Примерно в 95% случаях люмбоишиалгия носит доброкачественный характер и при своевременно оказанной медицинской помощи имеет достаточно благоприятный прогноз. При частых рецидивах заболевания и отсутствии лечения могут возникать деформации тканей, нередко формируются узлы в глубине мышц, нарушаются обменные процессы.

Лечение ишиалгии в домашних условиях производится только посредством постоянного приема медикаментов, назначенных врачом-невропатологом. Лечение дома недопустимо в случае воспалительного, инфекционного процесса седалищного нерва, а также при прогрессировании опухоли.

Диагностика

Существуют так называемые объективные и субъективные методы постановки диагноза радикулита пояснично-крестцового отдела. Первичная диагностика болезни основана на выявлении характерных симптомов ишиаса. Врач-невропатолог уточняет у больного:

  • Какая локализация болезненных ощущений (где возникают, куда распространяются, когда утихают).
  • Были ли в анамнезе заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Каков образ жизни человека (присутствуют ли интенсивные физические нагрузки).
  • Имеются ли вредные привычки.
  • Проводит ли пациент какое-либо самолечение, наносит ли обезболивающие средства и т.д.

К объективным методам постановки диагноза по системе МКБ-10 относят ряд инструментальных обследований, а именно:

Для подтверждения диагноза пациента направляют на клинический анализ крови и мочи.

  • фонофорезу;
  • амплипульстерапии;
  • диадинамотерапии;
  • УВЧ.

Много людей сталкивается с люмбаго, при этом они уверены, что с ними случился ишиас. Однако на деле ишиас – целый комплекс причин и факторов, являющихся основой болевого синдрома. Речь идет об ишиалгии, как заболевании, в результате которого страдает седа

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 30 ноября! Записывайтесь!

Еще по теме:  Денситометрия: что это такое, как проводится и сколько стоит

У ишиалги имеются свои причины возникновения, симптоматика, диагностика и методики лечения.

Ишиалгия из-за своих проявляющихся болей бывает крайне мучительной. Больному не терпится избавиться от данного неприятного процесса. Поэтому многие прибегают к любым, в том числе и нетрадиционным методам лечения.

Причины заболевания

Что лежит в основе ишиалгии? Самым длинным и толстым нервом человеческого организма считается седалищный нерв лечение заболеваний которого зачастую затруднено. Этот нерв является частью области пояснично-крестцового сплетения. Его формируют 5 пар корешков нервных окончаний спинного мозга, ответвления от которых отходят в ягодицы и бедра.

Ишиалгию ошибочно считают самостоятельной болезнью, но на деле – это всего лишь синдром, который возникает из-за множества патологий. Синдром имеет способность возникать в следующих случаях:

  • искривление позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • туберкулез позвоночника;
  • состояние беременности;
  • различные позвоночные опухоли и травмы;
  • остеохондроз с грыжами.

Симптоматика

Главный из симптомов при заболевании – боль, поражающая области поясницы и ягодиц. Далее эта боль опускается на бедра, переходит в голень и уже после этого в тыльную область стопы. Если перед этим накануне наблюдаются поясничные прострелы, то это люмбаго. Подобная патология называется люмбоишиалгией. Бывают случаи, когда боль поражает сустав в коленях.

Второстепенные признаки заболевания:

  • расстройства движений (начиная с хромоты, заканчивая обездвиживанием);
  • недержание мочи и кала;
  • низкая чувствительность пораженной области;
  • постоянное напряжение мышц в области поясницы, таза и нижних конечностей;
  • чувство покалывания и жжения.

Как диагностировать ишиалгию?

Если у вас появились описанная выше симптоматика, обращайтесь к врачу-неврологу. Не стоит лечиться самостоятельно. В целом диагноз можно поставить, исходя из:

  • жалоб больного;
  • симптомов неврологического характера;
  • анализа крови и мочи;
  • результатов компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • результатов рентгенограммы;
  • внешнего облика пациента.

Методы лечения

Среди методов лечения можно выделить традиционное лечение как с использованием медицинских препаратов, так и без них, а также лечение средствами народной медицины.

При традиционном лечении важно действовать по следующей схеме:

  • воздействие на воспаление;
  • избавление пациента от боли;
  • восстановление мышечного тонуса;
  • увеличение объема движений.

При этом врач может применять в лечении медицинские препараты, процедуры физиотерапии, массажные процедуры, гимнастику. Помимо таблеток и уколов уместно применение мазей.

Из немедикаментозных методов широко распространены и действенны лечебная физическая культура, физиопроцедуры и массаж. Данные методы приводят к укреплению мышц, улучшению кровотока и процессов обмена веществ в организме. Особое внимание из физиотерапии стоит уделить следующим:

  • фонофорезу;
  • амплипульстерапии;
  • диадинамотерапии;
  • УВЧ.

Относительно ЛФК стоит заметить, что ею следует заниматься в положении лежа. Лишь это положение является максимально положительным и щадящим. Нужно начинать с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая объем.

Массаж может быть как точечным, так и сегментным, до 30 минут каждый день.

Лечение медикаментами не допускается у больных туберкулезом, у беременных женщин, детей, а также у людей, страдающих опухолями и болезнями кожи.

Из народных методов лечения можно выбирать бесконечно. Но подмечены три наиболее действенных рецепта, спасающих больных ишиалгией.

Стоит помнить, что используя народные методы лечения, вы не избавитесь от причины болезни. Вам необходима помощь квалифицированного врача.

Резкие боли в области спины не ограничивают набор симптомов. Ведь седалищный нерв – самый длинный и толстый в человеческом теле, он отвечает за двигательную функцию нижних конечностей. Наиболее распространёнными симптомами его поражения являются:

Заключение

Итак, ишиалгия седалищного нерва не является отдельным заболеванием, но подразумевает ряд симптомов, связанных с поражением данного нерва. Чаще всего это явление хорошо поддается консервативному лечению, наиболее эффективными методами которого являются ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Помните, что при первых симптомах и до начала лечения ишиалгии необходимо обратиться к специалисту. Именно он на основе истории болезни, результатов осмотра и пройденных обследований назначит вам индивидуальное лечение, которое является залогом успешного избавления от этого недуга.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector