Спинальная анестезия или наркоз в позвоночник (насколько больно и как делается)

Спина
  • брадикардия, замедление ЧСС, которое, если не принять меры, может привести к остановке сердца;
  • задержка мочеиспускания (чаще страдают мужчины);
  • повышение внутричерепного давления;
  • спинная гематома;
  • тошнота, обезвоживание;
  • ППГБ – постпункционная головная боль, частое осложнение, вызывающее жалобы пациентов.

Если необходимо на время операции лишить чувствительности нижнюю часть тела человека, делают наркоз спинномозговой. Суть этого метода заключается во введении анестетика в определенное место возле спинного мозга (в спину – от чего и стал этот метод так называться). Это субарахноидальное пространство, расположенное между мозговой оболочкой и спинным мозгом, наполненное спинномозговой жидкостью (ликвором).

Через ликвор проходит огромное количество крупных нервов, их передачу болевых сигналов в мозг и нужно заблокировать. Спинальная анестезия делается в области поясничного отдела, обезболивается участок ниже поясницы. Анестезиолог должен пройти иглой к позвоночнику, межпозвоночные связки, эпидуральный отдел и оболочку мозга и ввести подобранный анестетик.

Спинальная анестезия – техника проведения

Для проведения этого метода анестезии используется специальная (спинальная) очень тонкая игла, шприц и подобранный анестетик. Очень важным моментом является правильное положение пациента. На этом акцентируют внимание при эпидуральном и спинальном обезболиваниям, чтобы избежать неудачных проколов. Техника спинальной анестезии:

Сразу после введения препарата пациент может испытывать побочный эффект: покалывание в нижних конечностях, разливающееся тепло, длиться оно незначительное время это естественное действие анестезии. В отличие от эпидуральной (полчаса) абсолютное обезболивание при спинномозговой анестезии наступает через 10 минут. Вид препарата определяет срок действия анестезии и зависит от времени, сколько будет длиться операция.

Препараты для спинальной анестезии

Нейроаксиальная анестезия проводится различными препаратами: местными анестетиками и адъювантами (добавками к ним). Распространенные препараты для спинномозговой анестезии:

  • во время процедуры возможно падение артериального давления, а после нее пациенты нередко жалуются, что болят ноги и/или появляются головные боли;
  • обезболивающий эффект ограничен по времени, так как невозможно провести «дозаправку» во время операции (в отличие от эпидуральной методики);
  • после процедуры может несколько недель сильно болеть спина в районе прокола (пункции).

1 Что такое спинальная анестезия?

Что из себя представляет спинальная анестезия?

Это одна из методик предоперационного местного обезболивания, при которой анестезирующий препарат вводиться с помощью люмбальной пункции через иглу в субарахноидальное пространство позвоночника.

Проведение спинального наркоза

Устранение боли обеспечивается за счет блокирования проходимости импульсов в районе корешков нервных сплетений спинного мозга. Техника проведения спинальной анестезии может показаться весьма сложной и небезопасной, но на деле вероятность опасных последствий у такой техники анестезирования меньше, чем при применении общего наркоза.

Вопрос о том, что лучше: общая анестезия или локальная через люмбальную пункцию, не стоит. Каждая методика применяется в определенных ситуациях, для которых она и предназначена. Но объективно спинальная анестезия и безопаснее, и дешевле и имеет гладкий период «отхода» от наркоза.
к меню ↑

1.1 Когда применяется?

Действие спинальной анестезии достаточно мощное, а сама процедура хотя и сравнительно безопасна, но не лишена возможных осложнений. Поэтому применять ее нужно строго по показаниям, а там, где возможно, заменять более простыми и безопасными методиками (например, инъекцией местного анестетика подкожно).

Область проведения спинальной и эпидуральной анестезии

Спинальная анестезия делается при следующих ситуациях:

1.2 Противопоказания

Спинальная анестезия имеет ряд относительных (обычно временных или таких, которые можно игнорировать) и абсолютных (чаще пожизненных, игнорировать нельзя) противопоказаний.

Спинальная анестезия разрешена при беременности

К абсолютным противопоказаниям относят:

1.3 Отличия от эпидуральной анестезии

Спинальная анестезия напоминает эпидуральную анестезию: процедуры проводятся в одном месте месте. Но, несмотря на общую схожесть, две эти процедуры имеют существенные различия между собой.

Иглы для спинальной анестезии

Чем отличается эпидуральная анестезия от спинальной? Главные отличия вот в чем:

  1. В обоих случаях используется практически одинаковый набор для пункции, однако в случае со спинальной анестезией используется более тонкая игла для пункции.
  2. Доза анестезирующего препарата для спинальной анестезии намного меньше, чем в случае с эпидуральной. Кроме того, анестетик вводится ниже уровня спинного мозга в область, содержащую ликвор (спинномозговую жидкость).

Также следует учесть, что практически мгновенно после введения препарата в субдуральное пространство развивается чувство онемения ниже укола.
к меню ↑

1.4 Отличия от общей анестезии

Главные отличия спинальной анестезии от общей (наркоза) – меньшая вероятность осложнений после процедуры и более быстрое восстановление самочувствия. Также требований к проведению спинального наркоза меньше, чем к проведению общего.

Какой-либо гарантии от осложнений спинальной анестезии нет, но осложнения возникают при данной методике в несколько раз реже, чем при общем наркозе (особенно фатальные осложнения). Восстановление пациента происходит быстрее, и он уже в первые сутки после процедуры может самостоятельно передвигаться по палате.

Набор для спинальной анестезии

Такое возможно и в случае с общим наркозом, однако чаще пациенты перенесшие общий наркоз первые сутки «недееспособны» и нуждаются в длительном сне. Кроме того, после общего наркоза часто развивается тошнота, депрессия и нарушения когнитивных функций (временная забывчивость, невозможность сосредоточиться, апатия).
к меню ↑

1.5 Преимущества и недостатки метода

Как и всякая другая медицинская процедура, спинальная анестезия имеет ряд преимуществ и недостатков. Сразу нужно заметить, что преимуществ гораздо больше, нежели «промахов» процедуры.

Плюсы спинальной анестезии:

  • болеутоляющий эффект достигается мгновенно;
  • при обезболивании роженицы во время родов или кесарева сечения медикаменты не поступают в организм ребенка;
  • техника проведения методики значительно проще, чем в случае эпидурального обезболивания;
  • нет вероятности развития проблем с дыханием (вводимые анестетики не влияют на дыхательный центр);
  • применяется гораздо меньшая дозировка анестетиков, чем при эпидуральном обезболивании.

Схема проведения спинальной анестезии

Минусы спинальной анестезии:

  • во время процедуры возможно падение артериального давления, а после нее пациенты нередко жалуются, что болят ноги и/или появляются головные боли;
  • обезболивающий эффект ограничен по времени, так как невозможно провести «дозаправку» во время операции (в отличие от эпидуральной методики);
  • после процедуры может несколько недель сильно болеть спина в районе прокола (пункции).

Отходила от анестезии я нормально, примерно через три часа уже могла пошевелить пальцами ног, затем наркоз «отпускал» все выше и выше. Когда действие спиналки вовсе прошло, по необходимости мне вводили обезболивающие внутривенно, ведь боль после операции была достаточно сильная.

Привет всем)

Написав про свой опыт кесарева сечения и почему было решено его делать, захотелось сразу же поделиться ощущениями от спинальной анестезии.

Итак, первые роды у меня были естественные, вторые же — путём планового кесарева сечения.

Операцию решено было делать на 38 неделе, по этому за два дня до оперативного вмешательства, мне назначили встречу с анестезиологом, где он подробно ознакомил меня с вариантами обезболивания.

Стоял выбор между эпидуралкой и спинальной анестезией. В чем же разница?

Спинальная анестезия выполняется в том же месте, что и эпидуральная, но с некоторыми отличиями: используется более тонкая спинальная игла; доза анестетика для спинального блока значительно меньше, и вводится он ниже уровня спинного мозга, в пространство, содержащее спинномозговую жидкость.

Врач посоветовал мне остановиться на спинальной анестезии, мотивировав это тем, что по сравнению с эпидуральной, данный вид обезболивания более лёгкий, поскольку границы для ввода иглы определены точнее, а также, в случае какой-либо ошибки при введении (а от этого никто не застрахован), токсического влияния на ЦНС и сердечно-сосудистую систему нет. То есть, спинальная анестезия безопаснее нежели эпидуральная.

Я прислушалась к мнению анестезиолога и выбрала спиналку.

Перед операцией меня предупредили, что после введения препарата может болеть или закружиться голова, бросить в дрожь, озноб а также возможны рвотные позывы. Обо всех своих ощущениях я должна была сразу. сообщать медперсоналу.

Чтобы ввести анестезию необходимо было сесть на край кровати и сильно согнуть спину, тем самым позволяя позвоночнику более четко проявится. Медсестра крепко удерживала меня, во избежание непроизвольных движений. Далее мне ввели местный анестетик, а уже после него — раствор для спинальной анестезии. Процедура не очень болезненная, но не приятная.

Затем меня уложили на кушетку. Я чувствовала тепло в ногах но вся нижняя часть онемела, пошевелиться было не возможно.

Озноба и тошноты я не ощущала вообще, но самый ужас начался спустя минут пять после введения препарата. Началась ужаснейшая головная боль. Такой боли я не чувствовала никогда в жизни, ее было не реально терпеть, не с чем даже сравнить. Об этом я немедленно сообщила медикам, после чего они провели какие-то манипуляции с введением мне лекарства внутривенно и боль прекратилась. Но эти ощущения я наверное запомнила на всю жизнь.

Боли во время того, как меня разрезали и доставали малыша, я не чувствовала совершенно, были лишь морально не приятные ощущения.

Отходила от анестезии я нормально, примерно через три часа уже могла пошевелить пальцами ног, затем наркоз «отпускал» все выше и выше. Когда действие спиналки вовсе прошло, по необходимости мне вводили обезболивающие внутривенно, ведь боль после операции была достаточно сильная.

Кстати, подняться с постели было разрешено утром следующего дня.

В завершение своего рассказа поделюсь информацией от моего анестезиолога, о возможных последствиях спинальной анестезии. Изредка, после перенесения такого вида обезболивания, может наблюдаться длительное снижение давления, головная боль, слабость, боль в спине. В самых редких случаях есть вероятность спинно-мозговой гематомы, повреждения нервов.

У меня, на счастье, после перенесённой процедуры ничего из вышеперечисленного не наблюдалось. Не смотря на тот факт, с сильной головной болью, операция прошла хорошо.

Важно знать, что наиболее весомым аргументом к противопоказаниям спинальной анестезии является нежелание пациента подвергаться такому методу обезболивания.

  • Реанимационные мероприятия сердечно-лёгочной системы.
  • Искусственная вентиляция лёгких 100% кислородом.
  • Немедленное введение внутривенной инфузионной нагрузки, чтобы избежать остановки сердца.
  • Искусственная вентиляция проводится до полного разрешения проблемы.
Еще по теме:  7 причин люмбализации s1 позвонка

Таким образом, подводя итоги из повседневной клинической практики, можно констатировать, что спинальный наркоз, как вид регионарной анестезии, имеет как и безусловные преимущества, так и определенные недостатки перед общим обезболиванием при оперативном вмешательстве. Стоит отметить, что регионарное обезболивание – это вид медицинского искусства, который, к сожалению, не многим анестезиологам доступен. Поэтому свободный выбор анестезирующего средства должен оставаться за пациентом.

А всем можно анестезию?

Олеся Остапчук СПИД.ЦЕНТР

Можно ли проснуться во время операции? От анестезии может парализовать? Наркозы вредны? Чтобы ответить на популярные вопросы по этой теме, СПИД.ЦЕНТР подготовил подробный разбор вместе с анестезиологом-реаниматологом Тимофеем Козловым.

Как вообще работают наркоз и анестезия? И разве это не одно и то же?

Нет, это разные вещи. Наркоз — состояние, в которое пациента вводят врачи. Его цель в том, чтобы больной потерял сознание, то есть погрузился в сон, а следовательно, у него расслабились скелетные мышцы и произошло обезболивание.

Анестезия — это элемент наркоза, когда пациент теряет чувствительность к боли. Причем процесс может отличаться в зависимости от того, какие компоненты используются. Например, опиатные анальгетики — всем известный морфин — взаимодействуют с соответствующими рецепторами в организме и блокируют ответную болевую реакцию. А местные анестетики, например, лидокаин, обратимо блокируют проводимость нерва, рядом с которым и вводятся.

Какие виды наркоза бывают?

Один из самых распространенных — внутривенная анестезия. Обычно ее используют для кратковременных операций (не более получаса). Пациенту внутривенно вводится ряд веществ, например, гипнотики (заставляют уснуть). Они могут сочетаться с обезболивающими, часто для этого используют наркотические анальгетики, которые, с одной стороны, обезболивают человека, с другой — усиливают седативный эффект.

Современные газовые анестетики представляют собой летучие жидкости. В наркозном аппарате их заливают в испаритель — специальное устройство, которое дозированно выдает препарат пациенту. Этим процессом управляет анестезиолог. Врачи также могут использовать комбинации этих двух видов в зависимости от операции.

То есть для разных видов операций есть свои стандарты обезболивания?

Да. Например, для урологических, проктологических и гинекологических хирургических манипуляций, а также для операций на нижних конечностях используется спинальная анестезия — когда местный анестетик вводится в спинномозговой канал.

по теме

Эпидемия

Эпидемии. Откуда они берутся, что на них влияет и когда мы их победим?

Более сложные и серьезные вмешательства всегда связаны с длительной подготовкой со стороны анестезиолога — установкой центрального венозного катетера, проведением инфузионной терапии, коррекцией показателей свертывания крови и других важных параметров. Также важно учитывать, экстренная это операция или плановая.

А можно поподробнее про разницу между спинальным и эпидуральным обезболиванием?

Еще по теме:  Русское средство для лечения больной спины (лавровый лист)

Во время спинальной анестезии препарат вводится на уровне поясницы в субарахноидальное пространство (в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью). Обычно все ограничивается парой уколов. Таким образом обезболиваются мягкие ткани над местом инъекции и непосредственно введение препарата под твердую мозговую оболочку. Такая анестезия действует от двух до шести часов, и технически ее проще провести.

При эпидуральной анестезии препарат вводится в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, содержащее соединительную ткань и венозные сплетения. Оно расположено ближе к коже по сравнению со спинальным. Анестезия делается на любом уровне позвоночного столба. Она считается технически более сложной манипуляцией.

Я читал, что из-за эпидуральной анестезии может развиться паралич.

А всем можно анестезию?

В ситуациях угрозы жизни, когда человеку необходима операция, врачи практически всегда применяют анестезию. Например, если на кушетке окажется пострадавший в ДТП, которому незамедлительно нужно хирургическое вмешательство, риск провести его с анестезией при любых показаниях здоровья будет меньше, чем риск отказа от него.

Если пациент пришел на плановую операцию, то анестезиолог обязан после сбора анамнеза подобрать подходящий вид анестезии с учетом здоровья пациента. Врачи при этом руководствуются правилом: объем и риск анестезии не должен превышать рисков со стороны хирурга. Возраст больного не может быть противопоказанием. Специалисты учитывают все тяжелые хронические заболевания, осложняющие состояние здоровья, и аллергические реакции на компоненты анестезии.

Есть ли разница между старыми и новыми препаратами?

Да есть: в их расходе, эффективности и безопасности использования. Однако для пациентов она незаметна; чтобы оценить разницу, надо быть анестезиологом.

Как подготовиться к наркозу и как пережить выход из него?

Подготовка зависит непосредственно от вида обезболивания и оперативного вмешательства. Что и как лучше сделать, расскажет врач перед операцией. Просто настройтесь на доверительные отношения с лечащими врачами, так будет гораздо спокойнее.

Каждый пациент переносит выход из наркоза индивидуально, не всем бывает плохо, но многие чувствуют тошноту и сонливость, мышечную дрожь. Все зависит от особенностей организма и препаратов, которые вводились во время операции. После пробуждения важно прислушиваться к своему организму и при любых отклонениях сообщать врачам.

Что-то ссылка на википедию по спинальной анестезии глюканула. Исправляюсь: http://ru.wikipedia.org/wiki/Спинальная_анестезия

Palych

Активный пользователь
  • 25 Фев 2014
  • #1
  • Что-то ссылка на википедию по спинальной анестезии глюканула. Исправляюсь: http://ru.wikipedia.org/wiki/Спинальная_анестезия

    ДианаР72

    Активный пользователь
    • 25 Фев 2014
  • #2
  • Palych

    Активный пользователь
    • 25 Фев 2014
  • #3
  • ДианаР72

    Активный пользователь
    • 25 Фев 2014
  • #4
  • Palych

    Активный пользователь
    • 25 Фев 2014
  • #5
  • Вот здесь лучше обратиться к специалистам форума. Хотя предыдущие операции на позвоночнике являются относительными (не обязательными) противопоказаниями. Но есть еще одно относительное противопоказание — отказ хирурга оперировать бодрствующего больного.

    Противопоказания к спинальной анестезии:
    Существуют как абсолютные, так и относительные противопоказания к спинномозговой анестезии (табл. 16-2). Абсолютные противопоказания: отказ больного, инфицирование кожи в месте пункции, бактериемия, выраженная гиповолемия (шок), коагуло-патия, повышенное внутричерепное давление.

    Относительные противопоказания более противоречивы и сложны для оценки. К ним относятся периферические нейропатии, предшествующие операции на позвоночнике и спинном мозге, боли в спине, лечение гепарином в «мини-дозах» или аспирином, отсутствие контакта с больным или его эмоциональная неуравновешенность, несогласие хирурга.

    Блин, как оказывается все сложно . Здесь все-же должны спецы подсказать. Можно или нельзя. Если можно, то надо настаивать.

    ДианаР72

    Активный пользователь
    • 26 Фев 2014
  • #6
  • Вот здесь лучше обратиться к специалистам форума. Хотя предыдущие операции на позвоночнике являются относительными (не обязательными) противопоказаниями. Но есть еще одно относительное противопоказание — отказ хирурга оперировать бодрствующего больного.

    Противопоказания к спинальной анестезии:
    Существуют как абсолютные, так и относительные противопоказания к спинномозговой анестезии (табл. 16-2). Абсолютные противопоказания: отказ больного, инфицирование кожи в месте пункции, бактериемия, выраженная гиповолемия (шок), коагуло-патия, повышенное внутричерепное давление.

    Относительные противопоказания более противоречивы и сложны для оценки. К ним относятся периферические нейропатии, предшествующие операции на позвоночнике и спинном мозге, боли в спине, лечение гепарином в «мини-дозах» или аспирином, отсутствие контакта с больным или его эмоциональная неуравновешенность, несогласие хирурга.

    Блин, как оказывается все сложно . Здесь все-же должны спецы подсказать. Можно или нельзя. Если можно, то надо настаивать.

    Palych

    Активный пользователь
    • 26 Фев 2014
  • #7
  • FlyLady

    Опытный Гуру
    • 26 Фев 2014
  • #8
  • Ко мне в день, предшествующий операционному, пришел анестезиолог и сказал, чтоб поменьше читала в интернете и слушала соседей по отделению, а то такого понарассказывают ))) и начитаешься)))

    и чтоб никаких слез)) *и ведь получилось. на мое удивление*

    Собственно, я и так ничего не читала (ни про операции, ни про наркоз тем более) и с соседями общалась мало, так как, н-р, уже после выписки, читая и этот форум в том числе, поняла, что у меня очень многое было по-другому, чем рассказывают другие (и сами события, и мое отношение к ним)

    У меня было две операции (общий наркоз) с интервалом в 11 дней.
    Мои данные на момент вмешательств:
    32 года, 158 см, 46 кг.
    Каких-то заболеваний и патологий (кроме истмического спондилолитеза, который и стал причиной операции) выявлено не было.

    При первом введении отрубилась мгновенно, практически сразу после введения иглы в вену; перед второй операцией удалось увидеть занесенную, видимо, в ожидании моей отключки над моим лицом маску.
    После операций оба раза «просыпалась » в реанимации в здравом уме и трезвой памяти, без как-либо побочных эффектов (тошноты, головных болей и головокружений и т.п.)

    2) после второй операции (уже на следующий день после самой операции) вставала тяжело (именно при вставании — тошнота, головокружение, слабость и тп.) Лечащий врач предположил, что это последствия второго наркоза. Мне же показалось, что это еще и от боли, так как после второй операции ооочень сильно болела спина даже в покое, т.е. без каких-то движений (после первой операции спина вообще болела крайне незначительно). Но после одного укола обезболивающего все быстро прошло. И далее никаких проблем более не было.

    В целом, каких-то особых изменений, которых можно было бы связать с влиянием наркоза, в организме в ближайшей и отдаленной перспективе (на сегодня ровно год после вмешательств) не замечено.

    Зрение немного упало, точной причины этого я не знаю, может, операции и нервы как-то усугубили ситуацию, а, может, и нет. Ухудшение (астигматизмы всякие) было зафиксировано еще за пару лет до операций.

    Спинномозговая анестезия выполняется высококвалифицированным специалистом – анестезиологом. Она заключается во введении анестезирующего вещества в спинной мозг.

    Спинальная анестезия является местным наркозом, который широко применяется перед проведением разнообразных хирургических вмешательств. Введение наркоза в спину должно проводиться в соответствии с определенными правилами. В противном случае могут наблюдаться негативные последствия.

    • 1. Особенности процедуры
    • 2. Сфера применения метода
    • 3. Существенные противопоказания
    • 4. Последствия и осложнения
    Еще по теме:  8 видов ушиба голени — что делать и как снять опухоль

    При использовании анестезии осуществляется отключение нервов, которые проводят боль. Это требует введение анестезирующего вещества в непосредственной близости возле нервов.

    Спинномозговая анестезия выполняется высококвалифицированным специалистом – анестезиологом. Она заключается во введении анестезирующего вещества в спинной мозг.

    В период выполнения процедуры пациент должен сидеть или быть в положении лежа на боку. Выбор положения пациента осуществляется анестезиологом. В период введения лекарственного средства пациент должен находиться в недвижимом состоянии. Перед введением анестезирующего вещества пациенту обрабатывают кожу. С этой целью применяются специальные дезинфицирующие растворы.

    По истечении нескольких минут после введения анестезирующего вещества пациент почувствует онемение в области спины. Спинальная анестезия обладает не только обезболивающим эффектом, но и расслабляет мышцы. Это обеспечивает минимальную кровопотерю при операции.

    Несмотря на простоту проведения, спинальный наркоз должен проводиться только специалистом.

    Спинальная анестезия используется только при наличии соответствующих показаний. В большинстве случаев ее применение осуществляется в урологической и гинекологической сфере.

    Спинномозговая анестезия не применяется перед хирургическими вмешательствами по ампутациям. Это объясняется, что при нахождении человека в сознании в период проведения таких операций может пострадать его психика. Спинальная анестезия широко применяется в хирургии благодаря наличию большого количества преимуществ:

    Спинномозговое обезболивание является достаточно эффективным и характеризуется наличием большого количества преимуществ.

    Несмотря на действенность анестезии, данная методика имеет определенные противопоказания. Это объясняется тем, что процедура требует вводить анестезирующее вещество, что может привести к определенным последствиям.

    Наркоз характеризуется наличием большого количества противопоказаний, которые необходимо предварительно учитывать. В противном случае у пациента могут возникать нежелательные последствия.

    Неправильное проведение процедуры достаточно часто приводит к появлению разнообразных нежелательных эффектов. У пациентов часто диагностируют появление осложнений после спинальной анестезии, которые проявляются в виде:

    Кроме того, к осложнениям после спинальной анестезии можно отнести:

    Плюсы и минусы спинальной анестезии

    К достоинствам спинномозговой анестезии можно отнести:

    К минусам спинальной анестезии можно отнести:

    • ограниченное время действия, что является существенным недостатком при выполнении длительных операций или при возникновении непредвиденных осложнений. Хотя сейчас медикам удалось добиться более пролонгированного эффекта при использовании комбинированной эпидуральной и спинальной анестезии;
    • выраженные брадикардия и гипотония, которые вызываются симпатической блокадой;
    • озноб в момент отхождения от анестезии.

    Многие жалуются на то, что после спинальной анестезии болит голова. Причем головные боли могут появиться только через несколько дней после спинальной анестезии. Хотя этот эффект весьма индивидуален, так как головные боли после операции могут появиться и по другим причинам. Значительно снизить риск появления головных болей после спинального наркоза может использование качественных и максимально тонких спинальных игл, к примеру, американской фирмы Pencan.

    К противопоказаниям спинальной анестезии можно отнести:

    • аллергические реакции на анестетик;
    • воспалительные процессы в месте укола;
    • выраженную гипотонию пациента.

    Относительными противопоказаниями являются:

    • нарушения свертываемости крови;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • серьезные неврологические расстройства;
    • гиповолемия – сниженное наполнение кровью сосудов. Данное состояние встречается при сильном обезвоживании или обильных кровотечениях.

    Частные клиники практикуют только платные услуги. Ценовой диапазон варьируется от 5 тыс. рублей до 14 тыс. рублей. Средняя стоимость 7-8 тыс. рублей. Сумма зависит от используемого лекарственного препарата, его количества, квалификационного уровня анестезиолога, рейтинга клиники и прочих факторов.

    Цена на спинальную анестезию довольно высокая, что заставляет бюджетные слои общества от нее отказаться. Бесплатно сделать могут, но в редких случаях. Для этого нужно, чтобы врач похлопотал, дал соответствующее направление. Также многое зависит от бюджета поликлиники. На бесплатной основе спинальная анестезия делается только в государственных больницах.

    Частные клиники практикуют только платные услуги. Ценовой диапазон варьируется от 5 тыс. рублей до 14 тыс. рублей. Средняя стоимость 7-8 тыс. рублей. Сумма зависит от используемого лекарственного препарата, его количества, квалификационного уровня анестезиолога, рейтинга клиники и прочих факторов.

    Такое возможно и в случае с общим наркозом, однако чаще пациенты перенесшие общий наркоз первые сутки «недееспособны» и нуждаются в длительном сне. Кроме того, после общего наркоза часто развивается тошнота, депрессия и нарушения когнитивных функций (временная забывчивость, невозможность сосредоточиться, апатия).
    к меню ↑

    Наркоз и его разновидности

    Состояние больного перед операцией всегда волнительно, в его мыслях возникает масса вопросов.

    Как и что ему будут делать, будет ли он испытывать болевые ощущения, насколько длительным будет период реабилитации после работы хирургов. Среди возникающих вопросов далеко не последнее место занимает тема наркоза.

    С общей анестезией всем все более или менее понятно, время операции пациент проведет в состоянии сна, с местным обезболиванием возможны разные варианты.

    Чаще всего суть местного наркоза сводится к полному перекрыванию болевых ощущений в пораженном участке тела, с которым будут работать оперирующие врачи. Правильный подбор вида анестезии, ее дозы и уровня воздействия лежит в поле компетентности врачей-анестезиологов.

    Любому пациенту не стоит оставаться наедине со своими волнениями и проблемами, подробное обследование, осмотр пораженной области врачами-ортопедами, вертебрологами, нейрохирургами позволит подобрать оптимальный способ лечения грыжи и технологию проведения будущей операции.

    • Плановое кесарево сечение.
    • Операции на органах малого таза у женщин (например, удаление кисты яичника).
    • Операции при патологиях предстательной железы.
    • Удаление паховой рыжи.
    • Болезненные процедуры обследования суставов нижних конечностей.

    Данные методы обезболивания разнятся относительно друг друга. Зачастую их отличия являются предопределяющим фактором для выбора способа анестезии. В чем же заключается разница между спинальным и общим наркозом?

    Обе процедуры имеют свои плюсы и минусы. Так какой вид наркоза предпочтительнее?

    Спинальная анестезия рекомендована при операциях, не требующих долгих временных затрат. Также данный вид обезболивания является предпочтительным при проведении кесарева сечения, т. к. он не оказывает токсического действия на плод, и позволяет матери сразу же установить контакт с ребенком.

    Общий наркоз рекомендован в случае серьезных операций, когда требуется максимальное расслабление мышц пациента. Также этот вид анестезии позволяет проводить экстренные операции в экстремальных ситуациях.

    Конечно, выбор вида наркоза зависит от врача. Пациенту следует внимательно прислушиваться к рекомендациям специалиста, т. к. только он может объективно оценить ситуацию и принять верное решение.

    Оцените статью
    Добавить комментарий

    Adblock
    detector