Крестцовые позвонки анатомия, элементы и функции крестца

Спина

Внутри крестца проходит крестцовый канал, canalis sacralis, который является продолжением позвоночного канала. Вследствие исчезновения у человека хвоста и редукции хвостовой мускулатуры редуцируются соответственные части крестцовых позвонков, поэтому крестцовый канал в нижней своей части не замыкается, а открывается крестцовой щелью, hiatus sacralis (hiatus — щель).

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, в юности срастаются в одну кость — крестец, os sacrum.

Это сращение является приспособлением к несению большой нагрузки, испытываемой крестцом у человека вследствие его вертикального положения. Крестец имеет треугольную форму с основанием, basis ossis sacri, обращенным вверх, и вершиной, apex ossis sacri, — вниз.

Передний край основания крестца вместе с телом последнего поясничного позвонка образует выступающий вперед угол — мыс, promontorium.

Передняя, или тазовая, поверхность крестца, facies pelvina, вогнута.

На ней заметны места сращения тел позвонков в виде поперечных линий, lineae transversae, а по концам этих линий — тазовые крестцовые отверстия, foramina sacralia pelvina.

На дорсальной поверхности крестца им соответствуют foramina sacralia dorsalia.

На латеральных сторонах их находятся изогнутые наподобие ушной раковины (auricula) суставные поверхности, facies auriculares, для соединения с подвздошными костями. Кзади от каждой из них располагается крестцовая бугристость, tuberositas sacralis (место прикрепления мышц и связок).

Внутри крестца проходит крестцовый канал, canalis sacralis, который является продолжением позвоночного канала. Вследствие исчезновения у человека хвоста и редукции хвостовой мускулатуры редуцируются соответственные части крестцовых позвонков, поэтому крестцовый канал в нижней своей части не замыкается, а открывается крестцовой щелью, hiatus sacralis (hiatus — щель).

Копчиковые позвонки, vertebrae coccygeae, как остатки исчезнувшего хвоста рудиментарны и сливаются в среднем возрасте в одну кость — копчик, os coccygis.

Травматические повреждения являются самым частым поводом для возникновения посттравматических инфекционных осложнений в области крестца. Чаще всего, это сильные падения, проникающие ранения или травмы с занесением инфекции в область повреждения. Близость кишечника, сложность крестцовой области для нанесения повязок, медицинских манипуляций, вынужденное лежачее положение в терапии травм позвоночника или крестца приводят к застойным явлениям в области таза, образованию пролежней.

Функции

Строение крестца позволяет ему выполнять структурную, защитную роль для органов тазовой полости. Позвонки, сросшиеся в крестец, образуют треугольную по форме кость, широкая часть которой обращена вверх – она называется основанием крестца. Основание прикрепляется к поясничным позвонкам. Далее наблюдается сужение крестца книзу, постепенно переходя в верхушку, к которой подвижно крепятся кости копчика.

Форма крестца изогнута. Внутренняя вогнутая часть обращена внутрь тазовой полости, внешняя полукруглая часть является наружной поверхностью тазовой образования. Внутренняя поверхность крестца достаточно гладкая, это анатомически целесообразно, поскольку именно внутренняя часть крестцовой кости соприкасается с органами малого таза: кишечником, внутренними половыми органами, мочевым пузырем, мочеточниками.

Верхушка крестца слегка закруглена, что подходит для соединения с копчиковой костью. Здесь образован сустав с небольшой подвижностью вперед и назад. Эластичность связочного аппарата этого сочленения особенно большое значение имеет для женщин. Наличие травм или заболеваний сустава приводит к затруднениям во время родового процесса.

Боковые поверхности крестца с обеих сторон соединены с костями таза. Таким образом, крестец, тазовые кости, тазовое сочленение образуют замкнутый круг – тазовую полость, ограниченный костными структурами, внутри которого расположены органы тазовой полости:

  • матка, яичники – у женщин;
  • кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • мочеточники;
  • предстательная железа – у мужчин.

Кости таза спереди соединены неподвижно, хрящевым образованием, образуя надежный щит для внутренних органов.

Мужской крестец по сравнению с женским крестцом более вытянут, имеет более выпуклую кнаружи форму. Форма крестца у женщин отличается от мужской не только этим: женский крестец шире и короче.

Копчик — это отросток, который в процессе эволюции утратил свое первоначальное предназначение хвоста. От него осталось несколько видоизмененных позвоночных костей. Функциональной нагрузки на него нет практически никакой, однако, заболевания или травмы копчика или копчикового соединения могут создать массу неприятных проблем, привести к серьезным заболеваниям.

Крестец насквозь пронизан каналом, который является продолжением спинномозгового канала. Благодаря своему строению, крепкому соединению с костями таза, крестцу удается как бы распределять и уравновешивать нагрузку, которая оказывается на позвоночный столб и позволяет человеку удерживать тело в вертикальном положении.

В анатомическом строении крестца можно выделить следующие части:

Функции крестцового отдела

Крестец — это важный отдел, хоть и имеет небольшие размеры. Он выполняет следующие функции:

  • На этот отдел опирается весь торс.
  • Обеспечивает устойчивое положение во время передвижения.
  • Гарантирует надежное соединение с тазовыми костями.
  • Особенности строение гарантируют защиту спинномозгового канала со спинным мозгом.
  • Защищает нервные окончания и кровеносные сосуды.
  • Обеспечивает равномерное распределение нагрузки.

Важность выполняемых функций объясняет, почему различные отклонения в функционировании этого отдела могут привести к серьезным проблемам.

Крестец, os sacrum (sacrale), имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают тазовую и дорсальную поверхности, две латеральные части, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз).

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец.

Крестец, os sacrum (sacrale), имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают тазовую и дорсальную поверхности, две латеральные части, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз).

Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза — это тазовая поверхность, facies pelvica. Она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae. Кнаружи от них с каждой стороны находится по четыре передних тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralia anteriora (pelvica) (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

Дорсальная поверхность крестца, facies dorsalis sacri, выпуклая в продольном направлении, уже передней и шероховатая. На ней расположены пять рядом идущих сверху вниз костных греблей, образовавшихся в результате слияния между собой остистых, поперечных и суставных отростков крестцовых позвонков.

Срединный крестцовый гребень, crista sacralis mediana, образовался из слияния остистых отростков крестцовых позвонков и представлен четырьмя расположенными один над другим бугорками, иногда сливающимися в один шероховатый гребень.

По всему длиннику крестца следует крестцовый канал, canalis sacralis, изогнутой формы, расширенный вверху и суженный внизу; он является непосредственным продолжением книзу позвоночного канала. Крестцовый канал сообщается с крестцовыми отверстиями посредством имеющихся внутри кости межпозвоночных отверстий, foramina intervertebratia.

Еще по теме:  Здоровье позвоночника Что надо знать всем о строении позвоночника

Вершина крестца, apex ossis sacri. узкая, тупая и имеет небольшую овальную площадку — место соединения с верхней поверхностью копчика; здесь образуется крестцово-копчиковый сустав, articulatio sacrococcygea, хорошо выраженный у молодых людей, особенно у женщин.

Позади вершины, на задней поверхности крестца, промежуточные гребни заканчиваются направленными вниз двумя небольшими выступами — крестцовыми рогами, cornua sacralia. Задняя поверхность вершины и крестцовые рога ограничивают выходное отверстие крестцового канала — крестцовую щель, hiatus sacralis.

Верхненаружный отдел крестца — латеральная часть, pars lateralis, образовался путем слияния поперечных отростков крестцовых позвонков.

Верхняя, уплощенная, треугольной формы поверхность латеральной части крестца, передний край которой переходит в пограничную линию, носит название крестцового крыла, ala sacralis.

Латеральная поверхность крестца — суставная ушковидная поверхность, facies auricularis, сочленяется с одноименной поверхностью подвздошной кости.

Кзади и медиально от ушковидной поверхности располагается крестцовая бугристость, tuberositas sacralis, — след прикрепления крестцово-подвздошных межкостных связок.

Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

На широком, верхнем конце, он формирует волокнистую хрящевую ткань суставов пояснично-крестцового отдела с пятым поясничным позвонком над ним. Крестец сужается до точки, в своем нижнем конце, где образует волокнистую хрящевую ткань крестцово-копчикового сустава с крошечными позвонками копчика. На правой и левой боковых сторонах существуют крестцово-подвздошные суставы с подвздошной костью и тазовыми костями.

На широком, верхнем конце, он формирует волокнистую хрящевую ткань суставов пояснично-крестцового отдела с пятым поясничным позвонком над ним. Крестец сужается до точки, в своем нижнем конце, где образует волокнистую хрящевую ткань крестцово-копчикового сустава с крошечными позвонками копчика. На правой и левой боковых сторонах существуют крестцово-подвздошные суставы с подвздошной костью и тазовыми костями.

Многие связки связывают воедино крестцово-подвздошные сочленения плотно, чтобы уменьшить движение и закрепить таз. Передняя часть этого отдела вогнута, чтобы создать большее пространство в малом тазу. Женский крестец короче, шире и более изогнутый кзади, чем мужской, чтобы обеспечить место для прохождения плода во время родов.

Нервы конского хвоста проходят сквозь крестец. Эти нервы выходят из него через отверстия позвонков — сакральный канал. Из канала нервы выходят через 4 пары боковых отверстий.

Для актиномикоза копчикового хода характерно развитие плотного, неподвижного, с четкими границами, малоболезненного инфильтрата. В области свищевого хода пальпируются узелки, слегка возвышающиеся над уровнем кожи. Из свищей выделяется гной, иногда с примесью крови. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить друзы грибка Actinomyces.

Пороки развития

Из пороков развития костного скелета нередко наблюдаются сращения пояснично-крестцовых позвонков — сакрализация L5 или люмбализация S1 (см. Сакрализация, Люмбализация), поперечные расщелины, костные экзостозы (см.). Встречается также отсутствие крестца и копчика (агенезии) или слабое их развитие (гипоплазии). Важное практическое значение имеет сужение крестцового канала, являющееся причиной сдавления конского хвоста. Из других пороков развития К. о. встречаются дермоидные и эпителиальные кисты, копчиковые воронки, ходы и др.

В диагностике аномалий развития костного скелета К. о. существенное значение имеет рентгенол, исследование. На прямых задних и боковых рентгенограммах бывает хорошо видно сращение L- позвонка с крестцом или уподобление St поясничному позвонку, незаращение дужек, сужение крестцового канала.

Оперативное лечение при пороках развития применяют ограниченно; среди методов консервативной терапии используют тепловые процедуры, леч. гимнастику, сан.-кур. лечение, новокаиновые блокады и др.

Повреждения

При ушибах К. о. может наблюдаться скопление крови в подкожной клетчатке в виде поверхностной, умеренно болезненной флюктуирующей опухоли. Ушибы, надрывы и отрывы мышц могут привести к окостенению части мышц и надкостницы на месте повреждения, что выявляется на рентгенограммах в виде участков обызвествления.

При ушибах К. о. применяют анальгетики, тепловые процедуры, а если образовалась гематома (особенно при отслойке кожи) — пункцию для эвакуации крови и тугую давящую повязку.

При переломах костей К. о. производят внутритазовую анестезию 2% р-ром новокаина. Строгий постельный режим на щите 3—4 нед. Сидеть разрешается спустя 2—3 мес. Нетрудоспособность 3—4 мес.

Заболевания

Воспалительные заболевания костей К. о. встречаются как в виде острых инф. остеомиелитов, так и хронических, чаще туберкулезных.

Остеомиелиты наблюдаются после скарлатины, кори, сыпного тифа, после травм. Заболевание развивается быстро, ухудшается общее состояние, появляются озноб и боли в области крестца, иногда нарушается функция кишечника.

Туберкулез поражает средний отдел крестца — крестцово-подвздошный сустав. Заболевание протекает вначале скрыто; в это время появляются медленно нарастающие боли, субфебрилитет, общее недомогание. Проявления заболевания нарастают в период формирования натечных абсцессов на задней поверхности крестца. Свищевые формы туберкулеза крестца проявляются вялотекущим воспалением со скудным отделяемым серого цвета. Характерно отсутствие избыточных грануляций, Цианотическая окраска кожи вокруг раны, интоксикация.

Для актиномикоза копчикового хода характерно развитие плотного, неподвижного, с четкими границами, малоболезненного инфильтрата. В области свищевого хода пальпируются узелки, слегка возвышающиеся над уровнем кожи. Из свищей выделяется гной, иногда с примесью крови. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить друзы грибка Actinomyces.

Сифилитическое поражение К. о. встречается крайне редко и выражается в гуммозном остеопериостите. Диагностика затруднена из-за скудности клин, проявлений. Положительная реакция Вассермана помогает в диагностике.

Консервативное лечение проводится лишь при воспалительных заболеваниях мягких тканей в стадии формирования инфильтрата. Оно направлено на повышение сопротивляемости организма. При туберкулезе, сифилисе, актиномикозе применяется специфическое лечение. Туберкулез и остеомиелит нередко требуют оперативного лечения.

Опухоли весьма разнообразны по своей морфол, структуре. Из доброкачественных опухолей в крестцовой области наблюдаются липомы, фибромы, гемангиомы (см.), невриномы (см.), хондромы (см.), хордомы, тератомы (см.), остеоид-остеомы и др.

Межпозвоночные диски состоят из трех основных частей:

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Потенциальные причины появления боли в крестцовом отделе позвоночника – это следующие заболевания:

Помимо этого потенциальными причинами могут быть тяжелый физический труд, неправильная организация места для работы и ночного отдыха, выбор неподходящей обуви для постоянной ходьбы или занятий спортом и т.д.

Перед началом лечения необходимо установить причину боли. Только прямое воздействие на заболевание или состояние помогает устранить болевой синдром. Лечить изолированно боль нельзя, поскольку это маскирует патологические изменения и сопутствует более быстрому развитию патологии.

У мужчин и у женщин анатомия крестца отличается. У женщин крестец адаптирован для проведения родовой деятельности. Поэтому кость короче, чем у мужчин, но шире. У мужчин крестец больше изогнут, а у женщин от ровнее по форме.

Сакрализация и люмбализация

Есть 2 понятия, которые свидетельствуют о наличии определенных особенностей анатомии крестца. А именно, это:

  • Сакрализация – это состояние, при котором у человека пятый поясничный позвонок срощен с крестцом.
  • Люмбализация – это особое строение крестцового отдела позвоночника, при котором первый позвонок крестца не срощен со вторым крестцовым позвонком. Это состояние называют аномалией, при которой у человека есть дополнительный позвонок. При нормальном строении позвоночника люмбализация не встречается.
Еще по теме:  3 симптома тендинита, или воспаления связок локтевого сустава Как лучше лечить

Эти особенности часто вызывают различные патологии позвоночника. Например, люмбализация часто провоцирует тяжелую форму сколиоза.

Затем она идет к большому вертелу бедренной кости. От крестца начинается еще одна важная мышца – подвздошная. Ее дополнительные мышечные волокна начинаются от подвздошной ямки и гребня. Она заканчивается на малом вертеле бедренной кости и отвечает за сгибание ноги. В бороздах крестца располагаются несколько мышечных пучков многораздельной мышцы, которая обеспечивает сгибание спины назад.

Копчик с крестцом – это завершающий сегмент позвоночного столба. Тазовое кольцо замыкается на этой клиновидной кости. Крестцовая кость – это внушительная структура, имеющая форму треугольника с закругленными краями. Ее образуют пять крестцовых позвонков, сросшихся между собой.

Верху он сочленяется с пятым позвонком поясничного отдела, внизу – с копчиком. Его ушковидные поверхности, совместно с тазовыми костями, формируют крестцово-подвздошные суставы.

До 25-летнего возраста этот сегмент не является полноценной костью, а соединяется с помощью хрящей. Это и служит причиной частых травм крестца в юном возрасте. У людей преклонного возраста высокий травматизм данной области связан с утончением костной ткани из-за дефицита кальция в организме. Результатом падения или удара в поясничную область, может быть, вывих или перелом крестца.

  • 1. Анатомическое строение
  • 2. Костные сочленения
  • 3. Мышцы
  • 4. Суставы и связки
  • 5. Кровоснабжение

Крестцовый отдел хребта имеет вид клина, располагающегося между подвздошными костями таза, ниже него находится копчик. Треугольная кость обладает основанием (базис), обращенным вверх и вершиной. Тело пятого поясничного позвонка вместе с передним краем базиса образуют мыс, который имеет вид выступающего угла.

Кость обладает передней и задней поверхностью. Первая обладает вогнутой формой. На ней располагаются трансверсальные линии, отражающие зоны объединения крестцовых позвонков. На концах этих линий располагаются тазовые отверстия крестца, соответствующие дорсальным отверстиям на задней поверхности. Объединение частей позвонков формируют 5 дорсальных гребней крестца.

Средний гребень результат сращивания остистых отростков, два промежуточных образованы сращиванием суставных отростков, а латеральные гребни – область формирования поперечных отростков. На его латеральных поверхностях находятся суставные поверхности, соединяющиеся с подвздошными костями.

Бугристость располагается кзади от суставных поверхностей, к этому участку прикрепляются некоторые связки и мышцы. Крестцовый канал располагается внутри одноименной кости и оканчивается крестцовой щелью. Он обладает изогнутой формой, в верхней части он более широкий и постепенно сужается по направлению вниз.

Женский крестец более широкий, коротки и менее изогнутый, нежели мужской.

Основание крестца сочленяется с последним поясничным позвонком, вершина – с копчиком, а с обоих боков с костями таза. Суставная поверхность схожа с ушной раковиной и покрыта гиалиновым хрящом соединяется с артикулярной поверхностью подвздошной кости, покрытой волокнистым хрящом.

Крестец обеспечивает поддержание скелета в вертикальном положении и перераспределяет нагрузку.

К крестцовой кости прикрепляются несколько мышц, принимающие участие в обеспечении движения нижних конечностей. К таким относится грушевидная мышца, которая отвечает за ротационные движения бедра. Она начинается с крестцовой кости, связок крестца и большого седалищного отверстия. От этих структур идут три небольших пучка, которые впоследствии объединятся, образуя мышцу.

Затем она идет к большому вертелу бедренной кости. От крестца начинается еще одна важная мышца – подвздошная. Ее дополнительные мышечные волокна начинаются от подвздошной ямки и гребня. Она заканчивается на малом вертеле бедренной кости и отвечает за сгибание ноги. В бороздах крестца располагаются несколько мышечных пучков многораздельной мышцы, которая обеспечивает сгибание спины назад.

Наиболее крупной является ягодичная мышца, начинающаяся от крестца и копчика, а пучки берут начало от подвздошной кости. Заканчивается она на ягодичной бугристости и обеспечивает ротацию и сгибание конечности. Любые воспалительные процессы, затронувшие эти мышцы, сопровождаются нарушениями двигательных функций и сильными болями.

Крестец и тазовая кость соединяются с помощью крестцово-подвздошного сустава. Это парный сустав плоской формы с незначительной подвижностью. Он обладает крепкой синовиальной сумкой, соединяющаяся со связками под сильным натяжением. Крестцово-подвздошная связка – максимально прочна и закрепляется к одноименному суставу.

Ее составляют многочисленные пучки, находящиеся в щели между подвздошной костью и крестцовой бугристостью. Крестцово-подвздошный сустав также имеет соединения с вентральными и дорсальными связками крестца. Крестцово-бугорная связка берет свое начало от крестца и присоединяется к седалищному бугру.

Крестцово-остистая – это тонкая, короткая, парная связка, которая начинается с вершины крестцовой кости и заканчивается прикреплением к седалищной ости.

Кровоснабжение перечисленных выше мышц осуществляют определенные артерии. Ягодичные артерии питают одноименные и грушевидные мышцы. Они разделяются на верхние и нижние. Подвздошная мышца снабжается подвздошной и артерией, огибающей бедренную кость. Многораздельные мышцы питаются от поясничных артерий.

Среди длинных ветвей самый важный седалищный нерв. Его травмирование сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, который часто приходится купировать путем проведения блокад.

Большая локация болевого синдрома при ишиасе объясняется высокой протяженностью нерва, тянущегося по бедру и разделяющемуся на менее крупные ветви. Коротких ветвей больше, они проводят нервные импульсы к коже и мышцам в районе половых органов, а также мышцам пояса.

Боли в крестцовой области часто беспокоят на протяжении всей жизни почти каждого человека. Они могут иметь разный характер, а степень их проявления напрямую зависит от стадии и характера конкретного заболевания. Кроме, болевого синдрома больной может испытывать: боли в животе, онемение нижних конечностей, уменьшение активности, проблемы с кишечником (запоры, диареи, тошнота).

Основными причинами возникновения боли в крестцовом отделе выступают травмы позвонка или неврологические проблемы.

Предрасполагающие к болевому синдрому факторы:

  • Тяжелые физические нагрузки и переутомление;
  • Стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
  • Переохлаждение, сквозняки;
  • Неудобная поза в процессе работы;
  • Алкоголизм;
  • Механическое воздействие, повлекшее за собой мышечный спазм;
  • Лишний вес;
  • Неблагоприятная рабочая среда (резкие перепады температуры, высокая влажность, вибрация или радиационное облучение).

Женщины могут испытывать боль в этой зоне в период менструации или во время беременности. Болевые ощущения способны возникать и при аномальном расположении матки, которые способны усиливаться, если женщина провела долгое время на ногах.

Вначале врач собирает жалобы и анамнез больного, после проводит тщательный осмотр пациента и уточняет клинические симптомы. На основании предварительных данных назначает ряд лабораторных исследований: анализ крови и мочи, КТ, МРТ пояснично-крестцового отдела и костей таза, УЗИ, рентгенография.

Еще по теме:  Боль и напряжение между лопатками: лечение, виды и причины

Наиболее часто боль в районе крестца может говорить о таких заболеваниях:

У женщин боли в этой области могут говорить о развитии таких заболеваний:

  • Онкологические заболевания, поражающие репродуктивную систему. Боль односторонняя или локализируется по центру.
  • Эндометриоз наружного характера. В «критические дни» боль усиливается;
  • Задний параметрит. Боль усиливается после физической нагрузки.

У мужчин болевой синдром в районе крестца может указывать на заболевания предстательной железы.

При появлении болевых ощущений в районе крестцовой кости, следует проконсультироваться у следующих специалистов: невролога, травматолога, ортопеда, гинеколога или уролога.

Боли в крестце могут появиться при самых разных патологиях и потому специфических мер профилактики попросту не существует. Но для снижения риска возникновения болевого синдрома рекомендуется:

  • Ежедневное выполнение зарядки;
  • Предупреждение переохлаждений;
  • Отказаться от пагубных привычек (алкоголь, сигареты, наркотики);
  • Использовать специальные пояса или корсеты во время тяжелой физической работы;
  • Своевременно лечить, возникшие инфекционные заболевания;
  • Стараться минимизировать травмы этой области.

Соединение крестцовой кости у женщин и мужчин с тазовой возможно, поскольку природа предусмотрела крестцово — подвздошный сустав. Он парный, характеризуется плоской формой, подвижность слабая. Прочная капсула, которую имеет сустав, соединена со связками под натяжением.

Строение суставно-связочного аппарата

Соединение крестцовой кости у женщин и мужчин с тазовой возможно, поскольку природа предусмотрела крестцово — подвздошный сустав. Он парный, характеризуется плоской формой, подвижность слабая. Прочная капсула, которую имеет сустав, соединена со связками под натяжением.

Этот сустав скрепляет крестцово-подвздошная связка, имеющая большую прочность. Пучки, расположенные в промежутке между бугристостью крестца и подвздошной костью, лежат в основе анатомии, которую имеет эта связка.

Помимо этого, крестцово — подвздошный сустав имеет соединение и с другими связками: к ним относится вентральная связка и дорсальная связка.

В крестцовой области берет начало также такая структура, как крестцово-бугорная связка. Ее пучки прикреплены к седалищному бугру.

Вышеперечисленные связки составляют не весь связочный аппарат крестцовой области. В него входит также крестцово-бугорная связка. Еще одна более короткая и тонкая структура связочного аппарата — крестцово-остистая связка.

Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении — спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.

Данный материал хорошо описывает анатомию крестца, вероятные причины болей (заболевания, патологии, травмы и т.п.) в данной области. Также в заметке изложены предположительные заболевания к которым может привести неправильное (перекошенное) расположения крестца.

Крестец (лат. os sacrum) — крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком.

Правое и левое сочленение или болит крестец по-разному

Когда беспокоит крестец – боль в спине бывает настолько сильная, что ни о чем другом и думать не можешь. Люди часто путают копчик и крестец – боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы. Вообще крестец расположен выше копчика (лат. Coccyx), однако различают, где копчик и где крестец, как правило, хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.

Заболевания, при которых возникает боль в крестце.

Основные причины боли в крестце:

Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.

Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.

Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении — спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.

При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.

Боли в крестце могут появляться, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.

Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.

Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.

При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.

Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.

Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.

Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.

ps материал только для теоретического изучения.

Статья — это скорее «демоверсия». Готовится к публикации брошюра (или даже книга), подробно рассказывающая о различных тонкостях системы «йоги попутных направлений».
Вы можете стать соучастником и помочь автору.
Хорошим* спонсорам — экземпляр книги в подарок.

Оставляйте контакт при оплате, чтобы можно было уточнить адрес, если Вы не из Ульяновска.
Текущее состояние готовности: 15. 30% (29-9-2019). Узнать больше (страница книги).
*Спонсорам 300+ рублей — экземпляр бесплатно (доставка за Ваш счёт).

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector